Účinky „FAST-Table“ závislé na intenzitě na fyzický výkon při mrtvici

Zdá se, že efektivita programu vysoce intenzivního úkolově orientovaného tréninku (TOT) souvisí s vyšší intenzitou cvičení a kardiorespirační zátěží. Zavedení vysokého počtu opakování a vysoké kardiorespirační zátěže ukázalo zlepšení hemiparetické chůze s proveditelností a převyšuje účinnost nízkointenzivního fyzioterapeutického programu na kapacitu chůze a rychlost chůze. Kanadské doporučené postupy pro rehabilitaci doporučují, aby pacienti absolvovali minimálně tři hodiny školení zaměřeného na úkoly, pět dní v týdnu. Nicméně, Lee a kol. uvedl, že dodržování opakovaných postupů po dlouhou dobu často představuje problémy jak pro pacienty, kteří přežili mrtvici, tak pro poskytovatele zdravotní péče. Podobně je možné, že během tří hodin lze provést několik opakování TOT s dlouhými přestávkami mezi nimi, a proto nakonec provedete neadekvátní počet opakování, než kolik může být zapotřebí k dosažení požadovaného cíle. Během hodiny je možné provést velké množství TOT, které by mělo nežádoucí nepříznivé účinky, jako je únava a bolest, které mohou následně ovlivnit zotavení. Počet opakování v relaci TOT a frekvence lekcí za týden, které by podpořily motorické učení na horní končetině, se mohou lišit od počtu lekcí na dolní končetině. Proto při podávání TOT během rehabilitace po cévní mozkové příhodě může být počet opakování TOT na léčebné sezení pravděpodobně užitečnější než počet hodin strávených při cvičení. Účinnost počtu opakování TOT v tréninkové relaci pro rehabilitaci po cévní mozkové příhodě byla zkoumána v literatuře; studie se však neshodovaly v počtu opakování TOT na sezení potřebném k dosažení požadovaného výsledku rehabilitace pro horní a dolní končetiny. Různé studie používaly různé počty opakování na léčebné sezení; nicméně počet opakování potřebných pro optimální lidské učení bez nepříznivého účinku je stále sporný.

Předchozí literatura má dostatečné důkazy o účincích tréninku zaměřeného na úkoly na populaci mozkové příhody, ale stále nejsou známy žádné důkazy o počtu opakování potřebných pro optimální lidské učení bez nepříznivých účinků. Některé studie porovnávaly počet opakování úkolů, některé porovnávaly počet sezení (jedno sezení/dvojité sezení)/den nebo týden, některé studie uváděly různé trvání na sezení a některé studie porovnávaly trvání 3, 4, 6, 8 týdnů. . Žádná ze studií však neuvedla všechny parametry dávkování najednou. Současná studie si klade za cíl identifikovat účinky různých dávek (standardní, střední a vysoká intenzita). Za druhé, předchozí literatura se zaměřovala hlavně na opakování (opakování) jednoho úkolu (hromadné cvičení) a pro procvičování byly k dispozici omezené funkční úkoly, zatímco současná studie se zaměřuje na poskytování stále více funkčních úkolů s omezeným opakováním, aby byla zachována úroveň zájmu. pacientů na procvičování a umožňují variabilitu v procvičování úkolů a zabraňují nudě, která by mohla pocházet z provádění ≥ 100 opakování jednoho úkolu. Za třetí, pro rehabilitaci po cévní mozkové příhodě je k dispozici celá řada zařízení se zaměřením na jednotlivé tělesné oblasti, ale žádné konkrétní zařízení se nezaměřuje na kompletní protokol rehabilitace po cévní mozkové příhodě. Současná studie si klade za cíl vyvinout „Functional Activities Specific Training Table (FAST-Table), která bude nabízet všechny funkční úkoly (protokol celotělové rehabilitace) na jednom stole a tato tabulka bude sloužit jako intervenční a hodnotící nástroj. Za čtvrté, předchozí literatura používala různé úkoly pro rehabilitaci po cévní mozkové příhodě; současná studie si klade za cíl vyvinout 100 specifických funkčních úloh pro cévní mozkovou příhodu, které lze provádět na stole FAST. 100 standardních úkolů pro zdvih, horní končetina "30 úkolů*10 opakování každého úkolu= 300 opakování", dolní končetina "30 úkolů*10 opakování každého úkolu= 300 opakování", rovnováha "30 úkolů*10 opakování každého úkolu= 300 opakování", poznávání "10 úkolů*10 opakování každého úkolu= 100 opakování" a celkem 1000 opakování/sezení.