FAST-taulukon intensiteetistä riippuvat vaikutukset fyysiseen suorituskykyyn aivohalvauksessa

Korkean intensiteetin tehtäväkeskeisen harjoittelun (TOT) tehokkuus näyttää liittyvän korkeampaan harjoittelun intensiteettiin ja kardiorespiratoriseen työmäärään. Suuren toistomäärän ja korkean kardiorespiratorisen työmäärän toteuttaminen osoitti hemipareettisen kävelyn parantumista toteutettavissa olevalla tavalla ja ylittää matalan intensiteetin fysioterapiaohjelman tehokkuuden kävelykapasiteetin ja kävelynopeuden suhteen. Kanadan parhaiden käytäntöjen kuntoutusohjeet suosittelevat, että potilaiden tulisi saada vähintään kolme tuntia tehtäväkohtaista koulutusta viitenä päivänä viikossa. Kuitenkin Lee et ai. totesi, että pitkäaikainen toistuvien käytäntöjen noudattaminen asettaa usein haasteita sekä aivohalvauksesta selvinneille että terveydenhuollon tarjoajille. Samoin on mahdollista, että kolmen tunnin sisällä voi tehdä muutaman TOT-toiston pitkien taukojen välissä ja siten päätyä tekemään riittämättömän määrän toistoja kuin se määrä, joka saattaa olla tarpeen halutun tavoitteen saavuttamiseksi. Tunnin sisällä on mahdollista suorittaa suuri määrä TOT:tä, jolla olisi ei-toivottuja haittavaikutuksia, kuten väsymys ja kipu, jotka voivat myöhemmin vaikuttaa palautumiseen. Toistojen määrä TOT-istunnon aikana ja harjoitusten taajuus viikossa, jotka edistäisivät motorista oppimista yläraajoissa, voivat poiketa alaraajojen toistojen määrästä. Siksi TOT:ta annettaessa aivohalvauksen kuntoutuksen aikana TOT:n toistojen määrä hoitokertaa kohden voi todennäköisesti olla hyödyllisempää kuin harjoittelun aikana käytettyjen tuntien määrä. Kirjallisuudessa on tutkittu TOT-toistojen tehokkuutta aivohalvauksen kuntoutuksen harjoittelussa; tutkimukset eivät kuitenkaan olleet yksimielisiä TOT-toistojen lukumäärästä istuntoa kohti, joka vaadittiin halutun kuntoutustuloksen saavuttamiseksi ylä- ja alaraajoille. Eri tutkimuksissa on käytetty erilaisia ​​toistomääriä hoitokertaa kohden; Kuitenkin toistojen määrä, joka tarvitaan optimaaliseen ihmisen oppimiseen ilman haitallisia vaikutuksia, on edelleen kiistanalainen.

Aikaisemmassa kirjallisuudessa on riittävästi näyttöä tehtävälähtöisen harjoittelun vaikutuksista aivohalvauspopulaatioon, mutta toistojen lukumäärästä, joka tarvitaan ihmisen optimaaliseen oppimiseen ilman haittavaikutuksia, on vain vähän näyttöä. Joissakin tutkimuksissa verrattiin tehtävien toistojen määrää, toisissa istuntojen määrää (yksi istunto/kaksoisistunto) päivässä tai viikossa, joissakin tutkimuksissa kerrottiin erilaisen keston per istunto, ja joissakin tutkimuksissa verrattiin 3, 4, 6, 8 viikon kestoa. . Mikään tutkimuksista ei kuitenkaan ole raportoinut kaikista annostusparametreista kerralla. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa eri annosten (normaali, keski- ja korkea intensiteetti) vaikutukset. Toiseksi, aikaisempi kirjallisuus keskittyi pääasiassa yhden tehtävän (massaharjoittelun) toistamiseen (toistoon) ja harjoitteluun oli saatavilla rajoitetusti toiminnallisia tehtäviä, kun taas nykyisen tutkimuksen tavoitteena on tarjota yhä enemmän toiminnallisia tehtäviä rajoitetuilla toistoilla kiinnostuksen tason ylläpitämiseksi. potilaiden harjoittelua varten ja mahdollistaa vaihtelu tehtävien harjoittamisessa ja välttää tylsyys, joka voi aiheutua yhden tehtävän ≥ 100 toistosta. Kolmanneksi aivohalvauksen kuntoutukseen on saatavilla erilaisia ​​laitteita, jotka keskittyvät eri kehon alueisiin, mutta mikään tietty laitteisto ei keskity täydelliseen aivohalvauksen kuntoutusprotokollaan. Tämän tutkimuksen tavoitteena on kehittää "Functional Activity Specific Training Table (FAST-Table), joka tarjoaa kaikki toiminnalliset tehtävät (koko kehon kuntoutusprotokolla) yhdessä pöydässä ja tämä taulukko toimii interventio- ja arviointityökaluna. Neljänneksi aikaisemmassa kirjallisuudessa on käytetty erilaisia ​​tehtäviä aivohalvauksen kuntoutukseen; Tämän tutkimuksen tavoitteena on kehittää 100 erityistä toiminnallista tehtävää aivohalvaukselle suoritettavaksi FAST-pöydällä. 100 standarditehtävää aivohalvaukselle, yläraaja "30 tehtävää * 10 toistoa jokaisessa tehtävässä = 300 toistoa", alaraaja "30 tehtävää * 10 toistoa jokaisessa tehtävässä = 300 toistoa", saldo "30 tehtävää * 10 toistoa jokaisessa tehtävässä = 300 toistoa", kognitio "10 tehtävää * 10 toistoa jokaisesta tehtävästä = 100 toistoa" ja yhteensä 1000 toistoa / istunto.