Zależny od intensywności wpływ „FAST-Table” na wydajność fizyczną w udarze

Skuteczność programu treningu zorientowanego na zadania o wysokiej intensywności (TOT) wydaje się być związana z większą intensywnością ćwiczeń i obciążeniem krążeniowo-oddechowym. Wdrożenie dużej liczby powtórzeń i dużego obciążenia krążeniowo-oddechowego wykazało poprawę chodu z niedowładem połowiczym z wykonalnością i przewyższa skuteczność programu fizjoterapii o niskiej intensywności w zakresie zdolności i szybkości chodu. Kanadyjskie wytyczne dotyczące najlepszych praktyk w zakresie rehabilitacji zalecają, aby pacjenci otrzymywali co najmniej trzy godziny treningu zadaniowego przez pięć dni w tygodniu. Jednak Lee i in. stwierdzili, że przestrzeganie powtarzających się praktyk przez długi czas często stanowi wyzwanie zarówno dla osób po udarze mózgu, jak i dla pracowników służby zdrowia. Podobnie, możliwe jest, że w ciągu trzech godzin można wykonać kilka powtórzeń TOT z długimi przerwami pomiędzy nimi, a zatem wykonać liczbę powtórzeń niewystarczającą niż liczba, która może być wymagana do osiągnięcia pożądanego celu. W ciągu godziny możliwe jest wykonanie dużej ilości TOT, która miałaby niepożądane skutki uboczne, takie jak zmęczenie i ból, które mogą później wpłynąć na powrót do zdrowia. Liczba powtórzeń w sesji TOT i częstotliwość sesji w tygodniu, które promowałyby naukę motoryczną w kończynie górnej, mogą różnić się od tej w kończynie dolnej. Dlatego przy podawaniu TOT podczas rehabilitacji poudarowej liczba powtórzeń TOT na sesję terapeutyczną może być prawdopodobnie bardziej przydatna niż liczba godzin przebytych podczas ćwiczeń. Skuteczność liczby powtórzeń TOT w sesji treningowej w rehabilitacji poudarowej była badana w literaturze; jednak badania nie były zgodne co do liczby powtórzeń TOT na sesję wymaganych do uzyskania pożądanego wyniku rehabilitacji kończyn górnych i dolnych. Różne badania wykorzystywały różną liczbę powtórzeń na sesję terapeutyczną; jednak liczba powtórzeń potrzebnych do optymalnego uczenia się człowieka bez negatywnych skutków jest nadal sporna.

Wcześniejsza literatura zawiera wystarczające dowody na temat wpływu treningu zorientowanego na zadanie na populację pacjentów z udarem mózgu, ale nadal nie jest znana liczba powtórzeń potrzebnych do optymalnego uczenia się człowieka bez skutków ubocznych. W niektórych badaniach porównywano liczbę powtórzeń zadań, w innych liczbę sesji (pojedyncza sesja/podwójna sesja) dziennie lub tygodniowo, w innych odnotowano inny czas trwania sesji, a w innych 3, 4, 6, 8 tygodni . Jednak żadne z badań nie dotyczyło wszystkich parametrów dawkowania na raz. Obecne badanie ma na celu określenie skutków różnych dawek (standardowe, średnie i wysokie). Po drugie, poprzednia literatura koncentrowała się głównie na powtarzaniu (powtórzeniach) pojedynczego zadania (praktyka masowa), a do ćwiczeń dostępne były ograniczone zadania funkcjonalne, podczas gdy obecne badanie ma na celu dostarczanie coraz większej liczby zadań funkcjonalnych z ograniczoną liczbą powtórzeń, aby utrzymać poziom zainteresowania pacjentów do ćwiczeń i pozwalają na zmienność wykonywania zadań oraz unikanie nudy, która może wynikać z wykonywania ≥100 powtórzeń jednego zadania. Po trzecie, dostępnych jest wiele urządzeń do rehabilitacji poudarowej, skupiających się na oddzielnych domenach ciała, ale żaden konkretny sprzęt nie skupia się na pełnym protokole rehabilitacji poudarowej. Obecne badanie ma na celu opracowanie „Tabeli treningu funkcjonalnego (FAST-Table), która będzie oferować wszystkie zadania funkcjonalne (protokół rehabilitacji całego ciała) na jednym stole, a ta tabela będzie służyć jako narzędzie interwencji i oceny. Po czwarte, we wcześniejszej literaturze stosowano różnorodne zadania w rehabilitacji po udarze mózgu; obecne badanie ma na celu opracowanie 100 konkretnych zadań funkcjonalnych dla udaru do wykonania na stole FAST. 100 standardowych zadań na udar, kończyna górna "30zadań*10 powtórzeń każdego zadania= 300 powtórzeń",kończyna dolna "30zadań*10 powtórzeń każdego zadania= 300 powtórzeń",równowaga"30zadań*10 powtórzeń każdego zadania= 300 powtórzeń", poznanie „10 zadań*10 powtórzeń każdego zadania = 100 powtórzeń” i łącznie 1000 powtórzeń/sesję.