Intensitetsavhengige effekter av 'FAST-Table' på fysisk ytelse i slag

Effektiviteten til et oppgaveorientert treningsprogram med høy intensitet (TOT) ser ut til å være relatert til høyere treningsintensitet og kardiorespiratorisk arbeidsbelastning. Implementering av et høyt antall repetisjoner og høy kardiorespiratorisk arbeidsbelastning viste forbedring i hemiparetisk gangart med gjennomførbarhet og overgår effektiviteten til et lavintensivt fysioterapiprogram for gangkapasitet og ganghastighet. De kanadiske retningslinjene for beste praksis for rehabilitering anbefaler at pasienter bør få minimum tre timers oppgaveorientert opplæring, fem dager i uken. Imidlertid, Lee et al. uttalt at det å følge gjentatte praksiser over lang tid ofte utgjør utfordringer for både slagoverlevere og helsepersonell. På samme måte er det mulig at man i løpet av tre timer kan gjøre noen få repetisjoner av TOT med lange pauser mellom, og derfor ender opp med å gjøre et utilstrekkelig antall repetisjoner enn det antallet som kan kreves for å oppnå det ønskede målet. Det er mulig innen en time å utføre en stor mengde TOT som vil ha uønskede bivirkninger som tretthet og smerte, som senere kan påvirke restitusjonen. Antall repetisjoner i en TOT-økt, og frekvensen av økter per uke som vil fremme motorisk læring i overekstremiteten kan avvike fra underekstremiteten. Derfor, ved administrering av TOT under slagrehabilitering, kan antall repetisjoner av TOT per behandlingsøkt uten tvil være mer nyttig enn antall timer som dekkes mens du øver. Effektiviteten av antall repetisjoner av TOT i en treningsøkt for slagrehabilitering er undersøkt i litteraturen; studiene var imidlertid ikke enige om antall repetisjoner av TOT per økt som kreves for å gi ønsket rehabiliteringsresultat for øvre og nedre ekstremiteter. Ulike studier har brukt varierte antall repetisjoner per behandlingsøkt; Imidlertid er antallet repetisjoner som trengs for optimal menneskelig læring uten negativ effekt fortsatt omstridt.

Tidligere litteratur har tilstrekkelig bevis om effekten av oppgaveorientert trening på hjerneslagpopulasjonen, men det er begrenset bevis på antall repetisjoner som trengs for optimal menneskelig læring uten bivirkninger er fortsatt ukjent. Noen studier sammenlignet antall repetisjoner av oppgaver, noen sammenlignet antall økter (enkelt økt/dobbel økt)/dag eller per uke, noen studier rapporterte ulik varighet per økt, og noen studier sammenlignet 3, 4, 6, 8 ukers varighet . Imidlertid har ingen av studiene rapportert om alle parametrene for dosering på en gang. Den nåværende studien tar sikte på å identifisere effekten av ulike doser (standard, middels og høy intensitet). For det andre fokuserte tidligere litteratur hovedsakelig på repetisjon (repetisjoner) av en enkelt oppgave (massepraksis), og begrensede funksjonelle oppgaver var tilgjengelige for praksis, mens den nåværende studien tar sikte på å gi flere og flere funksjonelle oppgaver med begrensede repetisjoner for å opprettholde interessenivået av pasienter for praksis og gi rom for variasjon i oppgavepraksis og for å unngå kjedsomheten som kan oppstå ved å utføre ≥100 repetisjoner av en enkelt oppgave. For det tredje er det en rekke utstyr tilgjengelig for slagrehabilitering med fokus på separate kroppsdomener, men intet spesifikt utstyr fokuserer på fullstendig slagrehabiliteringsprotokoll. Den nåværende studien har som mål å utvikle "Functional Activities Specific Training Table (FAST-Table), som vil tilby alle funksjonelle oppgaver (helkroppsrehabiliteringsprotokoll) på ett bord, og denne tabellen vil tjene som en intervensjon og et vurderingsverktøy. For det fjerde har tidligere litteratur brukt en rekke oppgaver for slagrehabilitering; den nåværende studien tar sikte på å utvikle 100 spesifikke funksjonelle oppgaver for hjerneslag å utføre på FAST-tabellen. 100 standardoppgaver for slag, øvre lem "30 oppgaver*10 repetisjoner av hver oppgave= 300 reps", underekstremitet "30 oppgaver*10 repetisjoner av hver oppgave= 300 reps", balanse "30oppgaver*10 repetisjoner av hver oppgave= 300 reps", kognisjon "10 oppgaver*10 repetisjoner av hver oppgave= 100 reps" og Totalt 1000 reps/økt.