Multicentrická průřezová studie srdečních ultrazvukových fenotypů u pacientů se sepsí

Srdce, jeden z nejdůležitějších orgánů pro dodávku a spotřebu kyslíku, je často zapojeno do sepse, tj. septické kardiomyopatie, známé také jako septická suprese myokardu. Výskyt septické suprese myokardu zvyšuje mortalitu u septických pacientů. Nedávné studie zjistily, že hyperdynamický stav levé komory (EF > 70 %) je spojen s mortalitou na JIP u septických pacientů, pravděpodobně proto, že odráží nevyřešenou vaskulární paralýzu ze sepse. Pro supresi septického myokardu stále chybí jednotná kritéria pro diagnostiku, ale je dobře známo, že fenotypem septické suprese myokardu na ultrazvuku srdce může být systolická insuficience levé komory (LVSD), diastolická insuficience levé komory (LVDD), pravá komora insuficience (RVD), difuzní komorová insuficience a smíšená komorová insuficience. Podle neúplných statistik se prevalence LVSD pohybuje od 12 do 60 %, prevalence LVDD je vyšší, 20 % až 79 %, a prevalence RVD kolísá od 30 % do 55 %. Na základě současného chápání septické suprese myokardu je však vztah mezi každým stagingem a jeho prognózou nejasný a echokardiografie může rychle identifikovat septické suprese myokardu a vést klasifikaci septické suprese myokardu k další optimalizaci procesu diagnostiky a léčby sepse, zejména se vyvarovat nadměrné resuscitace při tekutinové resuscitaci a včas provést reverzní resuscitaci pro zlepšení prognózy pacienta a zkrácení doby hospitalizace. Cílem této studie je klasifikovat a zhodnotit prognózu pacientů s různými septickými srdečními ultrazvukovými fenotypy v mnoha centrech po celé Číně měřením systolických a diastolických indexů pravého a levého srdce pomocí echokardiografie, zaznamenáváním výchozích stavů a ​​klinických indexů pacientů a kombinovat je s prognózou.