En multisenter tverrsnittsstudie av hjerte-ultralydfenotyper hos pasienter med sepsis

Hjertet, et av de viktigste organene for oksygentilførsel og -forbruk, er ofte involvert i sepsis, dvs. septisk kardiomyopati, også kjent som septisk myokardsuppresjon. Forekomsten av septisk myokardsuppresjon øker dødeligheten hos septiske pasienter. Nyere studier har funnet at venstre ventrikkels hyperdynamiske tilstand (EF > 70%) er assosiert med intra-ICU-dødelighet hos septiske pasienter, muligens fordi det reflekterer uløst vaskulær lammelse fra sepsis. For septisk myokardsuppresjon mangler det fortsatt ensartede kriterier for diagnose, men det er godt etablert at hjerteultralydfenotypen av septisk myokardsuppresjon kan være venstre ventrikkel systolisk insuffisiens (LVSD), venstre ventrikkel diastolisk insuffisiens (LVDD), høyre ventrikkel. insuffisiens (RVD), diffus ventrikkelinsuffisiens og blandet ventrikkelinsuffisiens. I følge ufullstendig statistikk varierer prevalensen av LVSD fra 12 til 60 %, prevalensen av LVDD er høyere, 20 % til 79 %, og prevalensen av RVD varierer fra 30 % til 55 %. Basert på den nåværende forståelsen av septisk myokardsuppresjon, er forholdet mellom hver iscenesettelse og dens prognose uklart, og ekkokardiografi kan raskt identifisere septisk myokardsuppresjon og veilede klassifiseringen av septisk myokardsuppresjon for å optimalisere diagnosen og behandlingsprosessen for sepsis ytterligere, spesielt for å unngå overoppliving under væskegjenoppliving og utføre omvendt gjenopplivning i tide for å forbedre pasientprognosen og redusere sykehusinnleggelsestiden. Målet med denne studien er å klassifisere og evaluere prognosen til pasienter med forskjellige septiske hjerte-ultralydfenotyper i flere sentre over hele Kina ved å måle høyre og venstre hjerte systoliske og diastoliske indekser ved ekkokardiografi, registrere baseline-tilstander og kliniske indekser for pasienter, og kombinere dem med prognosen.