En multicenter tvärsnittsstudie av hjärt-ultraljudsfenotyper hos patienter med sepsis

Hjärtat, ett av de viktigaste organen för syretillförsel och konsumtion, är ofta involverat i sepsis, dvs septisk kardiomyopati, även känd som septisk myokardial suppression. Förekomsten av septisk myokardial suppression ökar dödligheten hos septiska patienter. Nyligen genomförda studier har funnit att vänsterkammars hyperdynamiska tillstånd (EF > 70%) är associerat med intra-ICU-mortalitet hos septiska patienter, möjligen för att det återspeglar olöst vaskulär förlamning från sepsis. För septisk myokardsuppression saknas det fortfarande enhetliga kriterier för diagnos, men det är väl etablerat att hjärtultraljudsfenotypen av septisk myokardsuppression kan vara vänsterkammarsystolisk insufficiens (LVSD), vänsterkammardiastolisk insufficiens (LVDD), högerkammarsuppression insufficiens (RVD), diffus ventrikulär insufficiens och blandad ventrikulär insufficiens. Enligt ofullständig statistik varierar prevalensen av LVSD från 12 till 60%, prevalensen av LVDD är högre, 20% till 79%, och prevalensen av RVD varierar från 30% till 55%. Men baserat på den nuvarande förståelsen av septisk myokardial suppression är sambandet mellan varje stadieindelning och dess prognos oklar, och ekokardiografi kan snabbt identifiera septisk myokardial suppression och vägleda klassificeringen av septisk myokardial suppression för att ytterligare optimera diagnosen och behandlingsprocessen av sepsis, speciellt för att undvika överupplivning under vätskeupplivning och utföra omvänd återupplivning i tid för att förbättra patientens prognos och minska inläggningstiden. Syftet med denna studie är att klassificera och utvärdera prognosen för patienter med olika septiska hjärt-ultraljudsfenotyper i flera centra över hela Kina genom att mäta höger och vänster hjärtsystoliska och diastoliska index genom ekokardiografi, registrera baslinjetillstånd och kliniska index för patienter, och kombinera dem med prognosen.