Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Posouzení přínosu nástroje umělé inteligence pro pomoc při diagnostice zlomenin končetin u dětských naléhavých případů (FRACPED)

26. března 2025 aktualizováno: Fondation Lenval

Posouzení přínosu nástroje umělé inteligence pro pomoc při diagnostice zlomenin končetin u dětských naléhavých případů: intervenční, prospektivní, jednocentrická studie

Zlomenina končetiny je běžnou patologií u dětí. Představuje první stížnost v traumatologii u dětí ve vyspělých zemích. Selhání diagnózy zlomeniny může mít u dětských pacientů s rostoucími kostmi vážné následky, které mohou vést k opožděné léčbě, bolesti a špatnému funkčnímu zotavení.

Rentgen je první nástroj, který lékaři používají k diagnostice zlomeniny. Diagnóza zlomeniny na pohotovosti však může být náročná. Většinu snímků interpretují a zpracovávají dětští lékaři na pohotovosti, než je zkontrolují radiologové (nejčastěji den poté).

Předchozí studie uváděly míru chybné diagnózy zlomenin ze strany lékařů na pohotovosti od 5 % do 15 %.

Nástroj pro vyšetřování při diagnostikování zlomenin končetin by mohl být užitečný pro všechny lékaře na pohotovosti, kteří jsou vystaveni tomuto stavu

Přehled studie

Detailní popis

Zlomenina končetiny je běžnou patologií u dětí s traumatem. Představuje první stížnost v traumatologii u dětí ve vyspělých zemích.

Nediagnostikování zlomeniny na rentgenovém snímku může mít u dětských pacientů s rostoucími kostmi vážné následky, které mohou vést k opožděné léčbě, bolesti a špatnému funkčnímu zotavení (s rizikem deformace kosti a špatného zpevnění).

Rentgen je první nástroj, který lékaři používají k diagnostice zlomeniny. Diagnóza zlomeniny na pohotovosti však může být náročná. Většina snímků je interpretována a zpracována jak rezidenty, tak pediatry před kontrolou radiologů (nejčastěji den poté).

Předchozí studie uváděly četnost chybné diagnózy zlomenin ze strany lékařů na pohotovosti od 5 do 15 %.

Nástroj pro vyšetřování při diagnostice zlomenin končetiny by mohl být užitečný pro každého lékaře, který je vystaven tomuto stavu.

Umělá inteligence (AI) v medicíně zažívá boom a již se osvědčila, pokud jde o prevenci, monitorování a diagnostiku.

AZMED vytvořil RAYVOLVE®, algoritmus hlubokého učení, který pomáhá lékařům při diagnostice zlomenin. Nástroj RAYVOLVE® se připojuje k PACS (Picture Archiving and Communication System) jakékoli nemocnice a pomocí rámečku označuje místo potenciální zlomeniny.

Nástroj dosud nebyl ověřen u dětských pacientů.

Cílem tohoto výzkumného projektu je zhodnotit přínos tohoto nástroje založeného na umělé inteligenci v diagnostice zlomenin končetiny u dětské populace.

Vyšetřovatelé budou studovat shodu v diagnostice zlomenin končetiny mezi mladšími lékaři pohotovostní služby pomocí aplikace RAYVOLVE® a staršími radiology jako zlatým standardem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Nice, Francie, 06200
        • Hôpitaux Pédiatriques de Nice CHU-Lenval

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 17 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Děti do 18 let
  • Vykazování známek, které mohou naznačovat zlomeninu končetiny a opravňující k provedení rentgenového snímku (trauma s bolestí, deformace, edém, rána)
  • Podepsaný písemný informovaný souhlas jednoho ze dvou rodičů nebo nositele rodičovské pravomoci
  • Příjemci nebo členové systému zdravotního pojištění

Kritéria vyloučení:

  • Známka(y) vitální tísně
  • Jakýkoli jiný důvod než podezření na zlomeninu končetiny
  • Diagnóza zlomeniny končetiny před její léčbou na pohotovosti (rentgen proveden v přednemocniční péči)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Falešný srovnávač: interpretace rentgenového snímku bez podpory aplikace RAYVOLVE

Fáze 1 nezahrnuje žádný zásah: rezidenti, pohotovostní lékaři a radiologové budou interpretovat rentgenové snímky bez podpory aplikace RAYVOLVE.

Záchranný lékař interpretuje rentgenový snímek a vede případ podle protokolu, všechny rentgenové snímky budou radiologem reinterpretovány až později, obvykle den poté. V případě nezdařených zlomenin je lékař na chybu upozorněn radiologem a pacienti budou informováni a odvoláni do nemocnice k přehodnocení.

Experimentální: interpretace rentgenových snímků s podporou aplikace RAYVOLVE
Rezidenti interpretují RTG snímek s podporou aplikace RAYVOLVE a indikují přítomnost či neexistenci zlomeniny, aniž by jej sdíleli s vrchním lékařem pohotovosti. Starší lékař pohotovosti vede případ jako obvykle a všechny rentgenové snímky budou radiologem reinterpretovány až později, obvykle den poté. V případě zmeškaných zlomenin je lékař radiologem upozorněn na chybu a pacienti budou informováni a převezeni do nemocnice k přehodnocení

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diagnostika zlomeniny pomocí aplikace Rayvolve ve srovnání se zlatým standardem
Časové okno: při zařazení

Posuďte statistickou shodu mezi rezidenty pomocí aplikačního nástroje RAYVOLVE a staršími radiology při diagnostice zlomenin končetin jako zlatý standard.

Kritéria: binární: zlomenina Ano/Ne

při zařazení

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diagnostika zlomeniny pomocí aplikace Rayvolve v porovnání s diagnózou prováděnou lékaři
Časové okno: při zařazení
Posuďte statistickou shodu mezi rezidenty pomocí aplikačního nástroje RAYVOLVE a dětskými pohotovostními lékaři při diagnostice zlomenin končetin Kritéria: binární: zlomenina Ano/Ne
při zařazení
Diagnostika zlomeniny bez aplikace Rayvolve ve srovnání s diagnózou prováděnou lékaři
Časové okno: při zařazení
Posoudit statistickou shodu mezi rezidenty, kteří nepoužívají aplikační nástroj RAYVOLVE, a dětskými lékaři pohotovostní služby při diagnostice zlomenin končetin Kritéria: binární: přítomnost nebo žádná zlomenina
při zařazení
shromažďování údajů o pacientech za účelem definování rizikových faktorů spojených s nesrovnalostmi mezi klienty používajícími aplikační nástroj RAYVOLVE a staršími radiology, kteří aplikaci nepoužívají
Časové okno: při zařazení
sběr dat pacienta, jako je věk pacienta, lokalizace zlomeniny, typ zlomeniny, počet zlomenin, den a čas diagnózy. Cílem je definovat potenciální rizikové faktory pro vysvětlení diagnostických rozdílů mezi rezidenty a primárními radiology
při zařazení
spokojenost obyvatel využívajících aplikaci hodnocená Likertovou škálou
Časové okno: dokončením studia v průměru 6 měsíců
měření spokojenosti pomocí interní Likertovy škály: skládající se ze 4 otázek s odpověďmi z více možností o používání a ergonomii aplikace. Odpovědi se pohybují od vůbec nespokojený až po velmi spokojený.
dokončením studia v průměru 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. února 2022

Primární dokončení (Aktuální)

17. února 2024

Dokončení studie (Aktuální)

17. února 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. prosince 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. ledna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

12. ledna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 21-HPNCL-06

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit