Spokojenost pacientů a účinnost různých střevních preparátů na bázi PEG – observační studie

Při provádění kolonoskopie je nezbytné používat střevní preparaci, která je vysoce účinná a zároveň pro pacienta tolerovatelná pro příjem, aby bylo zajištěno, že pacienti přijmou doporučené množství střevní preparace.

To proto, aby bylo možné odhalit patologické nálezy ve sliznici. V současné době ve Švédsku je standardní střevní příprava používaná na většině endoskopických jednotek velkoobjemová střevní příprava (4 litry) v rozdělených dávkách. Pro pacienta může být obtížné přijmout celou požadovanou dávku, což může vést k suboptimálnímu pročištění střev.

Nedávno byl ve Švédsku schválen a zaveden nový nízkoobjemový střevní preparát (Plenvu).

Tento přípravek, celkem 1 litr střevního preparátu podaný v rozdělené dávce, je pro pacienta potenciálně snazší, ale v podstatě má zajistit, aby účinnost byla alespoň tak dobrá jako u současného přípravku s vysokou dávkou. V této studii proto vyšetřovatelé budou zkoumat spokojenost pacientů a účinnost různých střevních preparátů a porovnávat Plenvu se současným standardním režimem přípravy střev na zúčastněných endoskopických jednotkách.

Této studie se účastní pět endoskopických jednotek (Endoskopi City, Stockholm, Endoskopienheten i Malmö, Endoskopienheten i Linköping, Endoskopienheten i Örebro, Endoskopienheten Ersta sjukhus, Stockholm).

Na každé endoskopické jednotce bude 100 po sobě jdoucím pacientům předepsán Plenvu a dalším 100 po sobě jdoucím pacientům bude předepsána současná standardní příprava střeva na aktuální jednotce. studie se zúčastní celkem 1000 pacientů.

V současnosti používané střevní preparáty na různých endoskopických jednotkách jsou: Vistaprep, Laxabon a Movprep. Toto je studie prováděná v klinickém kontextu a neprovádí se žádná randomizace. Při příchodu na endoskopickou jednotku jsou pacienti požádáni, aby se zúčastnili studie, a pokud jsou ochotni se zúčastnit, pacienti podepíší informovaný souhlas.

Před kolonoskopií pacienti vyplní dotazník o zkušenostech s přípravou střev, které se týkají; vůně, chuť, celkový zážitek (pět stupňovaných škál) z prep. V dotazníku jsou pacienti také dotázáni, kolik z předepsaného střevního přípravku bylo stráveno a kolik tekutin navíc pacient během procesu přípravy vypil. Pacienti jsou také dotázáni, zda měli nevolnost nebo zvracení.

Po kolonoskopii gastroenterolog provádějící endoskopii vyplní Bostonskou stupnici přípravy střev (BBPS) jako měřítko toho, jak úspěšné bylo čištění střeva.

Na základě těchto informací budou vyšetřovatelé porovnávat spokojenost pacientů a účinnost čištění střev ve skupině, které byl předepsán Plenvu, se skupinou, které byla předepsána standardní příprava střeva endoskopickými jednotkami.