Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky přidaného příjmu cukru na průtok krve mozkem a funkci hipokampu u dospělých ve středním věku

27. května 2025 aktualizováno: University of Delaware
Tato studie se zaměří na zlepšení zdraví mozku prostřednictvím dietních úprav přidaných cukrů u dospělých středního věku (50-64 let). Účastníci budou krmeni dvěma 10denními dietami (jedna dieta obsahující 5 % celkové energie z přidaných cukrů a jedna dieta obsahující 25 % celkové energie z přidaných cukrů) a zkoumají funkci krevních cév, strukturu hipokampu pomocí MRI a výkonnost paměti.

Přehled studie

Detailní popis

Stárnutí je primárním rizikovým faktorem Alzheimerovy choroby (AD), která je nejběžnější formou demence a patří mezi nejrychleji rostoucí příčiny nemocnosti a úmrtnosti ve Spojených státech. Rizikové faktory pro AD se objevují během středního věku a jsou podobné kardiovaskulárním a cerebrovaskulárním onemocněním. Dopad periferních vaskulárních změn středního věku na kardiovaskulární riziko se zhoršuje špatnými životními návyky, včetně stravy, která obsahuje hodně přidaných cukrů (definovaných jako všechna kalorická sladidla přidávaná do jídla během zpracování nebo přípravy). Jedním z účinků stravy s vysokým přidaným cukrem je zvýšení krevních triglyceridů (TG), které zhoršuje funkci krevních cév tím, že způsobuje zánět; není však známo, zda konzumace velkého množství přidaných cukrů ovlivňuje cévy v mozku. Účelem tohoto projektu je zjistit, zda existuje souvislost mezi příjmem přidaného cukru a zdravím mozku u dospělých ve středním věku. Naše hypotéza je, že konzumace nadměrného přidaného cukru narušuje strukturu a funkci oblasti mozku zvané hipokampus zvýšením plazmatických TG a systémovým zánětem. Abychom to otestovali, necháme lidi jíst dietu s vysokým a nízkým obsahem cukru po dobu 10 dnů (v náhodném pořadí) a otestujeme, jak každá dieta ovlivňuje jejich funkci krevních cév, strukturu jejich hipokampu a výkonnost paměti. Očekáváme, že prokážeme, že konzumace stravy, která obsahuje hodně přidaných cukrů, zhoršuje zdraví mozku ve srovnání s dietou, která obsahuje málo přidaných cukrů. Data získaná z tohoto projektu nám pomohou lépe porozumět rizikovým faktorům demence a budou použita k podpoře budoucího grantového návrhu pro National Institutes of Health zaměřeného na snížení příjmu přidaného cukru u dospělých ve středním věku a jedinců s mírnou kognitivní poruchou.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

44

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Delaware
      • Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
        • University of Delaware

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let až 64 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • schopnost poskytnout informovaný souhlas;
  • muži a ženy po menopauze ve věku 50-64 let;
  • obvyklý příjem přidaných cukrů ≤ 15 % celkových kalorií;
  • systolický TK < 130 mmHg; diastolický TK < 90 mmHg;
  • index tělesné hmotnosti (BMI) <30 kg/m2 a % tělesného tuku < 25 % u mužů a < 33 % u žen;
  • triglyceridy nalačno < 200 mg/dl (< 2,3 mmol/l);
  • LDL cholesterol <160 mg/dl (4,14 mmol/l);
  • plazmatická glukóza nalačno <126 mg/dl (<7,0 mmol/l) a hemoglobin A1C < 6,5 % při screeningu;
  • stabilní hmotnost v předchozích 6 měsících (≤ 2 kg změna hmotnosti);
  • krevní chemie svědčící pro normální jaterní enzymy a funkci ledvin (odhadovaná rychlost glomerulární filtrace pomocí predikční rovnice MDRD musí být >60 ml/min/1,73 m^2).

Kritéria vyloučení:

  • současné užívání léků nebo doplňků, o kterých je známo, že snižují hladinu triglyceridů nebo cholesterolu v krvi (např. fibráty, statiny, vysoké dávky niacinu, vysoké dávky omega-3 doplňků);
  • chronická klinická onemocnění (např. koronární arterie/periferní arterie/cerebrovaskulární onemocnění, srdeční selhání, diabetes, chronické onemocnění ledvin vyžadující dialýzu, neurologické nebo autoimunitní stavy ovlivňující kognici (např. Alzheimerova choroba nebo jiná forma demence, Parkinsonova choroba, epilepsie, roztroušená skleróza, infarkt velkých cév);
  • závažné psychické poruchy (např. schizofrenie, bipolární porucha);
  • velká depresivní porucha (PHQ-9 ≥ 10);
  • současné nebo minulé (tj. poslední 3 měsíce) užívání antihypertenzních nebo jiných kardiovaskulárně působících léků, o nichž je známo, že ovlivňují vaskulární funkci a/nebo arteriální ztuhlost;
  • současné užívání léků pravděpodobně ovlivňuje funkce CNS (např. dlouho aktivní benzodiazepiny);
  • otřes mozku během posledních 2 let a ≥ 3 celoživotní otřesy mozku;
  • těžká konzumace alkoholu (definovaná CDC a USDA jako ≥ 8 nápojů/týden u žen a ≥ 15 nápojů/týden u mužů).
  • klaustrofobie, kovové implantáty, kardiostimulátor nebo jiné faktory ovlivňující proveditelnost a/nebo bezpečnost MRI skenování;
  • nedávná velká změna zdravotního stavu během předchozích 6 měsíců (tj. operace, závažná infekce nebo onemocnění);
  • současné kouření během posledních 3 měsíců;
  • Vysoký stupeň fyzické aktivity definovaný ≥ 25 hodinami volného času MET/týden během posledních 3 měsíců.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Dieta s nízkým přidaným cukrem
Subjektům bude poskytnuta strava s nízkým obsahem přidaných cukrů.
Konzumace 10denní diety s nízkým obsahem přidaných cukrů (5 % z celkového kalorického příjmu)
Experimentální: Dieta s vysokým přidaným cukrem
Subjektům bude poskytnuta strava s vysokým obsahem přidaných cukrů.
Konzumace 10denní diety s vysokým obsahem přidaných cukrů (25 % celkového kalorického příjmu)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Arteriální shoda (m^2 kilopascal^-1)
Časové okno: 10. den diety
Změna průřezové oblasti běžné karotidové tepny (hodnocené pomocí ultrazvuku) na 1 mmHg zvýšení krevního tlaku v karotidové tepně (hodnoceno appanační tonometrií). Nižší poddajnost karotidové tepny svědčí o tužších elastických tepnách.
10. den diety
Cerebrovaskulární reaktivita (procento zvýšení mozkové perfuze normalizováno na zvýšení PETCO2
Časové okno: 10. den diety
Cerebrovaskulární reaktivita (CVR) je relativní (procento) změna v celkové mozkové perfuzi měřené pomocí pseudo-kontinuálního arteriálního spinnového značení na změnu mmhg v koncovém nádorovém oxidu uhličitého (ETCO2) během krátkého období hypercapnia. Hypercapnia byla indukována prospektivním cílením na koncový nátěr (Respiract, Thornhill Medical), při kterém byla stanovena cílová změna koncového tidálního CO2 +9 milimetrů rtuti (MMHg). Data byla analyzována pouze tehdy, pokud se ETCO2 změnila nejméně o 6,5 mmHg. Všechna data byla poté normalizována na absolutní změnu v ETCO2.
10. den diety
Hippocampální tuhost (KPA)
Časové okno: 10. den diety

Neinvazivní zobrazování mozku pomocí magnetické rezonance elastografie (MRE) k odhadu tkáňových mechanických vlastností. Hodnoty tuhosti jsou odvozeny z šíření smykových vln dodávaných do hlavy pomocí vibrací při 50 hertz (Hz) z systému akustického ovladače (Resoundant, Inc, Rochester Mn) a odráží distribuci a organizaci neuronů, axonů a gliových buněk. Vyšší tuhost mozku naznačuje větší integritu tkáně.

Nelineární inverzní algoritmus odhadoval mechanické vlastnosti v mozku z získaných dat posunu MRE na mapování smykového modulu, g = g '+ig ", kde G' je úložný modul a g '' je modul ztráty. Z těchto parametrů se vypočítá tuhost, μ = 2*| g |^2 / (| G |+G ')

10. den diety
Poměr tlumení hippocampu (poměr bez jednotek)
Časové okno: 10. den diety

Neinvazivní zobrazování mozku pomocí magnetické rezonance elastografie (MRE) k odhadu tkáňových mechanických vlastností. Poměr tlumení je odvozen z šíření smykových vln dodávaných do hlavy pomocí vibrací při 50Hz z akustického systému řidiče (Resoundant, Inc, Rochester MN) a odráží relativní elasticitu mozkové tkáně. Nižší poměr tlumení naznačuje větší integritu tkáně.

Nelineární inverzní algoritmus odhadoval mechanické vlastnosti v mozku z získaných dat posunu MRE na mapování smykového modulu, g = g '+ig ", kde G' je úložný modul a g '' je modul ztráty. Z těchto parametrů se vypočítá poměr tlumení, ξ = g "/2*g '

10. den diety
Revidovaný test Hopkins Verbal Learning Test (HVLT-R) Total Recall Memory
Časové okno: 10. den diety

Revidovaný test Hopkins verbálního učení (HVLT-R) hodnotí verbální učení a paměť, okamžité vyvolání a zpožděné vyvolání ze seznamu 12 slov.

Okamžité vyvolání dochází ve 3 pokusech (z 12 správných odpovědí) Celkovým stažením je součet pokusů 1-3 (z 36 správných odpovědí). Zpožděné odvolání se koná 20-25 minut po pokusu 3 a účastník si musí vzpomenout na celý seznam slov (z 12 správných odpovědí).

10. den diety
Revidované krátké test visuospatiální paměti (BVMT-R) Celkové skóre stažení
Časové okno: 10. den diety

Revidovaný krátký test visuospatiální paměti (BVMT-R) hodnotí visuospatiální paměť a zahrnuje okamžité stažení a zpožděné vyvolání z obrázků.

Okamžité vyvolání dochází ve 3 pokusech (z 12 správných odpovědí) Celkovým stažením je součet pokusů 1-3 (z 36 správných odpovědí). Zpožděné vyvolání se koná 20-25 minut po pokusu 3 a účastník musí vzpomenout nebo překreslet všechny obrázky (z 12 správných odpovědí).

10. den diety
Sedící systolický krevní tlak (MMHG)
Časové okno: 10. den diety
Po 10minutovém odpočinku sedící systolický krevní tlak s paží na úrovni srdce. Výsledky jsou průměrem trojnásobných měření
10. den diety
Sedící diastolický krevní tlak (MMHG)
Časové okno: 10. den diety
Po 10minutovém odpočinku sedí diastolický krevní tlak s paží na úrovni srdce. Výsledky jsou průměrem trojnásobných měření
10. den diety

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rychlost karotidově-femorální pulzní vlny (CFPWV) (m/sekundy)
Časové okno: 10. den diety
Rychlost karotidově-femorální pulzní vlny (CFPWV) hodnocená pomocí appanační tonometrie karotidové tepny a hodnocení vlny femorální pulzní vlny na bázi manžety (Sphygmocor Xcel). CFPWV se vypočítá jako vzdálenost mezi karotidou a femorálním pulsem děleným časovým zpožděním mezi pulzy. Vyšší CFPWV svědčí o tužších elastických tepnách.
10. den diety
Test rychlosti zpracování porovnání vzorů (RAW/Vypočítané skóre)
Časové okno: 10. den diety

Národní institut zdraví (NIH) Toolbox Porovnání vzorů Zpracování ZPRACOVÁNÍ ZKOUŠENÍ KRÁTKA, Počítačové hodnocení rychlosti zpracování, ve kterém účastníci rychle určují, zda jsou dva vizuální vzory stejné nebo odlišné.

Pro věk 50-59 má skóre RAW/vypočítané průměr 41,53 a standardní odchylku 19,42 na základě normativního datového souboru (rozsah = 11,00 - 65,00).

Pro věk 60–69 má syrové/počítačové skóre průměr 39,44 a standardní odchylku 16,39 na základě normativního datového souboru (rozsah = 7,00 - 64,00).

Vyšší skóre naznačuje lepší výsledek.

10. den diety
Flanker Test (RAW/Vypočítané skóre)
Časové okno: 10. den diety

Stručné, standardizované hodnocení pozornosti a inhibiční kontroly, což jsou klíčovými součástmi výkonné funkce.

Pro věk 50–59 let má skóre RAW/vypočítané průměr 8,21 a standardní odchylku 1,73 na základě normativního datového souboru (rozsah = 3,88 - 9,74).

Pro věk 60–69 má syrové/počítačové skóre průměr 8,16 a standardní odchylku 1,60 na základě normativního datového souboru (rozsah = 3,63 - 9,59).

Vyšší skóre naznačuje lepší výsledek.

10. den diety
Triglyceridy (mg/dl)
Časové okno: 10. den diety
Biomarkery krevních triglyceridů v Mg/DL
10. den diety

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zánětlivé cytokiny (%)
Časové okno: 10. den diety
Biomarkery zánětu (např. cytokiny) z mononukleárních buněk periferní krve
10. den diety
Kvalita spánku (%)
Časové okno: 10. den diety
Kvalita spánku bude nepřetržitě měřena po dobu 10 dnů pomocí Actiwatch.
10. den diety
Oxidační stres
Časové okno: 10. den diety
Krevní biomarkery oxidačního stresu (např. Superoxid) Použití elektronové paramagnetické rezonance
10. den diety

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Christopher Martens, Ph.D., University of Delaware

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. ledna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

3. května 2024

Dokončení studie (Aktuální)

3. května 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. prosince 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. ledna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

27. ledna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. května 2025

Naposledy ověřeno

1. května 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 1760500
  • P20GM113125 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit