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Los efectos de la ingesta de azúcar añadida en el flujo sanguíneo cerebral y la función del hipocampo en adultos de mediana edad

27 de mayo de 2025 actualizado por: University of Delaware
Este estudio se centrará en mejorar la salud del cerebro mediante la modificación de la dieta de los azúcares añadidos en adultos de mediana edad (50 a 64 años). Los participantes recibirán dos dietas de 10 días (una dieta que contiene el 5 % de la energía total de azúcares añadidos y una dieta que contiene el 25 % de la energía total de azúcares añadidos) y examinarán la función de los vasos sanguíneos, la estructura del hipocampo mediante una resonancia magnética y el rendimiento de la memoria.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El envejecimiento es el principal factor de riesgo de la enfermedad de Alzheimer (EA), que es la forma más común de demencia y una de las causas de morbilidad y mortalidad de más rápido crecimiento en los Estados Unidos. Los factores de riesgo de la EA surgen durante la mediana edad y son similares a las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. El impacto de los cambios vasculares periféricos en la mediana edad sobre el riesgo cardiovascular se ve agravado por los malos hábitos de vida, incluida una dieta que contiene muchos azúcares agregados (definidos como todos los edulcorantes calóricos agregados a los alimentos durante el procesamiento o la preparación). Un efecto de llevar una dieta alta en azúcar agregada es una elevación de los triglicéridos (TG) en la sangre, lo que deteriora la función de los vasos sanguíneos al causar inflamación; sin embargo, no se sabe si comer muchos azúcares agregados afecta los vasos sanguíneos del cerebro. El propósito de este proyecto es determinar si existe un vínculo entre la ingesta de azúcar agregada y la salud del cerebro en adultos de mediana edad. Nuestra hipótesis es que comer azúcar añadida en exceso perjudica la estructura y función de un área del cerebro llamada hipocampo al aumentar los TG plasmáticos y la inflamación sistémica. Para probar esto, haremos que las personas consuman una dieta alta y baja en azúcar durante 10 días cada una (en un orden aleatorio) y probaremos cómo cada dieta afecta la función de sus vasos sanguíneos, la estructura de su hipocampo y el rendimiento de su memoria. Esperamos demostrar que llevar una dieta que contenga muchos azúcares añadidos empeora la salud del cerebro en comparación con una dieta que contenga pocos azúcares añadidos. Los datos generados a partir de este proyecto nos ayudarán a comprender mejor los factores de riesgo de la demencia y se utilizarán para respaldar una futura propuesta de subvención a los Institutos Nacionales de Salud destinada a reducir el consumo de azúcar añadido en adultos de mediana edad y personas con deterioro cognitivo leve.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

44

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Delaware
      • Newark, Delaware, Estados Unidos, 19713
        • University of Delaware

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años a 64 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • capacidad para proporcionar consentimiento informado;
  • hombres y mujeres posmenopáusicas de 50 a 64 años;
  • ingesta habitual de azúcares añadidos ≤15% de las calorías totales;
  • PA sistólica < 130 mmHg; PA diastólica < 90 mmHg;
  • índice de masa corporal (IMC) < 30 kg/m2 y % de grasa corporal < 25 % para hombres y < 33 % para mujeres;
  • triglicéridos en ayunas < 200 mg/dl (< 2,3 mmol/L);
  • colesterol LDL <160 mg/dl (4,14 mmol/L);
  • glucosa plasmática en ayunas <126 mg/dl (<7,0 mmol/L) y hemoglobina A1C <6,5 % en la selección;
  • peso estable en los 6 meses anteriores (≤ 2 kg de cambio de peso);
  • química sanguínea indicativa de enzimas hepáticas y función renal normales (la tasa de filtración glomerular estimada utilizando la ecuación de predicción MDRD debe ser >60 ml/min/1,73 m^2).

Criterio de exclusión:

  • uso actual de medicamentos o suplementos que se sabe que reducen los triglicéridos o el colesterol en la sangre (p. ej., fibratos, estatinas, dosis altas de niacina, suplementos de omega-3 en dosis altas);
  • enfermedades clínicas crónicas (por ejemplo, enfermedades de las arterias coronarias/arterias periféricas/cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca, diabetes, enfermedad renal crónica que requiere diálisis, afecciones neurológicas o autoinmunes que afectan la cognición (por ejemplo, enfermedad de Alzheimer u otra forma de demencia, enfermedad de Parkinson, epilepsia, esclerosis múltiple, infarto de grandes vasos);
  • Trastorno psiquiátrico mayor (p. esquizofrenia, trastorno bipolar);
  • trastorno depresivo mayor (PHQ-9 ≥ 10);
  • uso actual o pasado (es decir, últimos 3 meses) de antihipertensivos u otros medicamentos de acción cardiovascular que se sabe que influyen en la función vascular y/o la rigidez arterial;
  • el uso actual de medicamentos que probablemente afecte las funciones del SNC (p. benzodiazepinas de actividad prolongada);
  • conmoción cerebral en los últimos 2 años y ≥ 3 conmociones cerebrales de por vida;
  • consumo excesivo de alcohol (definido por los CDC y el USDA como ≥8 tragos/semana para mujeres y ≥15 tragos/semana para hombres).
  • claustrofobia, implantes metálicos, marcapasos u otros factores que afecten la viabilidad y/o seguridad de la resonancia magnética;
  • cambio importante reciente en el estado de salud dentro de los 6 meses anteriores (es decir, cirugía, infección o enfermedad significativa);
  • tabaquismo actual en los últimos 3 meses;
  • Alto grado de actividad física definida por ≥ 25 MET-horas/semana de ocio, en los últimos 3 meses.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dieta baja en azúcares añadidos
Los sujetos recibirán una dieta baja en azúcares añadidos.
Consumo de 10 días de una dieta baja en azúcares añadidos (5% del aporte calórico total)
Experimental: Dieta Alta en Azúcar Añadida
Los sujetos recibirán una dieta rica en azúcares añadidos.
Consumo durante 10 días de una dieta alta en azúcares añadidos (25% del aporte calórico total)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cumplimiento arterial (m^2 kilopascal^-1)
Periodo de tiempo: Día 10 de la dieta
Cambio en el área de la sección transversal de la arteria carótida común (evaluada usando ultrasonido) por 1 mmHg de aumento en la presión arterial de la arteria carótida (evaluada por tonometría de aplanación). Un cumplimiento de la arteria carótida inferior es indicativo de arterias elásticas más rígidas.
Día 10 de la dieta
Reactividad cerebrovascular (aumento porcentual en la perfusión cerebral normalizada al aumento de PETCO2
Periodo de tiempo: Día 10 de la dieta
La reactividad cerebrovascular (CVR) es el cambio relativo (porcentaje) en la perfusión cerebral total medida usando el marcado pseudo-conteo de giro arterial pseudocontinuo por cambio de mmhg en el dióxido de carbono-tidal final (ETCO2) durante un breve período de hipercapnia. La hipercapnia fue inducida por la orientación prospectiva de la tidal final (respiracto, Thornhill Medical) en el que se estableció un cambio objetivo en el CO2 de la tidal final de +9 milímetros de mercurio (MMHG). Los datos solo se analizaron si ETCO2 cambió en al menos 6.5 mmHg. Todos los datos se normalizaron al cambio absoluto en ETCO2.
Día 10 de la dieta
Rigidez del hipocampo (KPA)
Periodo de tiempo: Día 10 de la dieta

Imágenes cerebrales no invasivas utilizando la elastografía de resonancia magnética (MRE) para estimar las propiedades mecánicas del tejido. Los valores de rigidez se derivan de la propagación de ondas de corte administradas a la cabeza utilizando vibración a 50 hertz (Hz) de un sistema de controlador acústico (Reundant, Inc, Rochester MN) y refleja la distribución y organización de neuronas, axones y células gliales. Una mayor rigidez cerebral indica una mayor integridad del tejido.

Un algoritmo de inversión no lineal estimó propiedades mecánicas estimadas en el cerebro desde los datos de desplazamiento MRE adquiridos hasta el módulo de corte de mape, G = G '+IG ", donde G' es el módulo de almacenamiento y G '' es el módulo de pérdida. A partir de estos parámetros, se calcula la rigidez, μ = 2*| g |^2 / (| g |+g ')

Día 10 de la dieta
Relación de amortiguación del hipocampo (relación sin unidad)
Periodo de tiempo: Día 10 de la dieta

Imágenes cerebrales no invasivas utilizando la elastografía de resonancia magnética (MRE) para estimar las propiedades mecánicas del tejido. La relación de amortiguación se deriva de la propagación de las ondas de corte administradas a la cabeza usando vibración a 50Hz de un sistema de controlador acústico (Reundant, Inc, Rochester MN) y refleja la elasticidad relativa del tejido cerebral. Una relación de amortiguación más baja indica una mayor integridad del tejido.

Un algoritmo de inversión no lineal estimó propiedades mecánicas estimadas en el cerebro desde los datos de desplazamiento MRE adquiridos hasta el módulo de corte de mape, G = G '+IG ", donde G' es el módulo de almacenamiento y G '' es el módulo de pérdida. A partir de estos parámetros, se calcula la relación de amortiguación, ξ = g "/2*g '

Día 10 de la dieta
Prueba de aprendizaje verbal de Hopkins revisado (HVLT-R) Total de retiro de la memoria
Periodo de tiempo: Día 10 de la dieta

La prueba revisada de aprendizaje verbal de Hopkins (HVLT-R) evalúa el aprendizaje verbal y la memoria, el retiro inmediato y el retiro retrasado de una lista de 12 palabras.

El retiro inmediato tiene lugar en 3 ensayos (de 12 respuestas correctas cada una) El recuerdo total es la suma de los ensayos 1-3 (de 36 respuestas correctas). El retiro retrasado se lleva a cabo 20-25 minutos después del juicio 3 y el participante debe recordar la lista completa de palabras (de 12 respuestas correctas).

Día 10 de la dieta
Breve revisión de la prueba de recuperación total de la prueba de memoria visuoespacial (BVMT-R)
Periodo de tiempo: Día 10 de la dieta

La breve prueba de memoria visuoespacial revisada (BVMT-R) evalúa la memoria visuoespacial e incluye un retiro inmediato y retiro retrasado de las imágenes.

El retiro inmediato tiene lugar en 3 ensayos (de 12 respuestas correctas cada una) El recuerdo total es la suma de los ensayos 1-3 (de 36 respuestas correctas). El retiro retrasado se lleva a cabo 20-25 minutos después del juicio 3 y el participante debe retirar o volver a dibujar todas las imágenes (de 12 respuestas correctas).

Día 10 de la dieta
Presión arterial sistólica sentada (MMHG)
Periodo de tiempo: Día 10 de la dieta
Presión arterial sistólica sentada tomada con el brazo a nivel del corazón después de un descanso de 10 minutos. Los resultados son un promedio de mediciones por triplicado
Día 10 de la dieta
Presión arterial diastólica sentada (MMHG)
Periodo de tiempo: Día 10 de la dieta
Presión arterial diastólica sentada tomada con el brazo a nivel del corazón después de un descanso de 10 minutos. Los resultados son un promedio de mediciones por triplicado
Día 10 de la dieta

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Velocidad de onda de pulso carotídea-femoral (CFPWV) (m/segundos)
Periodo de tiempo: Día 10 de la dieta
Velocidad de la onda de pulso carotídea-femoral (CFPWV) evaluada mediante la tonometría de aplanación de la arteria carótida y la evaluación basada en el manguito de la onda de pulso femoral (Sphygmocor Xcel). CFPWV se calcula como la distancia entre el pulso carótido y femoral dividido por el retraso del tiempo entre los pulsos. Un CFPWV más alto es indicativo de arterias elásticas más rígidas.
Día 10 de la dieta
Prueba de velocidad de procesamiento de comparación de patrones (puntuación sin procesar/calculada)
Periodo de tiempo: Día 10 de la dieta

Prueba de velocidad de procesamiento de patrones del Instituto Nacional del Instituto de Salud (NIH) Breve de la velocidad de procesamiento de patrones Breve, evaluación informática de la velocidad de procesamiento en la que los participantes determinan rápidamente si dos patrones visuales son iguales o diferentes.

Para los 50-59 años, la puntuación RAW/calculada tiene una media de 41.53 y una desviación estándar de 19.42 basada en un conjunto de datos normativo (rango = 11.00 - 65.00).

Para los 60-69 años, la puntuación RAW/calculada tiene una media de 39.44 y una desviación estándar de 16.39 basada en un conjunto de datos normativo (rango = 7.00 - 64.00).

Una puntuación más alta indica un mejor resultado.

Día 10 de la dieta
Prueba de flanco (puntuación sin procesar/calculada)
Periodo de tiempo: Día 10 de la dieta

Evaluación breve y estandarizada de la atención y el control inhibitorio, que son componentes clave de la función ejecutiva.

Para los 50-59 años, la puntuación RAW/calculada tiene una media de 8.21 y una desviación estándar de 1.73 basada en un conjunto de datos normativo (rango = 3.88 - 9.74).

Para los 60-69 años, la puntuación RAW/calculada tiene una media de 8.16 y una desviación estándar de 1.60 basada en un conjunto de datos normativo (rango = 3.63 - 9.59).

Una puntuación más alta indica un mejor resultado.

Día 10 de la dieta
Triglicéridos (MG/DL)
Periodo de tiempo: Día 10 de la dieta
Biomarcadores de sangre Triglicéridos en MG/DL
Día 10 de la dieta

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Citocinas inflamatorias (%)
Periodo de tiempo: Día 10 de la dieta
Biomarcadores de inflamación (p. Ej. citocinas) de células mononucleares de sangre periférica
Día 10 de la dieta
Calidad del sueño (%)
Periodo de tiempo: Día 10 de la dieta
La calidad del sueño se medirá continuamente durante 10 días utilizando un ACTIWatch.
Día 10 de la dieta
Estrés oxidativo
Periodo de tiempo: Día 10 de la dieta
Biomarcadores de sangre del estrés oxidativo (p. Ej. superóxido) utilizando resonancia paramagnética electrónica
Día 10 de la dieta

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Christopher Martens, Ph.D., University of Delaware

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de enero de 2022

Finalización primaria (Actual)

3 de mayo de 2024

Finalización del estudio (Actual)

3 de mayo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de diciembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de enero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

27 de enero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de junio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 1760500
  • P20GM113125 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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