Intradialytický vysoce intenzivní intervalový trénink u hemodialyzovaných pacientů

Chronické onemocnění ledvin (CKD) je definováno jako chronický, progresivní degenerativní stav při regulaci rovnováhy tekutin a elektrolytů v ledvinách a metabolicko-endokrinních funkcích v důsledku poklesu glomerulární filtrace (GFR) pod 60 ml/min/. 1,73 m², bez ohledu na etiologii onemocnění ledvin. End Stage Renal Failure (ESRD) je posledním stádiem CRF a je život ohrožujícím stavem. Přestože většina pacientů s ESRD přežívá na dialýze, jejich kvalita života a funkční kapacita se snižují v důsledku uremické kardiomyopatie, kardiovaskulárních onemocnění, anémie, diabetes mellitus, onemocnění kostí, dekondice, únavy, slabosti, nečinnosti a doprovodných psychických problémů.

Rehabilitační program včetně cvičení u pacientů s CKD; Program, který je prováděn na pozorování v nedialyzační dny, lze aplikovat třemi způsoby: (intradialytický) rehabilitační program prováděný při hemodialýze na dialyzační jednotce a program domácího cvičení. Intradialytické cvičení (IDE) je definováno jako cvičební trénink prováděný během hemodialýzy za účelem zvýšení síly a vytrvalosti pacienta, a tím cílení na různé fyziologické a psychosociální parametry. V cvičebním programu pro dialyzované pacienty se obecně doporučují tři druhy cvičení. Jedná se o aerobní cvičení, posilovací cvičení a kombinovaný aerobní a odporový cvičební program. Aerobní cvičení (jak na dialýze, tak ve dnech bez dialýzy) je nejběžnějším typem cvičení používaného u hemodialyzovaných pacientů. Uvádí se, že fyzické cvičení zlepšuje pohybovou kapacitu, svalovou sílu, funkční kapacitu a kvalitu života pacientů na dialýze, zajišťuje kontrolu krevního tlaku, snižuje riziko rozvoje diabetu a kardiovaskulárních onemocnění, zmírňuje příznaky deprese a úzkosti, zvyšuje přežití a účinnost dialýzy.

Při zkoumání literatury nebyla nalezena žádná studie, která by zkoumala, jaký vliv má aplikace vysoce intenzivního přerušovaného cvičení, které má velmi důležité výhody, v intradialytickém procesu. Cílem naší studie je proto porovnat vliv intradialytického vysoce intenzivního intermitentního zátěžového tréninku a středně intenzivního zátěžového tréninku na dialyzační efektivitu, funkční kapacitu a kvalitu života u hemodialyzovaných pacientů.