Treinamento Intradialítico Intervalado de Alta Intensidade em Pacientes em Hemodiálise

A Doença Renal Crônica (DRC) é definida como um estado de degeneração crônica e progressiva na regulação do equilíbrio hidroeletrolítico do rim e das funções endócrinas-metabólicas como resultado da taxa de filtração glomerular (TFG) cair abaixo de 60 ml/min/ 1,73 m², independentemente da etiologia da doença renal. A Insuficiência Renal em Estágio Final (ESRD) é o último estágio da IRC e é uma condição com risco de vida. Embora a maioria dos pacientes com insuficiência renal terminal sobreviva em diálise, sua qualidade de vida e capacidade funcional diminuem devido à cardiomiopatia urêmica, doenças cardiovasculares, anemia, diabetes mellitus, doenças ósseas, descondicionamento, fadiga, fraqueza, inatividade e problemas psicológicos associados.

Programa de reabilitação incluindo exercícios em pacientes com DRC; O programa, que é realizado em observação nos dias sem diálise, pode ser aplicado de três formas: o programa de reabilitação (intradialítica) realizado durante a hemodiálise na unidade de diálise e o programa de exercícios domiciliares. O exercício intradialítico (IDE) é definido como treinamento de exercícios realizado durante a sessão de hemodiálise para aumentar a força e a resistência do paciente e, assim, atingir vários parâmetros fisiológicos e psicossociais. Três tipos de exercícios são geralmente recomendados no programa de exercícios para pacientes em diálise. Estes são exercícios aeróbicos, exercícios de fortalecimento e programas combinados de exercícios aeróbicos e de resistência. O exercício aeróbico (tanto em dias de diálise quanto em dias sem diálise) é o tipo de exercício mais comum usado em pacientes em hemodiálise. Afirma-se que o exercício físico melhora a capacidade de exercício, força muscular, capacidade funcional e qualidade de vida de pacientes em tratamento dialítico, proporciona controle da pressão arterial, reduz o risco de desenvolvimento de diabetes e doenças cardiovasculares, alivia sintomas de depressão e ansiedade, aumenta a sobrevida e eficiência da diálise.

Quando examinamos a literatura, não encontramos nenhum estudo que examine como a aplicação do treinamento de exercícios intermitentes de alta intensidade, que tem vantagens muito importantes, tem efeito no processo intradialítico. Portanto, o objetivo do nosso estudo é comparar os efeitos do treinamento intradialítico intermitente de alta intensidade e do treinamento físico de intensidade moderada na eficácia da diálise, capacidade funcional e qualidade de vida em pacientes em hemodiálise.