Intradialityczny trening interwałowy o wysokiej intensywności u pacjentów hemodializowanych

Przewlekła choroba nerek (PChN) jest definiowana jako przewlekły, postępujący stan degeneracyjny w zakresie regulacji gospodarki wodno-elektrolitowej nerek oraz funkcji metaboliczno-endokrynnych w wyniku spadku współczynnika przesączania kłębuszkowego (GFR) poniżej 60 ml/min/ 1,73 m², niezależnie od etiologii choroby nerek. Końcowa niewydolność nerek (ESRD) jest ostatnim stadium CRF i jest stanem zagrażającym życiu. Chociaż większość pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek przeżywa dializy, ich jakość życia i wydolność funkcjonalna pogarszają się z powodu kardiomiopatii mocznicowej, chorób sercowo-naczyniowych, niedokrwistości, cukrzycy, chorób kości, osłabienia, zmęczenia, osłabienia, braku aktywności i towarzyszących problemów psychologicznych.

Program rehabilitacji obejmujący ćwiczenia u pacjentów z CKD; Program realizowany pod obserwacją w dni niedializacyjne może być realizowany na trzy sposoby: program rehabilitacji (śróddializacyjnej) realizowany podczas hemodializy w oddziale dializ oraz program ćwiczeń domowych. Ćwiczenia śróddializacyjne (IDE) definiuje się jako ćwiczenia fizyczne wykonywane podczas sesji hemodializy w celu zwiększenia siły i wytrzymałości pacjenta, a tym samym ukierunkowania na różne parametry fizjologiczne i psychospołeczne. Ogólnie zaleca się trzy rodzaje ćwiczeń w programie ćwiczeń dla pacjentów dializowanych. Są to ćwiczenia aerobowe, ćwiczenia wzmacniające oraz połączony program ćwiczeń aerobowych i oporowych. Ćwiczenia aerobowe (zarówno podczas dializy, jak iw dni bez dializy) są najczęściej stosowanym rodzajem ćwiczeń u pacjentów hemodializowanych. Stwierdzono, że wysiłek fizyczny poprawia wydolność wysiłkową, siłę mięśniową, wydolność funkcjonalną i jakość życia pacjentów dializowanych, zapewnia kontrolę ciśnienia krwi, zmniejsza ryzyko rozwoju cukrzycy i chorób układu krążenia, łagodzi objawy depresji i lęku, zwiększa przeżywalność i wydajność dializy.

Przeglądając literaturę, nie znaleziono żadnego badania, które analizowałoby, w jaki sposób zastosowanie treningu przerywanego o wysokiej intensywności, który ma bardzo ważne zalety, wpływa na proces śróddializacyjny. Dlatego celem naszego badania jest porównanie wpływu śróddialitycznego przerywanego treningu wysiłkowego o wysokiej intensywności i treningu wysiłkowego o umiarkowanej intensywności na skuteczność dializy, wydolność funkcjonalną i jakość życia pacjentów hemodializowanych.