Entrenamiento Interválico de Alta Intensidad Intradiálisis en Pacientes en Hemodiálisis

La Enfermedad Renal Crónica (ERC) se define como un estado de degeneración crónica y progresiva en la regulación del equilibrio hidroelectrolítico del riñón y de las funciones metabólico-endocrinas como resultado de la caída de la tasa de filtración glomerular (TFG) por debajo de 60 ml/min/ 1.73 m², independientemente de la etiología de la enfermedad renal. La insuficiencia renal en etapa terminal (ESRD, por sus siglas en inglés) es la última etapa de la CRF y es una afección potencialmente mortal. Aunque la mayoría de los pacientes con ESRD sobreviven con diálisis, su calidad de vida y capacidad funcional disminuyen debido a la miocardiopatía urémica, enfermedades cardiovasculares, anemia, diabetes mellitus, enfermedades óseas, falta de condición física, fatiga, debilidad, inactividad y los problemas psicológicos que la acompañan.

Programa de rehabilitación que incluye ejercicio en pacientes con ERC; El programa, que se realiza bajo observación los días de no diálisis, se puede aplicar de tres formas: el programa de rehabilitación (intradiálisis) realizado durante la hemodiálisis en la unidad de diálisis y el programa de ejercicios domiciliarios. El ejercicio intradiálisis (IDE) se define como el entrenamiento físico realizado durante la sesión de hemodiálisis para aumentar la fuerza y ​​la resistencia del paciente y, por lo tanto, apuntar a varios parámetros fisiológicos y psicosociales. Generalmente se recomiendan tres tipos de ejercicios en el programa de ejercicios para pacientes de diálisis. Estos son el ejercicio aeróbico, el ejercicio de fortalecimiento y el programa combinado de ejercicios aeróbicos y de resistencia. El ejercicio aeróbico (tanto en diálisis como en días sin diálisis) es el tipo de ejercicio más común utilizado en pacientes en hemodiálisis. Se afirma que el ejercicio físico mejora la capacidad de ejercicio, la fuerza muscular, la capacidad funcional y la calidad de vida de los pacientes que reciben tratamiento de diálisis, proporciona control de la presión arterial, reduce el riesgo de desarrollar diabetes y enfermedades cardiovasculares, alivia los síntomas de depresión y ansiedad, aumenta la supervivencia y eficiencia de diálisis.

Al examinar la literatura, no se ha encontrado ningún estudio que analice cómo incide la aplicación del entrenamiento físico intermitente de alta intensidad, que tiene ventajas muy importantes, en el proceso intradiálisis. Por lo tanto, el objetivo de nuestro estudio es comparar los efectos del entrenamiento físico intermitente de alta intensidad intradiálisis y el entrenamiento físico de intensidad moderada sobre la eficacia de la diálisis, la capacidad funcional y la calidad de vida en pacientes en hemodiálisis.