Rezerva frakčního průtoku odvozená z léčby související s CT

Cíle a kritéria výzkumu: Pacienti, kteří podstoupili koronarografii a CTA koronární arterie ve Fuwai Central China Cardiovascular Hospital. Předběžný screening pacientů se provádí v systému lékařských záznamů, CT zobrazovací pracovní stanici a zobrazovací pracovní stanici intervenčního centra, aby se potvrdila integrita dat.

Standardní omezení:①Pacienti s diagnostikovanou nebo suspektní ischemickou chorobou srdeční během procesu diagnózy a léčby.②Od Prosinec 2017 až prosinec 2020 byly CTA koronární arterie a koronární angiografie prováděny současně ve Fuwai Central China Cardiovascular Hospital. (CTA koronární arterie před koronarografií, ale ne více než 28 dní od sebe).③Věk 18 až 75 let.

Kritéria vyloučení:①Závažné artefakty, nesouosost nebo kalcifikace v koronárních CTA snímcích ovlivňují měření CT-FFR.② Kontraindikace protidestičkových léků③ Pacienti s akutním infarktem myokardu do 6 měsíců.④ PCI nebo CABG nebo transplantace srdce a další operace, které mohou ovlivnit výsledek⑤ Těžké srdeční selhání⑥ Těhotné pacientky⑦ Pacienti s kombinovaným nádorem⑧ Mají v anamnéze jiné závažné srdeční onemocnění⑨Kontraindikace koronární angiografie odpadá standard:① Abnormální výsledky výzkumu ② Nedosažení očekávaného terapeutického účinku kvůli na jiná závažná onemocnění ③ Porušení výzkumného záměru④ Ztraceno pro sledování ⑤ Relevantní data vážně chybí, což ovlivňuje experimentální data

Metoda seskupování případů:

1. Skupina související s CT-FFR:①CTFFR koronárních tepen>80 %, sekundární prevence koronárního srdečního onemocnění ② CTFFR koronárních tepen≤80% revaskularizace v místě léze a pravidelná medikace po PCI
2. Skupina související s koronární angiografií:①CTFFR koronárních tepen≤80 %, rozhodnutí o koronární angiografii nevyžaduje revaskularizaci, ale aplikuje sekundární prevenci koronární srdeční choroby. ②CTFFR koronárních tepen > 80 %, revaskularizace však byla provedena podle konvenčních angiografických rozhodnutí a byla provedena pooperační pravidelná služba. U multicévního onemocnění, přestože se provádí koronární revaskularizace, stále existují nemocné tepny s CTFFR ≤ 80 % a neprovádí se žádná revaskularizace .

Cílový bod:①Primární cíl: smrt ze všech příčin/kardiální smrt,②Sekundární cíle: infarkt myokardu, opakovaná revaskularizace cílových cév, opětovné přijetí mozkové mrtvice pro kardiovaskulární příhody, abnormální laboratorní testy, nově vzniklé srdeční selhání nebo progrese k těžkému srdečnímu selhání Statistiky a analýza výzkumných dat：Údaje shromážděné ve skupině v různých časech záznamu jsou vybrány, pokud vyhovují normálnímu rozdělení.

Opakovaná měření ANOVA; pokud normální rozdělení není splněno, použije se test pořadí. Data mezi skupinami byla analyzována jednosměrnou analýzou rozptylu. Pro údaje o počtu (včetně míry) použijte X² nebo Fisherův přesný test pravděpodobnosti. Statisticky významný při p < 0,05 Použijte Kaplan-Meierovu metodu k popisu míry přežití každé skupiny a nakreslete křivku přežití a poté použijte Log-rank Test Calculate testová statistika, s p < 0,05 jako statisticky významný. Faktor p < 0,05 získaný z jednorozměrné Coxovy analýzy byl zahrnut do vícerozměrného Coxova proporcionálního větru v modelu rizika, byly vypočteny poměry rizik, 95% intervaly spolehlivosti a byla provedena vícerozměrná analýza přizpůsobení provedeno. Vezměte p < 0,05 jako statistickou významnost.