Fraktionel flowreserve afledt af CT-relateret behandling

Forskningsobjekter og -kriterier:Patienter, der havde gennemgået koronar angiografi og koronararterie-CTA i Fuwai Central China Cardiovascular Hospital. Foreløbig screening af patienter udføres i journalsystemet, CT-billedbehandlingsarbejdsstationen og interventionscenterets billedbehandlingsarbejdsstation for at bekræfte dataintegriteten.

Standard begrænsning:①Diagnosticerede eller mistænkte patienter med koronar hjertesygdom under diagnose- og behandlingsprocessen.②Fra December 2017 til december 2020 blev koronararterie-CTA og koronar angiografi udført samtidigt på Fuwai Central China Cardiovascular Hospital. (koronararterie CTA før koronar angiografi, men ikke mere end 28 dages mellemrum).③Alder 18 til 75 år.

Eksklusionskriterier:①Svære artefakter, fejljustering eller forkalkninger i koronare CTA-billeder påvirker CT-FFR-målinger.② Kontraindikationer til trombocythæmmende lægemidler③ Patienter med akut myokardieinfarkt inden for 6 måneder.④ PCI eller CABG eller hjertetransplantation og andre operationer, der kan påvirke resultatet⑤ Alvorligt hjertesvigt⑥ Gravide patienter⑦ Kombinerede tumorpatienter⑧ Har en historie med anden alvorlig hjertesygdom⑨Kontraindikationer til koronar angiografi falder ud standard:① Unormale forskningsresultater ② Manglende opnåelse af den forventede terapeutiske effekt pga. til andre alvorlige sygdomme ③ Overtrædelse af forskningsplanen④ Tabt til opfølgning ⑤ De relevante data mangler alvorligt, hvilket påvirker forsøgsdataene

Sagsgrupperingsmetode:

1. CT-FFR-relateret gruppe:①Kronarsyge arterie CTFFR>80%, sekundær forebyggelse af koronar hjertesygdom ② Koronarsygdomme CTFFR≤80% revaskularisering på læsionsstedet og regelmæssig medicin efter PCI
2. Koronar angiografi relateret gruppe: ①Kronar sygdom CTFFR≤80 %, beslutning om koronar angiografi kræver ikke revaskularisering, men anvender sekundær forebyggende medicin for koronar hjertesygdom. ②Coronar syg arterie CTFFR>80%, men revaskularisering blev udført i henhold til konventionelle angiografiske beslutninger, og postoperativ regelmæssig service blev udført. For multikarsygdom, selvom koronar revaskularisering udføres, er der stadig syge arterier med CTFFR≤80%, og der udføres ingen revaskularisering .

Slutpunkt：①Primært endepunkt: dødsfald af alle årsager/hjertedød,②Sekundære endepunkter: myokardieinfarkt, gentagen revaskularisering af målkar, genindlæggelse af hjerneslagtilfælde for kardiovaskulære hændelser, unormale laboratorieprøver, nyopstået hjertesvigt eller progression til alvorlig hjertesvigt Statistik og analyse af forskningsdata:De data, der indsamles i gruppen på forskellige optagelsestidspunkter, vælges, hvis de opfylder normalfordelingen.

Gentagne foranstaltninger ANOVA; hvis normalfordelingen ikke er opfyldt, anvendes rangsumtest. Data mellem grupperne blev analyseret ved en-vejs variansanalyse. Til tælledata (inkluder rate) skal du bruge X² eller Fishers eksakte sandsynlighedstest. Statistisk signifikant ved p < 0,05 Brug Kaplan-Meier-metoden til at beskrive overlevelsesraten for hver gruppe og tegne overlevelseskurven, og brug derefter Log-rank Test Calculate teststatistikken, med p < 0,05 som statistisk signifikant. Faktoren p < 0,05 opnået fra den univariate Cox analyse blev inkluderet i den multivariate Cox proportional vind i risikomodellen, hazard ratios, 95 % konfidensintervaller blev beregnet og multivariat justeringsanalyse blev udført. Tag p < 0,05 som havende statistisk signifikans.