Fractionele stroomreserve afgeleid van CT-gerelateerde behandeling

Onderzoeksobjecten en criteria:Patiënten die coronaire angiografie en CTA van de kransslagader hadden ondergaan in het Fuwai Central China Cardiovascular Hospital. Voorafgaande screening van patiënten wordt uitgevoerd in het medische dossiersysteem, het CT-beeldvormingswerkstation en het interventiecentrumbeeldvormingswerkstation om de gegevensintegriteit te bevestigen.

Standaardbeperking:①Gediagnosticeerde of vermoede patiënten met coronaire hartziekte tijdens het diagnose- en behandelingsproces.②Vanaf Van december 2017 tot december 2020 werden CTA van de kransslagader en coronaire angiografie gelijktijdig uitgevoerd in het Fuwai Central China Cardiovascular Hospital. (CTA van de kransslagader vóór de coronaire angiografie, maar niet meer dan 28 dagen na elkaar).③Leeftijd 18 tot 75 jaar oud.

Uitsluitingscriteria:①ernstige artefacten, verkeerde uitlijning of verkalkingen in coronaire CTA-beelden zijn van invloed op CT-FFR-metingen.② Contra-indicaties voor plaatjesaggregatieremmers③ Patiënten met acuut myocardinfarct binnen 6 maanden.④ PCI of CABG of harttransplantatie en andere operaties die het resultaat kunnen beïnvloeden⑤ Ernstig hartfalen⑥ Zwangere patiënten⑦ Gecombineerde tumorpatiënten⑧ Een voorgeschiedenis hebben van andere ernstige hartaandoeningen⑨Contra-indicaties voor coronaire angiografie vallen standaard uit:① Abnormale onderzoeksresultaten ② Het niet bereiken van het verwachte therapeutische effect vanwege aan andere ernstige ziekten ③ Schending van het onderzoeksplan④ Lost to follow-up ⑤ De relevante gegevens ontbreken ernstig, wat gevolgen heeft voor de experimentele gegevens

Casusgroeperingsmethode:

1. CT-FFR-gerelateerde groep:①Coronaire zieke slagader CTFFR>80%, secundaire preventie van coronaire hartziekte ② Coronaire zieke slagader CTFFR≤80% revascularisatie op de laesieplaats en reguliere medicatie na PCI
2. Coronaire angiografie gerelateerde Groep:①Coronaire slagader CTFFR≤80%, beslissing voor coronaire angiografie vereist geen revascularisatie, maar past secundaire preventiemedicatie voor coronaire hartziekten toe. ②Coronaire zieke slagader CTFFR>80%, maar revascularisatie werd uitgevoerd volgens conventionele angiografische beslissingen en postoperatieve reguliere service werd uitgevoerd. Voor meervatsziekte, hoewel coronaire revascularisatie wordt uitgevoerd, zijn er nog steeds zieke slagader met CTFFR≤80% en wordt geen revascularisatie uitgevoerd .

Eindpunt：①Primair eindpunt: dood door alle oorzaken/hartdood,②Secundaire eindpunten: myocardinfarct, herhaalde revascularisatie van het doelvat, heropname van een herseninfarct voor cardiovasculaire voorvallen, abnormale laboratoriumtests, nieuw ontstaan ​​van hartfalen of progressie naar ernstig hartfalen Statistieken en analyse van onderzoeksgegevens: de gegevens die in de groep op verschillende opnametijden zijn verzameld, worden geselecteerd als ze voldoen aan de normale verdeling.

Herhaalde metingen ANOVA; als niet aan de normale verdeling wordt voldaan, wordt de rangsomtest gebruikt. De gegevens tussen groepen werden geanalyseerd door middel van eenwegs variantieanalyse. Gebruik voor telgegevens (inclusief snelheid) X² of de exacte waarschijnlijkheidstest van Fisher. Statistisch significant bij p < 0,05 Gebruik de Kaplan-Meier-methode om de overlevingskans van elke groep te beschrijven en teken de overlevingscurve, en gebruik vervolgens de Log-rank Test Bereken de teststatistiek, met p < 0,05 als statistisch significant. De factor p < 0,05 verkregen uit de univariate Cox-analyse werd opgenomen in de multivariate Cox proportionele wind in het risicomodel, hazard ratio's, 95% betrouwbaarheidsintervallen werden berekend en multivariate aanpassingsanalyse werd uitgevoerd. Neem p <0,05 als statistisch significant.