Fraksjonell strømningsreserve avledet fra CT-relatert behandling

Forskningsobjekter og -kriterier: Pasienter som hadde gjennomgått koronar angiografi og koronararterie-CTA i Fuwai Central China Cardiovascular Hospital. Foreløpig screening av pasienter utføres i journalsystemet, CT-avbildningsarbeidsstasjonen og intervensjonssenterets imaging-arbeidsstasjon for å bekrefte dataintegriteten.

Standardbegrensning:①Diagnostiserte eller mistenkte koronar hjertesykdompasienter under diagnose- og behandlingsprosessen.②Fra Desember 2017 til desember 2020 ble koronararterie-CTA og koronar angiografi utført samtidig i Fuwai Central China Cardiovascular Hospital. (koronararterie CTA før koronar angiografi, men ikke mer enn 28 dagers mellomrom).③Alder 18 til 75 år.

Eksklusjonskriterier:①Alvorlige artefakter, feiljustering eller forkalkninger i koronare CTA-bilder påvirker CT-FFR-målinger.② Kontraindikasjoner for blodplatehemmere③ Pasienter med akutt hjerteinfarkt innen 6 måneder.④ PCI eller CABG eller hjertetransplantasjon og andre operasjoner som kan påvirke utfallet⑤ Alvorlig hjertesvikt⑥ Gravide pasienter⑦ Kombinerte tumorpasienter⑧ Har en historie med annen alvorlig hjertesykdom⑨Kontraindikasjoner mot koronar angiografi faller ut standard:① Unormale forskningsresultater ② Manglende oppnåelse av forventet terapeutisk effekt pga. til andre alvorlige sykdommer ③ Brudd på forskningsplanen④ Tapt for oppfølging ⑤ De relevante dataene mangler alvorlig, noe som påvirker de eksperimentelle dataene

Saksgrupperingsmetode:

1. CT-FFR relatert gruppe:①Kronarsyk arterie CTFFR>80 %, sekundær forebygging av koronar hjertesykdom ② Koronarsyk arterie CTFFR≤80 % revaskularisering på lesjonsstedet og vanlig medisinering etter PCI
2. Koronar angiografi relatert gruppe:①Kronarsykdom arterie CTFFR≤80%, koronar angiografi beslutning krever ikke revaskularisering, men bruk koronar hjertesykdom sekundær forebyggende medisin. ②Kronarsyk arterie CTFFR>80 %, Imidlertid ble revaskularisering utført i henhold til konvensjonelle angiografiske beslutninger og postoperativ regelmessig tjeneste ble utført. For multikarsykdom, selv om koronar revaskularisering utføres, er det fortsatt syke arterier med CTFFR≤80 % og ingen revaskularisering utføres .

Sluttpunkt：①Primært endepunkt: død av alle årsaker/hjertedød,②Sekundære endepunkter: hjerteinfarkt, gjentatt revaskularisering av målkar, gjeninnleggelse av hjerneslag for kardiovaskulære hendelser, unormale laboratorietester, nyoppstått hjertesvikt eller progresjon til alvorlig hjertesvikt Statistikk og analyse av forskningsdata: Dataene som samles inn i gruppen ved forskjellige opptakstidspunkter, velges hvis de tilfredsstiller normalfordelingen.

Gjentatte tiltak ANOVA; hvis normalfordelingen ikke er oppfylt, brukes rangsumtest. Dataene mellom gruppene ble analysert ved enveis variansanalyse. For telledata (inkluder rate) bruk X² eller Fishers eksakte sannsynlighetstest. Statistisk signifikant ved p < 0,05 Bruk Kaplan-Meier-metoden for å beskrive overlevelsesraten for hver gruppe og tegne overlevelseskurven, og bruk deretter Log-rank Test Calculate teststatistikken, med p < 0,05 som statistisk signifikant. Faktoren p < 0,05 oppnådd fra den univariate Cox-analysen ble inkludert i den multivariate Cox proporsjonalvinden i risikomodellen, fareforhold, 95 % konfidensintervall ble beregnet og multivariat justeringsanalyse ble utført. Ta p < 0,05 som statistisk signifikans.