- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05349786
Program fyzické aktivity o klinickém výkonu při srdečním selhání (Heartfailu)
Vliv programu fyzické aktivity na kvalitu života, funkční kapacitu a úroveň rizika úmrtnosti u jedinců se srdečním selháním
Východiska: Tato studie byla provedena za účelem zjištění vlivu programu pohybové aktivity u jedinců se srdečním selháním na kvalitu života, funkční kapacitu a úroveň rizika mortality.
Cíl: Studie, která byla provedena jako randomizovaná kontrolovaná experimentální studie, byla dokončena s celkem 40 pacienty se srdečním selháním, z nichž 20 byly intervence a 20 kontroly. U pacientů se srdečním selháním v intervenční skupině byl tři dny v týdnu po dobu tří měsíců aplikován program fyzické aktivity trvající nejméně 30 minut každé sezení a procházky pacientů byly sledovány krokoměrem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Východiska: Tato studie byla provedena za účelem zjištění vlivu programu pohybové aktivity u jedinců se srdečním selháním na kvalitu života, funkční kapacitu a úroveň rizika mortality.
Cíl: Studie, která byla provedena jako randomizovaná kontrolovaná experimentální studie, byla dokončena s celkem 40 pacienty se srdečním selháním, z nichž 20 byly intervence a 20 kontroly. U pacientů se srdečním selháním v intervenční skupině byl tři dny v týdnu po dobu tří měsíců aplikován program fyzické aktivity trvající nejméně 30 minut každé sezení a procházky pacientů byly sledovány krokoměrem. Současně byly s pacienty prováděny měsíční návštěvy doma a týdenní telefonáty. U pacientů v kontrolní skupině nebyla aplikována žádná intervence, kromě týdenních telefonátů. Všichni pacienti dostávali optimální stabilní HF terapii.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nigde, Krocan, 51200
- Arzu ŞENTÜRK
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- starší 18 let,
- třída I, II, III podle klasifikace NYHA,
- Bez jakékoli diagnózy muskuloskeletální deformity nebo nemoci, která by jim mohla bránit ve fyzické aktivitě,
- Hypertenze stadium 1 a 2,
- Stabilní chronické chorobné procesy, jako je diabetes,
- Pacienti, jejichž léčba těchto diagnóz nebyla v posledním měsíci změněna,
- Stav dušnosti menší než 4-5 stupňů podle Modified Borg Scale,
- kognitivní kompetence,
- Alespoň absolventi základních škol
Kritéria vyloučení:
- Známá a diagnostikovaná středně těžká nebo těžká mitrální/aortální regurgitace, hypertrofická obstrukční kardiomyopatie, nekontrolovatelná arytmie (fibrilace síní atd.), blokáda raménka na EKG,
- Akutní infarkt myokardu v posledních třech měsících,
- Nestabilní angina pectoris, kardiostimulátor, operace chlopně, anamnéza bypassu koronární tepny, nově diagnostikovaná nebo suspektní tromboembolická příhoda,
- Diagnostikována cerebrovaskulární a periferní cévní nedostatečnost, další chronická onemocnění (jako je chronická obstrukční plicní nemoc, chronické selhání ledvin, plicní emfyzém, revmatické onemocnění chlopní, diagnóza rakoviny),
- Chronický únavový syndrom
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahová skupina
U pacientů se srdečním selháním v intervenční skupině byl tři dny v týdnu po dobu tří měsíců aplikován program fyzické aktivity trvající alespoň 30 minut každé sezení.
Krokoměr byl použit pro vizualizaci chůze prováděné v programu pohybových aktivit a pro spolehlivý záznam.
Týdenní telefonáty a měsíční domácí návštěvy pacientů byly prováděny s cílem zjistit pokračování léčebného a pěšího programu používaného pacienty, zvýšit jejich motivaci a odhalit nebo zasáhnout v jakékoli situaci související s programem chůze.
|
U pacientů se srdečním selháním v intervenční skupině byl tři dny v týdnu po dobu tří měsíců aplikován program fyzické aktivity trvající alespoň 30 minut každé sezení.
Krokoměr byl použit pro vizualizaci chůze prováděné v programu pohybových aktivit a pro spolehlivý záznam.
Po datech získaných v předběžném testu byly pedometry, které výzkumníci zkalibrovali a zkontrolovali, doručeny pacientům.
Na konci každého dne chůze s monitorováním krokoměru byli požádáni, aby zaznamenali údaje, jako je počet kroků, hodina chůze, doba chůze, vzdálenost a stížnosti, se kterými se během chůze setkávají, do tabulky monitorování chůze, kterou výzkumníci poskytli pacientovi.
Týdenní telefonáty a měsíční domácí návštěvy pacientů byly prováděny s cílem zjistit pokračování léčebného a pěšího programu používaného pacienty, zvýšit jejich motivaci a odhalit nebo zasáhnout v jakékoli situaci související s programem chůze.
|
|
Žádný zásah: Bezzásahová skupina
Jedinci v kontrolní skupině byli předběžně testováni, hodnoceni v prvním, druhém a třetím měsíci a v průběhu procesu bez jakékoli intervence dále sledováni.
Pacientům bylo připomenuto, že by měli pokračovat v běžné lékařské léčbě a nezačínat žádný program fyzické aktivity.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úroveň kvality života
Časové okno: Změna od výchozího skóre za první měsíc, druhý měsíc, skóre třetího měsíce
|
Úroveň kvality života byla hodnocena pomocí dotazníku Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire.
Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire byl vyvinut Rectorem a kol. k měření kvality života u pacientů se srdečním selháním.
Celkové skóre škály, která má dvě poddimenze jako „fyzická funkce“ a „emocionální“, se pohybuje mezi 0 a 105.
Nízké skóre znamená dobrou kvalitu života a vysoké skóre znamená špatnou kvalitu života.
|
Změna od výchozího skóre za první měsíc, druhý měsíc, skóre třetího měsíce
|
|
Úroveň funkční kapacity
Časové okno: Změna od výchozího skóre za první měsíc, druhý měsíc, skóre třetího měsíce
|
Úroveň funkční kapacity byla hodnocena pomocí Mezinárodního dotazníku fyzické aktivity – krátkého formuláře a 6minutového testu chůze.
International Physical Activity Questionnaire - Short Form vyvinutý Craigem et al. hodnotí dobu trvání fyzické aktivity za posledních sedm dní a dobu strávenou sezením za den bez pohybu.
Energie potřebná pro každou aktivitu v IPAQ se vypočítá pomocí skóre metabolického ekvivalentu za minutu podle typu nebo intenzity aktivity.
Funkční kapacita byla hodnocena pomocí 6MWT podle kritérií směrnice „American Thoracic Society“ a vzdálenost 6MWT dosažená na konci testu byla zaznamenána v metrech (m).
Ve studii byl měřen krevní tlak jedinců před a po 6MWT.
Byla provedena měření saturace kyslíkem a srdeční frekvence a tato měření byla zaznamenána pomocí přenosného pulzního oxymetru.
|
Změna od výchozího skóre za první měsíc, druhý měsíc, skóre třetího měsíce
|
|
Úroveň rizika úmrtnosti
Časové okno: Změna od výchozího skóre za první měsíc, druhý měsíc, skóre třetího měsíce
|
Úroveň rizika úmrtnosti byla hodnocena pomocí Meta-Analysis Global Group ve skóre chronického srdečního selhání.
K predikci jednoleté a tříleté úmrtnosti u srdečního selhání s MAGGIC, Pocock et al. (2013) analyzovali 30 kohortových studií s velkým počtem pacientů a vytvořili databázi rizikového skóre na základě rizikových faktorů SS.
Výsledky skórování rizik MAGGIC poskytují předběžné hodnocení při určování jednoleté mortality u pacientů se srdečním selháním.
V naší studii byla porovnána skóre MAGGIC, která byla získána sejmutím skóre souvisejících s počátečním a konečným sledováním.
Měření sérové koncentrace NT-proBNP, zejména komorového ischemického poškození, má důležité místo v predikci mortality.
V naší studii byla sledována hladina NT-proBNP v séru za účelem stanovení diagnózy a prognózy srdečního selhání, stanovení funkční kapacity a vztahu mezi rizikovým skóre MAGGIC a rizikem mortality.
|
Změna od výchozího skóre za první měsíc, druhý měsíc, skóre třetího měsíce
|
|
Závažnost únavy
Časové okno: Změna od výchozího skóre za první měsíc, druhý měsíc, skóre třetího měsíce
|
Škálu závažnosti únavy používanou k hodnocení závažnosti únavy za poslední měsíc vyvinul Krupp v roce 1989.
Nízké celkové skóre škály s hraniční hodnotou 4 a vyšší pro patologickou únavu ukazuje na nízkou únavu.
|
Změna od výchozího skóre za první měsíc, druhý měsíc, skóre třetího měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Echokardiografické hodnocení
Časové okno: Změna od výchozího skóre na konci třetího měsíce
|
Existuje nález LVEF jako Echo nález provedený lékařem, který se použije při výpočtu skóre MAGGIC.
Vzhledem k tomu, že hodnocení Echo se může lišit podle sledování lékařem, bylo zajištěno, že úrovně EF u jednotlivců byly provedeny operátorem, který provedl počáteční sledování.
|
Změna od výchozího skóre na konci třetího měsíce
|
|
Srdeční enzymy laboratorního vyšetřování
Časové okno: Změna od výchozího skóre na konci třetího měsíce
|
Biochemické proměnné, které mohou doprovázet příčinu a funkční klasifikaci srdečního selhání, byly převzaty z informací souboru.
Z biochemických hodnot byly vyšetřeny srdeční enzymy troponin a hladiny LDH a NT-proBNP.
|
Změna od výchozího skóre na konci třetího měsíce
|
|
HbA1c laboratorního vyšetření
Časové okno: Změna od výchozího skóre na konci třetího měsíce
|
HbA1c v rámci biochemických proměnných, které mohou doprovázet příčinu a funkční klasifikaci srdečního selhání, byly převzaty z informací souboru.
Z biochemických hodnot byly zkoumány hladiny HbA1c za účelem zhodnocení regulovaného stavu jedinců s diabetes mellitus a efektu programu pohybové aktivity.
|
Změna od výchozího skóre na konci třetího měsíce
|
|
Složení těla
Časové okno: Změna od výchozího skóre za první měsíc, druhý měsíc, skóre třetího měsíce
|
Aby bylo možné vyhodnotit účinek programu fyzické aktivity na výsledky tělesné analýzy, údaje o parametrech měření a složení indexu tělesné hmotnosti (BMI v kg/m^2) (např.
tělesná hmotnost, index tělesné hmotnosti, míra tělesného tuku, tělesná svalová hmota, míra tělesné vody, bazální metabolismus) byly získány od jednotlivců pomocí stupnice tělesné analýzy.
|
Změna od výchozího skóre za první měsíc, druhý měsíc, skóre třetího měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fleg JL, Cooper LS, Borlaug BA, Haykowsky MJ, Kraus WE, Levine BD, Pfeffer MA, Pina IL, Poole DC, Reeves GR, Whellan DJ, Kitzman DW; National Heart, Lung, and Blood Institute Working Group. Exercise training as therapy for heart failure: current status and future directions. Circ Heart Fail. 2015 Jan;8(1):209-20. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.113.001420. No abstract available.
- Hassanpour Dehkordi A, Khaledi Far A. Effect of exercise training on the quality of life and echocardiography parameter of systolic function in patients with chronic heart failure: a randomized trial. Asian J Sports Med. 2015 Mar;6(1):e22643. doi: 10.5812/asjsm.22643. Epub 2015 Mar 20.
- Vetrovsky T, Siranec M, Parenica J, Griva M, Stastny J, Precek J, Pelouch R, Bunc V, Linhart A, Belohlavek J. Effect of a 6-month pedometer-based walking intervention on functional capacity in patients with chronic heart failure with reduced (HFrEF) and with preserved (HFpEF) ejection fraction: study protocol for two multicenter randomized controlled trials. J Transl Med. 2017 Jul 3;15(1):153. doi: 10.1186/s12967-017-1257-x.
- Teng HC, Yeh ML, Wang MH. Walking with controlled breathing improves exercise tolerance, anxiety, and quality of life in heart failure patients: A randomized controlled trial. Eur J Cardiovasc Nurs. 2018 Dec;17(8):717-727. doi: 10.1177/1474515118778453. Epub 2018 May 18.
- van Tol BA, Huijsmans RJ, Kroon DW, Schothorst M, Kwakkel G. Effects of exercise training on cardiac performance, exercise capacity and quality of life in patients with heart failure: a meta-analysis. Eur J Heart Fail. 2006 Dec;8(8):841-50. doi: 10.1016/j.ejheart.2006.02.013. Epub 2006 May 18.
- Nolte K, Herrmann-Lingen C, Wachter R, Gelbrich G, Dungen HD, Duvinage A, Hoischen N, von Oehsen K, Schwarz S, Hasenfuss G, Halle M, Pieske B, Edelmann F. Effects of exercise training on different quality of life dimensions in heart failure with preserved ejection fraction: the Ex-DHF-P trial. Eur J Prev Cardiol. 2015 May;22(5):582-93. doi: 10.1177/2047487314526071. Epub 2014 Mar 13.
- Maldonado-Martin S, Brubaker PH, Eggebeen J, Stewart KP, Kitzman DW. Association Between 6-Minute Walk Test Distance and Objective Variables of Functional Capacity After Exercise Training in Elderly Heart Failure Patients With Preserved Ejection Fraction: A Randomized Exercise Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2017 Mar;98(3):600-603. doi: 10.1016/j.apmr.2016.08.481. Epub 2016 Sep 28.
- Miura Y, Fukumoto Y, Miura T, Shimada K, Asakura M, Kadokami T, Ando S, Miyata S, Sakata Y, Daida H, Matsuzaki M, Yasuda S, Kitakaze M, Shimokawa H. Impact of physical activity on cardiovascular events in patients with chronic heart failure. A multicenter prospective cohort study. Circ J. 2013;77(12):2963-72. doi: 10.1253/circj.cj-13-0746. Epub 2013 Sep 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NOHU- Cardiac Nursing
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko
Klinické studie na Program fyzické aktivity
-
The University of Hong KongNáborDemence | Zátěž pečovatele | Kognitivní porucha, mírná | Demence, mírnáHongkong
-
Ming-Yuan ChihDokončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconNáborJuvenilní idiopatická artritidaFrancie
-
University of Health Sciences LahoreAktivní, ne nábor
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Neznámý
-
Northeastern UniversitySociety for Pediatric Psychology; APA: American Psychological AssociationNáborPorucha autistického spektra (ASD)Spojené státy
-
Istanbul Kültür UniversityMarmara University; Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)DokončenoFyzická aktivita | Parkinsonova choroba | Zůstatek | Padající | KineziofobieKrocan
-
NHS Greater Glasgow and ClydeUniversity of Glasgow; Roche Diagnostics GmbHNáborKardiomyopatie | Genetická predispozice | Kardiomyopatie, primárníSpojené království
-
University of Alabama at BirminghamCenters for Disease Control and PreventionDokončenoRodinné vztahy | PlíseňSpojené státy