Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Plazma bohatá na krevní destičky pro stresovou inkontinenci moči

7. srpna 2024 aktualizováno: Annah J. Vollstedt

Plazmová injekce bohatá na krevní destičky pro léčbu ženské stresové močové inkontinence: Randomizovaná placebem kontrolovaná studie

Cílem této randomizované kontrolované studie je zhodnotit účinnost a bezpečnost plazmy bohaté na krevní destičky (PRP) v léčbě ženské stresové inkontinence moči (SUI) ve srovnání s placebem. Subjekty podstoupí injekci PRP (nebo injekčního fyziologického roztoku placeba) do přední vaginální stěny v ordinaci. Primární výsledky budou zahrnovat negativní močový zátěžový test plus zlepšení s pacientským globálním dojmem zlepšení (PGI-I) po 6 měsících. Sekundární výsledky budou zahrnovat index ženské sexuální funkce (FSFI), kvalitu života při inkontinenci (I-QOL), dotazník pro diagnostiku močové inkontinence (QUID) a vizuální analogovou škálu bolesti.

Přehled studie

Detailní popis

Plazma bohatá na krevní destičky (PRP) je autologní roztok lidské plazmy s vysokou koncentrací krevních destiček. I když příprava a injekce PRP není novou technologií, není v oblasti urogynekologie dostatečně prozkoumána. Malé série případů naznačují, že PRP lze použít při léčbě stresové inkontinence moči (SUI). Cílem této randomizované kontrolované studie je zhodnotit účinnost a bezpečnost PRP při léčbě ženské SUI ve srovnání s placebem. Dospělé ženy se SUI nebo se smíšenou inkontinencí moči převládající ve stresu budou způsobilé. Subjekty podstoupí injekci PRP (nebo injekčního fyziologického roztoku) do přední vaginální stěny v ordinaci. Na začátku a v časových bodech 1, 3 a 6 měsíců vyplní subjekty validované dotazníky. Pánevní vyšetření se zátěžovým testem provede zaslepený poskytovatel při 3 a 6 měsíčních návštěvách. Primární výsledky budou zahrnovat negativní močový zátěžový test plus zlepšení s pacientským globálním dojmem zlepšení (PGI-I) po 6 měsících. Sekundární výsledky budou zahrnovat index ženské sexuální funkce (FSFI), kvalitu života při inkontinenci (I-QOL), dotazník pro diagnostiku močové inkontinence (QUID) a vizuální analogovou škálu bolesti.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

50

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
        • University of Iowa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 95 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Ženy ve věku 18 let nebo starší
  2. Čistá nebo stresem převažující inkontinence moči s dotazníkem MESA (Medicína, epidemiologické a sociální aspekty stárnutí) skóre příznaků stresové inkontinence vyšší než skóre příznaků naléhavé inkontinence MESA
  3. Pozorování úniku provokativním zátěžovým testem při objemu močového měchýře £ 300 ml [15]
  4. Zbytek po vyprázdnění < 150 ml

Kritéria vyloučení:

  1. Momentálně těhotná nebo se snaží otěhotnět
  2. V současné době kojím
  3. Intersticiální cystitida
  4. Urgentní inkontinence moči nebo v současné době léčená pro hyperaktivní měchýř léky, perkutánní stimulací tibiálního nervu, chemodenervací močového měchýře nebo sakrální neuromodulací
  5. V současné době se léčí na pohlavně přenosnou chorobu
  6. Prolaps pánevního orgánu větší než stupeň 2 podle systému kvantifikace prolapsu pánevního orgánu
  7. Periuretrální hmota
  8. Aktivní gynekologický, urologický nebo kolorektální karcinom
  9. Historie ozáření pánve
  10. Psychická porucha, kdy pacient není schopen poskytnout souhlas
  11. Nediagnostikované abnormální děložní krvácení
  12. Genitourinární píštěl
  13. Předchozí operace SUI
  14. Použití antiagregačních nebo antikoagulačních léků
  15. Pravidelné užívání nesteroidních protizánětlivých léků

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Plazma bohatá na krevní destičky
Těmto subjektům bude aktivní PRP injikován do jejich přední vaginální stěny.
Injekce autologní plazmy bohaté na krevní destičky do přední vaginální stěny
Komparátor placeba: Placebo (fyziologický roztok)
Těmto subjektům bude do přední vaginální stěny injikováno fyziologické placebo.
Injekce autologní plazmy bohaté na krevní destičky do přední vaginální stěny

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s negativním zátěžovým testem moči (nezaznamenal se žádný únik při vyšetření během kašle nebo Valsalvových manévrů při standardizovaném objemu močového měchýře 300 ml)
Časové okno: 6 měsíců
Negativní zátěžový test moči (nezaznamenal se žádný únik při vyšetření během kašle nebo Valsalvových manévrů při standardizovaném objemu močového měchýře 300 ml
6 měsíců
Subjektivní výsledek se zlepšením celkového dojmu zlepšení pacienta (PGI-I), s pozitivní odezvou definovanou jako „Velmi mnohem lepší“ (1) nebo „Mnohem lepší“ (2)
Časové okno: 6 měsíců
Odpovědi „velmi mnohem lepší“ nebo „mnohem lepší“ na stránce Patient Global Impression of Improvement (PGI-I)
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre indexu ženské sexuální funkce (FSFI).
Časové okno: 6 měsíců
6měsíční skóre FSFI ve skupině s PRP oproti skupině s fyziologickým roztokem. Rozsah skóre je 0-36, čím vyšší hodnota, tím vyšší úroveň sexuálního fungování. Stupnice se pohybuje od 0 „Žádná sexuální aktivita“, 1 „Téměř nikdy nebo nikdy“ do 5 „Téměř vždy nebo vždy“ NEBO 0 „Žádná sexuální aktivita“, 1 „Extrémně obtížné nebo nemožné“ do 5 „Není obtížné“.
6 měsíců
Inkontinence – skóre kvality života (I-QOL).
Časové okno: 6 měsíců
Jak se liší kvalita života subjektu v souvislosti s únikem moči po zákroku na základě skóre I-QOL. Skóre se pohybuje od 22 do 110, čím vyšší skóre, tím lepší kvalita života. Stupnice se pohybuje od 1 „Extrémně“ do 5 „Vůbec ne“.
6 měsíců
Dotazník pro diagnostiku močové inkontinence (QUID)
Časové okno: 6 měsíců
Jak závažný je únik moči po zákroku na základě skóre QUID. Skóre se pohybuje od 0 do 30. Stupnice se pohybuje od 0 „Nikdy“ do 5 „Vždy“.
6 měsíců
Vnímání peněžní hodnoty
Časové okno: 6 měsíců
Kolik peněz by byl subjekt ochoten za proceduru zaplatit; to byla otázka s volným textem
6 měsíců
Vizuální analogová škála (VAS) pro bolest/nepohodlí pacienta
Časové okno: po injekci
Jak bolestivý je samotný postup od 0 do 10, přičemž 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená „bolest tak hrozná, jak jen může být“
po injekci
Vizuální analogová škála (VAS) pro obtížnost procedury (podle poskytovatele)
Časové okno: po injekci
jak obtížný je postup pro pacienta na stupnici od 0 do 10, přičemž 0 není vůbec obtížný a 10 je nejobtížnější výkon
po injekci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. května 2022

Primární dokončení (Aktuální)

13. prosince 2023

Dokončení studie (Aktuální)

13. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. května 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. května 2022

První zveřejněno (Aktuální)

25. května 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit