- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05397470
Účinnost a bezpečnost losmapimodu při léčbě pacientů s facioskapulohumerální svalovou dystrofií (FSHD) (Reach)
Globální, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, 48týdenní, paralelní skupinová studie fáze 3 o účinnosti a bezpečnosti losmapimodu při léčbě pacientů s facioskapulohumerální svalovou dystrofií (FSHD) (Reach)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aarhus, Dánsko, 8200
- Aarhus Universitetshospital
-
Copenhagen, Dánsko, 2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
-
Paris, Francie, 75013
- Institute de Myologie, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière
-
-
PACA
-
Nice, PACA, Francie, 06001
- Nice University Hospital - CHU Nice
-
-
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holandsko, 9101
- Radboudumc
-
-
Southern Holland
-
Leiden, Southern Holland, Holandsko, 2333 ZA
- Leiden University Medical Centre
-
-
-
-
-
Milan, Itálie, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
-
-
Lombardy
-
Milan, Lombardy, Itálie, 20162
- Fondazione Serena Onlus- Centro Clinico NEMO
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4Z6
- University Of Calgary
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4E9
- The Ottawa Hospital Research Institute
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3A 2B4
- Montreal Neurological Institute and Hospital
-
-
-
-
-
Bonn, Německo, 53127
- University Hospital Bonn
-
München, Německo, 80336
- LMU Klinikum Ludwig-Maximilians-Universität München
-
Ulm, Německo, 89081
- Universitätsklinikum Ulm
-
-
-
-
-
London, Spojené království, WC1N 3BG
- University College of London Hospitals
-
Newcastle upon Tyne, Spojené království, NE1 3BZ
- Newcastle Upon Tyne NHS Foundation Trust
-
-
-
-
California
-
Irvine, California, Spojené státy, 92868
- University of California Irvine
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- University of California Los Angeles (UCLA)
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Anschutz Medical Campus
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- University of Florida
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205
- Kennedy Krieger Institute
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84132
- University of Utah
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08035
- Hospital Universitario Vall d'Hebron
-
Valencia, Španělsko, 46026
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
-
Guipuzkoa
-
San Sebastián, Guipuzkoa, Španělsko, 20014
- Hospital Universitario Donostia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí být ve věku 18 až 65 let včetně.
- Geneticky potvrzená diagnóza FSHD 1 nebo FSHD 2.
- Skóre klinické závažnosti 2 až 4 (Ricciho skóre; rozsah 0-5) při screeningu. Pacienti, kteří jsou závislí na invalidním vozíku nebo závislí na chodci nebo invalidním vozíku pro aktivity, se do studie nemohou zapsat.
- Screening celkového relativního povrchu (RSA) (Q1-Q4) bez hmotnosti v dominantních horních končetinách (UE) hodnocený pomocí dosažitelného pracovního prostoru (RWS) ≥ 0,2 a ≤ 0,7.
- Žádné kontraindikace k MRI.
Kritéria vyloučení:
- Dříve diagnostikovaná rakovina, která nebyla v úplné remisi po dobu nejméně 5 let. Lokalizované karcinomy kůže a karcinomy in situ děložního čípku, které byly resekovány nebo ablaovány za účelem vyléčení, nejsou vylučující.
- Pacienti, kteří užívají léky nebo doplňky, které mohou ovlivnit svalovou funkci, jak určil zkoušející: pacienti musí mít stabilní dávku tohoto léku (léků) nebo doplňku alespoň 3 měsíce před první dávkou studovaného léku a zůstat na této stabilní dávce po dobu trvání studie.
- Perorálně podávané substráty CYP3A4 a substráty MATE a OAT3 nejsou povoleny jako současná terapie během podávání losmapimodu (definovaného jako výchozí návštěva po ukončení léčby studie).
- Známé aktivní oportunní nebo život ohrožující infekce včetně HIV a hepatitidy B nebo C.
- Známá aktivní nebo neaktivní tuberkulózní infekce.
- Akutní nebo chronické onemocnění jater v anamnéze.
- Známé těžké poškození ledvin.
- Anamnéza srdečních dysrytmií vyžadujících antiarytmickou léčbu (léčby); nebo anamnéza nebo důkaz abnormálního EKG.
- Použití jiného hodnoceného produktu do 30 dnů nebo 5 poločasů (podle toho, co je delší) nebo v současné době účastnící se studie zkoumaného zařízení.
- Současná nebo předpokládaná účast na přírodopisném studiu. Předchozí účast je povolena, ale pacienti po zařazení do studie 1821-FSH-301 nemohou pokračovat.
- Známá přecitlivělost na losmapimod nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku.
- Předchozí účast na studii losmapimod FSHD sponzorované společností Fulcrum (FIS-001-2019 nebo FIS-002-2019).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Část A: Placebem kontrolovaná doba léčby: Losmapimod
Účastníci budou náhodně vybráni, aby dostali losmapimod.
|
Losmapimod 15 mg se bude podávat dvakrát denně ústy spolu s jídlem.
|
|
Komparátor placeba: Část A: Placebem kontrolovaná doba léčby: Placebo
Účastníci budou randomizováni tak, aby dostávali placebo
|
Placebo bude podáváno dvakrát denně ústy spolu s jídlem.
|
|
Experimentální: Část B: Otevřené rozšíření
Účastníci obdrží losmapimod po dokončení všech hodnocení pro část A.
|
Losmapimod 15 mg se bude podávat dvakrát denně ústy spolu s jídlem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část A: Změna od výchozí hodnoty v celkové relativní ploše povrchu (RSA) kvadranty 1 až 5 (Q1-Q5) s 500 gramů (g) závažím na zápěstí, průměrně na obou pažích, hodnoceno pomocí dosažitelného pracovního prostoru (RWS) v týdnu 48
Časové okno: Výchozí hodnoty (1. den) a v týdnu 48
|
Účastníci jsou instruováni k provedení jednoduché sady standardizovaných pohybů každé paže soustředěných kolem ramenního kloubu.
Tyto pohyby paží jsou zachyceny a kvantifikovány pomocí videokamery.
RWS je klinický výsledkový ukazatel, který měří relativní povrchovou plochu, kterou může účastník dosáhnout nataženou paží.
Odpovědi jsou hodnoceny na stupnici od 0 (žádný dosažitelný pracovní prostor) do 1,25 (maximální dosažitelný pracovní prostor).
Vyšší skóre indikuje lepší výsledky.
Výchozí hodnota je poslední nechybějící vyhodnocení před prvním podáním studijního léku.
Změna od výchozí hodnoty byla vypočítána jako hodnota po léčbě minus hodnota při výchozí hodnotě.
|
Výchozí hodnoty (1. den) a v týdnu 48
|
|
Část B: Počet účastníků hlásících závažné nežádoucí účinky vzniklé během léčby (závažné TEAE) a nezávažné TEAE > 5%
Časové okno: 48. týden až 127. týden
|
Léčbou vzniklé nežádoucí příhody jsou nežádoucí příhody, které začnou v den podání první dávky studijního léčiva nebo po něm a v den ukončení studijního léčiva + 35 dní nebo dříve, nebo které začnou před podáním první dávky studijního léčiva a zhorší se v den podání první dávky studijního léčiva nebo po něm a v den ukončení studijního léčiva + 35 dní nebo dříve.
Závažná nežádoucí příhoda je definována jako nežádoucí příhoda, která má za následek některý z těchto následků: úmrtí; život ohrožující nežádoucí příhodu; hospitalizaci nebo prodloužení stávající hospitalizace; přetrvávající nebo významnou neschopnost nebo podstatné narušení schopnosti vést normální životní funkce; vrozenou anomálii/vrozenou vadu.
|
48. týden až 127. týden
|
|
Část B: Počet účastníků s klinicky významnými změnami v parametrech chemického vyšetření
Časové okno: Týden 48 až týden 127
|
Krevní vzorky byly odebrány pro analýzu biochemických parametrů: glukóza, sodík, draslík, vápník, anorganický fosfát, celkový protein, albumin, močovina v krvi, kreatinin, celkový bilirubin, přímý bilirubin, alkalická fosfatáza, aspartátaminotransferáza, alaninaminotransferáza, gama-glutamyltransferáza a kreatinfosfokináza.
|
Týden 48 až týden 127
|
|
Část B: Počet účastníků s klinicky významnými změnami v hematologických parametrech
Časové okno: 48. týden až 127. týden
|
Byly odebrány vzorky krve pro analýzu hematologických parametrů: hemoglobin (včetně středního objemu erytrocytů), střední množství hemoglobinu v erytrocytu, střední koncentrace hemoglobinu v erytrocytech, hematokrit, počet červených krvinek, celkový počet bílých krvinek, počet krevních destiček.
Rozpočet krevního obrazu včetně bazofilů, eozinofilů, neutrofilů, lymfocytů a monocytů
|
48. týden až 127. týden
|
|
Část B: Počet účastníků s klinicky významnými změnami v rozboru moči
Časové okno: 48. týden do 127. týdne
|
Vzorky moči byly odebrány pro analýzu parametrů vyšetření moči: leukocyty, krev, dusitany, bílkoviny, urobilinogen, bilirubin, potenciál vodíku (pH), specifická hmotnost, ketony, glukóza.
|
48. týden do 127. týdne
|
|
Část B: Počet účastníků s klinicky významnými změnami vitálních parametrů
Časové okno: Týden 48 až týden 127
|
Vitální parametry včetně tepové frekvence, dechové frekvence, krevního tlaku a teploty byly měřeny vsedě nebo vleže po dobu nejméně 5 minut.
Byly prezentovány údaje o počtu účastníků s abnormálními klinicky významnými změnami vitálních funkcí.
|
Týden 48 až týden 127
|
|
Část B: Počet účastníků s klinicky významnými změnami parametrů elektrokardiogramu (EKG)
Časové okno: Týden 48 až týden 127
|
Dvanáctisvodové EKG bylo provedeno poté, co účastníci setrvávali vleže alespoň 5 minut.
|
Týden 48 až týden 127
|
|
Část B: Počet účastníků s klinicky významnými změnami při fyzikálních vyšetřeních
Časové okno: Týden 48 až týden 127
|
Fyzikální vyšetření zahrnovalo hodnocení tělesných systémů, včetně, ale neomezující se na: kůži; hlavu, oči, uši, nos a hrdlo; dýchací systém; kardiovaskulární systém; břicho (játra, slezina); lymfatické uzliny; neurologický systém; a pohybový systém.
|
Týden 48 až týden 127
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část A: Změna od výchozí hodnoty v kvalitě života v neurologických poruchách horní končetiny (Neuro-QoL UE) v 48. týdnu
Časové okno: Výchozí hodnoty (1. den) a v týdnu 48
|
Neuro-QoL škála horních končetin (HK) je pacientem hlášený výsledkový nástroj určený k posouzení funkce horních končetin u jedinců s neurologickými onemocněními.
Hodnotí sebehodnocené obtíže účastníka při provádění aktivit denního života (ADL) zahrnujících digitální, manuální a dosahové funkce a sebeobsluhu.
Odpovědi jsou rozděleny do 5 ordinálních úrovní (1 = neschopen provést, 2 = s velkými obtížemi, 3 = s určitými obtížemi, 4 = s malými obtížemi, 5 = bez jakýchkoliv obtíží).
Nižší skóre indikuje horší příznaky.
Změna od výchozí hodnoty byla vypočtena jako hodnota po léčbě minus hodnota při výchozím stavu.
|
Výchozí hodnoty (1. den) a v týdnu 48
|
|
Část A: Počet účastníků s odpovědí na Globální dojem změny pacienta (PGIC) v týdnu 48
Časové okno: V 48. týdnu
|
Patient Global Impression of Change (PGIC) je standardní výsledek hlášený účastníkem, který měří sebehodnocenou změnu zdravotního stavu účastníka ve srovnání se začátkem studie.
PGIC používá jedinou otázku a 7bodovou stupnici sebehodnocení pacienta pro celkové zlepšení během léčby v rozsahu od 1 (výrazně zlepšeno) do 7 (výrazně horší).
Vyšší skóre indikuje horší příznaky.
|
V 48. týdnu
|
|
Část A: Změna oproti výchozí hodnotě v longitudinální kompozitní infiltraci svalového tuku (MFI) celého těla (WB) u B svalů v týdnu 48
Časové okno: Bazální hodnoty (1. den) a v týdnu 48
|
Celotělové podélné složené infiltrace svalů tukem (MFI) předem definovaných B svalů jsou měřeny muskuloskeletální (MSK) magnetickou rezonancí (MRI).
MFI kvantifikuje rozsah náhrady svalové tkáně tukem, což je klíčový ukazatel progrese onemocnění u facioskapulohumerální svalové dystrofie (FSHD).
B svaly jsou předem stanovenou podskupinou svalů, které jsou nejvíce relevantní pro progresi FSHD.
Pokles nebo menší nárůst MFI naznačuje pomalejší progresi onemocnění nebo potenciální léčebný benefit.
Změna od výchozí hodnoty byla vypočtena jako hodnota po léčbě mínus hodnota při výchozím stavu.
|
Bazální hodnoty (1. den) a v týdnu 48
|
|
Část A: Relativní změna od výchozí hodnoty v průměrné síle abduktorů ramene měřené ruční kvantitativní dynamometrií v týdnu 48
Časové okno: Výchozí hodnota (den 1) a v týdnu 48
|
Průměrná síla abduktorů ramene byla hodnocena pomocí ruční dynamometrie (HHD).
Bilaterální měření síly byla provedena na obou horních končetinách, přičemž byl vypočítán průměr pro každého účastníka.
Relativní změna oproti výchozí hodnotě byla vyjádřena v procentech.
Tím bylo hodnoceno působení losmapimodu ve srovnání s placebem na svalovou sílu u osob s diagnózou facioskapulohumerální svalové dystrofie (FSHD).
Pro testování síly byly na všech studijních místech používány standardizované postupy a vybavení a všechna měření prováděl proškolený personál, aby byla zajištěna konzistence.
Výchozí hodnota je poslední nechybějící hodnocení před podáním první dávky studijního léku.
Relativní změna oproti výchozí hodnotě = 100 × (hodnota po výchozí hodnotě - výchozí hodnota) / (výchozí hodnota).
|
Výchozí hodnota (den 1) a v týdnu 48
|
|
Část A: Počet účastníků s vážnými TEAEs a TEAEs
Časové okno: Až do 48. týdne
|
Léčbou vzniklé nežádoucí příhody jsou nežádoucí příhody, které začínají při nebo po podání první dávky studijního léčiva a při nebo před ukončením podávání studijního léčiva + 35 dnů, nebo které začínají před podáním první dávky studijního léčiva a zhorší se při nebo po podání první dávky studijního léčiva a při nebo před ukončením podávání studijního léčiva + 35 dnů.
Závažná nežádoucí příhoda je definována jako nežádoucí příhoda, která vede k některému z následujících výsledků: smrt; život ohrožující nežádoucí příhoda; hospitalizace nebo prodloužení stávající hospitalizace; přetrvávající nebo významná neschopnost nebo podstatné narušení schopnosti vést normální životní funkce; vrozená anomálie/vrozená vada.
|
Až do 48. týdne
|
|
Část A: Počet účastníků s klinicky významnými změnami v parametrech klinické chemie
Časové okno: Až do 48. týdne
|
Krevní vzorky byly odebrány pro analýzu parametrů klinické chemie včetně glukózy, sodíku, draslíku, vápníku, anorganického fosfátu, celkové bílkoviny, albuminu, močoviny v krvi, kreatininu, celkového bilirubinu, přímého bilirubinu, alkalické fosfatázy, aspartátaminotransferázy, alaninaminotransferázy, gama-glutamyltransferázy a kreatinfosfokinázy
|
Až do 48. týdne
|
|
Část A: Počet účastníků s klinicky významnými změnami v hematologických parametrech
Časové okno: Až do 48. týdne
|
Krevní vzorky byly odebrány pro analýzu hematologických parametrů: hemoglobin (včetně středního objemu erytrocytů), střední množství hemoglobinu v erytrocytu, střední koncentrace hemoglobinu v erytrocytech, hematokrit, počet červených krvinek, celkový počet bílých krvinek, počet krevních destiček.
Diferenciální krevní obraz, včetně bazofilů, eozinofilů, neutrofilů, lymfocytů a monocytů
|
Až do 48. týdne
|
|
Část A: Počet účastníků s klinicky významnými změnami v analýze moči
Časové okno: Až do 48. týdne
|
Vzorky moči byly odebrány pro analýzu parametrů vyšetření moči: leukocyty, krev, dusitany, bílkoviny, urobilinogen, bilirubin, potenciál vodíku (pH), specifická hmotnost, ketony, glukóza.
|
Až do 48. týdne
|
|
Část A: Počet účastníků s klinicky významnými změnami vitálních parametrů
Časové okno: Až do 48. týdne
|
Vitální parametry včetně tepové frekvence, dechové frekvence, krevního tlaku a teploty byly měřeny v sedě nebo vleže po dobu alespoň 5 minut.
Byly prezentovány údaje o počtu účastníků s abnormálními klinicky významnými změnami vitálních funkcí.
|
Až do 48. týdne
|
|
Část A: Počet účastníků s klinicky významnými změnami parametrů elektrokardiogramu (EKG)
Časové okno: Až do 48. týdne
|
Dvanáctisvodové EKG bylo provedeno poté, co byli účastníci v leže po dobu nejméně 5 minut.
|
Až do 48. týdne
|
|
Část A: Počet účastníků s klinicky významnými změnami při fyzikálních vyšetřeních
Časové okno: Až do 48. týdne
|
Fyzikální vyšetření zahrnovalo posouzení tělesných systémů, včetně, ale ne omezeno na následující: kůže; hlava, oči, uši, nos a hrdlo; dýchací systém; kardiovaskulární systém; břicho (játra, slezina); lymfatické uzliny; neurologický systém; a pohybový systém.
|
Až do 48. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Marie-Helene Jouvin, MD, Fulcrum Therapeutics
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Barbour AM, Sarov-Blat L, Cai G, Fossler MJ, Sprecher DL, Graggaber J, McGeoch AT, Maison J, Cheriyan J. Safety, tolerability, pharmacokinetics and pharmacodynamics of losmapimod following a single intravenous or oral dose in healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol. 2013 Jul;76(1):99-106. doi: 10.1111/bcp.12063.
- Han JJ, Kurillo G, Abresch RT, de Bie E, Nicorici A, Bajcsy R. Reachable workspace in facioscapulohumeral muscular dystrophy (FSHD) by Kinect. Muscle Nerve. 2015 Feb;51(2):168-75. doi: 10.1002/mus.24287. Epub 2014 Nov 19.
- Mellion ML, Ronco L, Berends CL, Pagan L, Brooks S, van Esdonk MJ, van Brummelen EMJ, Odueyungbo A, Thompson LA, Hage M, Badrising UA, Raines S, Tracewell WG, van Engelen B, Cadavid D, Groeneveld GJ. Phase 1 clinical trial of losmapimod in facioscapulohumeral dystrophy: Safety, tolerability, pharmacokinetics, and target engagement. Br J Clin Pharmacol. 2021 Dec;87(12):4658-4669. doi: 10.1111/bcp.14884. Epub 2021 May 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Svalová onemocnění
- Genetické choroby, vrozené
- Svalové poruchy, atrofické
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Svalové dystrofie
- Nemoci pohybového aparátu
- Svalová dystrofie, facioskapulohumerální
- Neuromuskulární onemocnění
- 6- (5-((cyklopropylamino) karbonyl) -3-fluoro-2-methylfenyl) -N- (2,2-dimethylprpyl) -3-pyridinekamid
Další identifikační čísla studie
- 1821-FSH-301
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Po zveřejnění rukopisu popisujícího data klinického hodnocení poskytne společnost Fulcrum přístup ke všem shromážděným, individuálním, neidentifikovaným údajům účastníků a souvisejícím studijním dokumentům (např. studijní protokol, plán statistické analýzy [SAP]) prostřednictvím třetí strany. Přístup bude udělen na žádost kvalifikovaných výzkumných pracovníků a bude podléhat specifickým kritériím a podmínkám.
Další podrobnosti, včetně URL adresy pro sdílení IPD, budou poskytnuty v aktualizaci tohoto příspěvku.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .