- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05404100
Účinky náhrady aortální chlopně na hodnoty T1 myokardu u těžké stenózy aortální chlopně (FIBROTIC)
Východiska: Těžká stenóza aortální chlopně (AS) je nejčastější chlopenní onemocnění. Náhrada aortální chlopně (AVR) je primárně indikována při výskytu příznaků a/nebo při poklesu ejekční frakce levé komory. Ireverzibilní poškození myokardu, jako je substituční fibróza, však navzdory léčbě vede ke zvýšené morbiditě a mortalitě. Je tedy zaručen lepší výběr pacientů a včasná léčba. Mapování T1, neinvazivní metoda pro kvantifikaci myokardiální fibrózy pomocí srdeční magnetické rezonance (CMR), by mohlo být markerem pro léčbu.
Cíl: Zkoumat změnu myokardiální fibrózy* u pacientů s AS po AVR a zda tyto změny souvisejí s onemocněním a/nebo charakteristikami procedury.
Metody: Jedná se o observační klinickou studii. Bude zahrnuto přibližně 60 pacientů s těžkou AS, kteří mají podstoupit AVR (buď chirurgickou nebo transkatétrovou) v Rigshospitalet v Dánsku. Účastníci podstoupí CMR před operací a po 1 roce sledování. Další hodnocení zahrnují klinické hodnocení a odběr krve. Primárním koncovým bodem je změna hodnot T1 po AVR.
Hypotézy a perspektivy: Výzkumníci předpokládají, že (1) fibróza myokardu* u pacientů podstupujících AVR jako skupina ustoupí, (2) stupeň fibrózy myokardu pozitivně koreluje se stupněm symptomů, (3) regrese fibrózy myokardu je větší u pacientů podstupujících TAVR ve srovnání se SAVR a (4) regrese myokardiální fibrózy je větší u pacientů s trikuspidální aortální stenózou ve srovnání s bikuspidální aortální stenózou. Nakonec je mapování T1 potenciálním markerem pro lepší výběr pacientů pro načasování AVR.
* Odhadováno pomocí mapování T1
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen O, Dánsko, 2100
- Rigshospitalet
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Těžká stenóza aortální chlopně (Vmax > 4 m/s a/nebo průměrný gradient > 40 mmHg)
Kritéria vyloučení:
- Snížená ejekční frakce levé komory (<50 %)
- Více než mírná levostranná chlopenní insuficience
- Předchozí nebo plánovaná primární koronární intervence (PCI) nebo by-pass koronární artérie (CABG)
- Přetrvávající fibrilace síní
- Kontraindikace CMR (těhotenství, těžká klaustrofobie, magnetické kovové implantáty)
- Kardiostimulátor/ICD
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Těžká stenóza aortální chlopně
Pacienti s těžkou AS, ať už symptomatickými pacienty plánovanými na AVR jako chirurgickou náhradu aortální chlopně (SAVR) nebo transkatetrovou náhradu aortální chlopně (TAVR), nebo asymptomatickými pacienty léčenými klinickým sledováním.
|
SAVR nebo TAVR
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna hodnot T1 od výchozího stavu k následnému sledování
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klasifikace New York Heart Association (NYHA).
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
|
Typ AVR
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
SAVR nebo TAVR
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
Nativní ventil
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Bikuspidální nebo trikuspidální aortální chlopeň
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
Objemy levé komory
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Srdeční magnetickou rezonancí
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
Hmota levé komory
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Srdeční magnetickou rezonancí
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
Napětí levé komory
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Srdeční magnetickou rezonancí a echokardiografií
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
Pozdní zvýšení gadolinia
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Srdeční magnetickou rezonancí
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
Extracelulární objem
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Srdeční magnetickou rezonancí
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
Ejekční frakce levé komory
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Srdeční magnetickou rezonancí a echokardiografií
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
Velikost levé síně
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Srdeční magnetickou rezonancí a echokardiografií
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
e' rychlost
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Pomocí echokardiografie
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
Poměr E/e'
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Pomocí echokardiografie
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
Rychlost trikuspidální regurgitace
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Pomocí echokardiografie
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
Koncentrace NT-Pro-BNP
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
|
Koncentrace troponinu T
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění aortální chlopně
- Kardiovaskulární choroby
- Srdeční choroba
- Onemocnění srdečních chlopní
- Obstrukce ventrikulárního výtoku
- Stenóza aortální chlopně
- Chirurgické postupy, operativní
- Kardiovaskulární chirurgické zákroky
- Srdeční chirurgické zákroky
- Hrudní chirurgické zákroky
- Implantace protézy
- Implantace protézy srdeční chlopně
- Náhrada aortálního ventilu transcatheter
Další identifikační čísla studie
- H-20029458
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Výměna aortální chlopně
-
CorinDokončenoArtritida kolenaSpojené království
-
Dialco Medical Inc.Staženo
-
Spinal Stabilization TechnologiesUkončenoChronická bolest dolní části zad | Degenerativní onemocnění ploténekParaguay
-
Aesculap Implant SystemsDokončenoDegenerativní onemocnění ploténekSpojené státy
-
Erasmus Medical CenterJohnson & JohnsonDokončeno
-
Chungbuk National University HospitalNeznámýPoruchy metabolismu lipidů | Sarkopenie | Chronická metabolická poruchaKorejská republika
-
Globus Medical IncDokončenoLumbální spinální stenózaSpojené státy, Portoriko
-
Smith & Nephew, Inc.DokončenoOsteoartrózaSpojené státy
-
Oxford University Hospitals NHS TrustDokončenoOsteoartróza, koleno
-
Smith & Nephew Medical (Shanghai) LtdDokončenoRevmatoidní artritida | Avaskulární nekróza | Posttraumatická artritida | Primární osteoartrózaČína