Vývoj fyzické aktivity, sedavého chování a souvisejících motivací po rehabilitaci u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad (LOMB'ACTIV)

V roce 2016 byla chronická bolest dolních zad (CLBP) celosvětově hlavní příčinou let prožitých se zdravotním postižením. Tento stav ovlivňuje sociální interakce, pracovní život a může vést ke změně kvality života pacientů.

U těchto pacientů může fyzická aktivita (PA) snížit bolest, zlepšit funkci a rychlost návratu do práce. Podle francouzského národního úřadu pro zdraví je to hlavní léčba při léčbě těchto pacientů. Nicméně literatura uvádí hladiny PA, které jsou relativně srovnatelné s hladinami u běžné populace. Vzhledem k tomu, že velká část dospělých se snaží tyto prahové hodnoty splnit, můžeme usuzovat, že totéž platí pro pacienty s CLBP. Kromě PA doporučuje Světová zdravotnická organizace, aby všichni dospělí omezili množství času stráveného sedavým chováním. Pacienti s CLBP by si tedy měli osvojit aktivní životní styl, charakterizovaný pravidelnou PA a omezeným sedavým chováním (SB).

S ohledem na tyto prvky je nezbytné zavést specializované zásahy. Literatura uvádí smíšené výsledky s prací zaměřenou na propagaci PA. Žádná studie se nezaměřovala na i) snížení CS, ii) rehabilitační programy (RP) navrhované ve Francii.

Na druhou stranu je potřeba lépe porozumět tomu, co určuje zapojení do takového chování. Mezi těmito determinanty je několik psychologických proměnných souvisejících se záměry chování. Nedávná linie výzkumu ukazuje, že kromě těchto motivačních dimenzí, které jsou svou povahou explicitní, jsou určité implicitní procesy významně spojeny s přijetím nebo nepřijetím určitého chování souvisejícího se zdravím. Tento výsledek byl pozorován v souvislosti s chronickým onemocněním (pacienti s dýcháním, pacienti s metabolismem), ale u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad zůstává neprozkoumaný.

Cílem této studie je současně zpochybnit tyto různé aspekty: účinky RP na změny PA a CS ve vztahu k motivačním změnám v populaci pacientů s CLBP.