Vliv tréninku BFR na glykemickou kontrolu, funkční aktivitu a kvalitu života u jedinců s prediabetem

V roce 2021 byla provedena randomizovaná kontrolní studie s cílem určit účinky dvou metod odporového tréninku s omezením průtoku krve a bez něj na koagulační indexy a hladiny glukózy v krvi u pacientů s diabetem 2. Tato studie zahrnovala 41 pacientů s diabetem 2. typu, kteří byli náhodně rozděleni do tří skupin s odporovým tréninkem s omezením průtoku krve a bez něj a do kontrolní skupiny. Subjekty skupiny odporového tréninku s a bez omezení průtoku prováděly trénink po dobu 8 týdnů s intenzitami 20, 40, 60, 80 % jednoho maximálního opakování a 20 a 30 % jednoho maximálního opakování. V tomto období vedly subjekty v kontrolní skupině normální život a neměly pravidelný cvičební program. Parametry koagulace, hematokrit a hladina glukózy v krvi byly měřeny před a 48 hodin po posledním tréninku. Tato studie dospěla k závěru, že 8 týdnů tréninku s odporem může zabránit trombóze a náhlému nástupu kardiovaskulárních onemocnění u pacientů s diabetem 2. typu snížením hladin fibrinogenu a zvýšením indexu protrombinového času. Tento typ cvičení také hraje roli podobnou inzulínu tím, že snižuje hladinu cukru v krvi.

V roce 2019 byla provedena randomizovaná kontrolní studie s cílem určit proximální, distální a kontralaterální účinky tréninku omezení průtoku krve na dolní končetiny. Tato studie zahrnovala 26 pacientů, 16 pacientů s omezením průtoku krve a 10 kontrolních pacientů. Pacienti byli vyloučeni pro srdeční, plicní nebo hematologické onemocnění; těhotenství; nebo předchozí operace na končetině. Experimentální skupina absolvovala standardizovaný 6týdenní kurz školení o omezení průtoku krve. Všichni účastníci experimentální skupiny absolvovali na každém tréninku následující cviky: flexe kyčle se vztyčenou nohou, abdukce kyčle v leže, extenze kvadricepsu v dlouhém oblouku a stočení hamstringů. Posilovací cviky byly prováděny na obou končetinách za použití předem určené váhy, vypočítané jako 30 % maxima 1 opakování (opakování) stanoveného 1 týden před zahájením tréninku. Údaje shromážděné na začátku a dokončení zahrnovaly obvody končetin a testování síly. Tato studie dospěla k závěru, že trénink s omezením průtoku krve s nízkou zátěží zvýšil svalovou sílu a obvod končetin více než trénink s omezením průtoku krve s vysokou zátěží. Proximální i distální svalové skupiny byly posíleny cvičením omezení průtoku krve. Systémový nebo zkřížený efekt by mohl být potvrzen přírůstky na kontralaterální končetině.

V roce 2019 byla provedena randomizovaná kontrolní studie s cílem určit účinky tréninku s omezením průtoku krve při nízké zátěži, který vyvolává podobné morfologické a mechanické adaptace Achillovy šlachy ve srovnání s tréninkem s odporem při vysoké zátěži. Tato studie zahrnovala 55 mužských dobrovolníků, kteří byli náhodně rozděleni do následujících tří skupin: nízká zátěž – omezení průtoku krve, vysoká zátěž a necvičící kontrolní skupina. Skupiny s nízkou zátěží – omezení průtoku krve a skupiny s vysokou zátěží absolvovaly rezistenční tréninkový program po dobu 14 týdnů a před a po intervenci byla hodnocena morfologie šlach, mechanické i materiálové vlastnosti, plocha svalového průřezu a izometrická síla. Tato studie dospěla k závěru, že adaptivní změna vlastností Achillovy šlachy po tréninku s odporem při nízké zátěži s částečnou vaskulární okluzí se zdá být srovnatelná se změnou vyvolanou odporovým tréninkem s vysokou zátěží.

V roce 2018 byla provedena randomizovaná kontrolní studie s cílem určit účinky tréninku s omezením průtoku krve v dolní části těla, který může vyvolat vzdálené adaptace svalové síly v aktivní neomezené paži. Do této studie bylo přijato 24 účastníků, kteří byli rozděleni do dvou skupin. experimentální skupina s omezením průtoku krve (EXP; n = 12) nebo kontrolní skupina bez omezení průtoku krve (CON; n = 12) dokončila 7týdenní odporový trénink zahrnující tři sady jednostranných bicepsových stočen [50 % maximálně 1 opakování (1-RM)], poté čtyři sady cvičení bilaterální extenze a flexe kolena (30 % 1-RM). Experimentální skupina prováděla cvičení nohou s aplikovaným omezením průtoku krve (60% okluzní tlak končetiny). Síla 1-RM byla měřena pomocí bilaterálních cviků na nohy a unilaterálních bicepsových loktů na trénovaných i netrénovaných pažích. Svalová CSA byla měřena pomocí periferní kvantitativní počítačové tomografie na dominantní noze a obou pažích. Tato studie dospěla k závěru, že trénink s omezením průtoku krve zvýšil sílu trénované paže více než kontralaterální netrénovaná paže a trénovaná paže kontroly.

V roce 2018 byla provedena randomizovaná kontrolní studie s cílem zjistit účinky rezistentního tréninku s omezením průtoku krve u osteoartrózy kolene. Tato studie zahrnovala 48 žen s OA kolena, které byly randomizovány do jedné ze tří skupin: nízkointenzivní odporový trénink (30 % jedno opakování maximálně 1-RM) spojený (BFRT) nebo ne (LI-RT) s částečným omezením průtoku krve a vysoce intenzivní odporový trénink (HI-RT: 80 % 1-RM). Pacienti podstoupili 12týdenní tréninkový program pod dohledem a byly hodnoceny 1-RM dolní končetiny, průřezová plocha kvadricepsu (CSA), funkčnost (měřený test vestoje - TST a test časovaného up-and-go - TUG) a soupis specifických pro onemocnění (Index osteoartrózy Západního Ontaria a McMaster Universities Index - WOMAC) před (PRE) a po protokolu (POST). Tato studie dospěla k závěru, že BFRT a HI-RT byly podobně účinné při zvyšování svalové síly, hmoty čtyřhlavého svalu a funkčnosti u pacientů s OA kolena. Důležité je, že BFRT byl také schopen zlepšit bolest a zároveň navodit menší kloubní stres, což se ukázalo jako proveditelné a účinné terapeutické adjuvans při léčbě OA.

V předchozích studiích byla v klinické praxi použita technika omezení průtoku krve ke zvýšení svalové hmoty a svalové síly. Literatura je omezená, pokud jde o účinky omezení průtoku krve na léčbu a kontrolu prediabetu. Kromě toho existuje velmi méně důkazů, které byly studovány o účinku omezení průtoku krve na zabránění progresi do diabetes mellitus u prediabetických účastníků. Současná studie je proto navržena tak, aby určila účinky tréninku s omezením průtoku krve na kontrolu glykémie u jedinců s prediabetem.