Effet de l'entraînement BFR sur le contrôle glycémique, l'activité fonctionnelle et la qualité de vie chez les personnes atteintes de prédiabète

En 2021, un essai contrôlé randomisé avait été mené pour déterminer les effets de deux méthodes d'entraînement en résistance avec et sans restriction du débit sanguin sur les indices de coagulation et la glycémie chez les patients diabétiques de type 2. Cette étude a recruté 41 patients atteints de diabète de type 2 qui ont été répartis au hasard en trois groupes d'entraînement en résistance avec et sans restriction du débit sanguin et le groupe témoin. Les sujets du groupe d'entraînement en résistance avec et sans restriction de débit ont effectué l'entraînement pendant 8 semaines avec des intensités de 20, 40, 60, 80 % d'une répétition maximale et 20 et 30 % d'une répétition maximale, respectivement. Pendant cette période, les sujets du groupe témoin menaient une vie normale et n'avaient pas de programme d'exercice régulier. Les paramètres de coagulation, l'hématocrite et la glycémie ont été mesurés avant et 48 heures après la dernière séance d'entraînement. Cette étude a conclu que 8 semaines d'entraînement en résistance peuvent prévenir la thrombose et l'apparition soudaine de maladies cardiovasculaires chez les patients atteints de diabète de type 2 en réduisant les niveaux de fibrinogène et en augmentant l'indice de temps de prothrombine. Ce type d'exercice joue également un rôle semblable à celui de l'insuline en abaissant le taux de sucre dans le sang.

En 2019, un essai contrôlé randomisé a été mené pour déterminer les effets proximaux, distaux et controlatéraux de l'entraînement à la restriction du flux sanguin sur les membres inférieurs. Cette étude a inclus 26 patients, fournissant 16 patients avec restriction du flux sanguin et 10 patients témoins. Les patients ont été exclus pour une maladie cardiaque, pulmonaire ou hématologique ; grossesse; ou chirurgie antérieure à l'extrémité. Le groupe expérimental a suivi un cours standardisé de 6 semaines de formation sur la restriction du flux sanguin. Tous les participants du groupe expérimental ont effectué les exercices suivants à chaque séance d'entraînement : flexion de la hanche en élévation de la jambe droite, abduction de la hanche en position latérale, extension du quadriceps en arc long et curl des ischio-jambiers debout. Des exercices de force ont été effectués sur les deux extrémités en utilisant un poids prédéterminé, calculé comme 30 % du maximum d'une répétition (rep) déterminé 1 semaine avant le début de l'entraînement. Les données recueillies au départ et à la fin comprenaient les circonférences des membres et les tests de force. Cette étude a conclu que l'entraînement avec restriction du flux sanguin à faible charge augmentait davantage la force musculaire et la circonférence des membres que l'entraînement avec restriction du flux sanguin à charge élevée. Les groupes musculaires proximaux et distaux ont été renforcés par l'exercice de restriction du flux sanguin. Un effet systémique ou croisé pourrait être confirmé par des gains dans l'extrémité controlatérale.

En 2019, un essai contrôlé randomisé a été mené pour déterminer les effets de l'entraînement de restriction du débit sanguin à faible charge qui induit des adaptations morphologiques et mécaniques similaires du tendon d'Achille par rapport à l'entraînement de résistance à charge élevée. Cette étude a inclus 55 volontaires masculins qui ont été répartis au hasard dans les trois groupes suivants : faible charge - restriction du flux sanguin, charge élevée et un groupe témoin sans exercice. Les groupes à faible charge - restriction du flux sanguin et à charge élevée ont suivi un programme d'entraînement en résistance pendant 14 semaines, et la morphologie des tendons, les propriétés mécaniques et matérielles, la section transversale des muscles et la force isométrique ont été évaluées avant et après l'intervention. Cette étude a conclu que le changement adaptatif des propriétés du tendon d'Achille après un entraînement en résistance à faible charge avec occlusion vasculaire partielle semble comparable à celui évoqué par un entraînement en résistance à charge élevée.

En 2018, un essai contrôlé randomisé a été mené pour déterminer les effets de l'entraînement de restriction du flux sanguin du bas du corps pouvant induire des adaptations de la force musculaire à distance dans un bras actif sans restriction. 24 participants ont été recrutés dans cette étude qui ont été divisés en deux groupes. un groupe expérimental avec restriction du débit sanguin (EXP ; n = 12) ou un groupe témoin sans restriction du débit sanguin (CON ; n = 12) a suivi 7 semaines d'entraînement en résistance comprenant trois séries de curls biceps unilatéraux [50 % 1 répétition maximum (1-RM)], puis quatre séries d'exercices bilatéraux d'extension et de flexion du genou (30 % 1-RM). Le groupe expérimental a effectué des exercices pour les jambes avec une restriction du flux sanguin appliquée (60 % de pression d'occlusion des membres). La force 1-RM a été mesurée à l'aide d'exercices bilatéraux des jambes et de curls biceps unilatéraux dans les bras entraînés et non entraînés. Le CSA musculaire a été mesuré par tomodensitométrie quantitative périphérique dans la jambe dominante et les deux bras. Cette étude a conclu que l'entraînement à la restriction du flux sanguin augmentait davantage la force du bras entraîné que le bras controlatéral non entraîné et le bras entraîné de contrôle.

En 2018, un essai contrôlé randomisé avait été mené pour déterminer les effets des avantages de l'entraînement en résistance avec restriction du flux sanguin dans l'arthrose du genou. Cette étude a recruté quarante-huit femmes atteintes d'arthrose du genou ont été randomisées dans l'un des trois groupes : entraînement en résistance de faible intensité (30 % une répétition maximum 1-RM) associé (BFRT) ou non (LI-RT) à une restriction partielle du débit sanguin , et entraînement de résistance à haute intensité (HI-RT : 80 % 1-RM). Les patients ont suivi un programme d'entraînement supervisé de 12 semaines et ont été évalués pour le 1-RM des membres inférieurs, la zone de section transversale (CSA) du quadriceps, la fonctionnalité (test de position chronométrée - TST et test chronométré-up-and-go - TUG), et inventaire spécifique à la maladie (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index - WOMAC) avant (PRE) et après le protocole (POST). Cette étude a conclu que la BFRT et la HI-RT étaient tout aussi efficaces pour augmenter la force musculaire, la masse musculaire du quadriceps et la fonctionnalité chez les patients atteints d'arthrose du genou. Il est important de noter que la BFRT a également été en mesure d'améliorer la douleur tout en induisant moins de stress articulaire, devenant ainsi un adjuvant thérapeutique réalisable et efficace dans la gestion de l'arthrose.

Dans des études antérieures, la technique de restriction du flux sanguin a été utilisée dans la pratique clinique pour augmenter la masse musculaire et la force musculaire. La littérature est limitée concernant les effets de la restriction du flux sanguin pour traiter et contrôler le pré-diabète. De plus, il existe très peu de preuves étudiées sur l'effet de la restriction du flux sanguin pour prévenir la progression vers le diabète sucré chez les participants pré-diabétiques. Par conséquent, l'étude actuelle est conçue pour déterminer les effets de l'entraînement à la restriction du débit sanguin sur le contrôle glycémique chez les personnes atteintes de prédiabète.