Effetto dell'allenamento BFR sul controllo glicemico, sull'attività funzionale e sulla qualità della vita negli individui con pre-diabete

Nel 2021 è stato condotto uno studio di controllo randomizzato per determinare gli effetti di due metodi di allenamento di resistenza con e senza restrizione del flusso sanguigno sugli indici di coagulazione e sui livelli di glucosio nel sangue nei pazienti diabetici di tipo 2. Questo studio ha reclutato 41 pazienti con diabete di tipo 2 sono stati divisi casualmente in tre gruppi di allenamento di resistenza con e senza restrizione del flusso sanguigno e il gruppo di controllo. I soggetti del gruppo di allenamento di resistenza con e senza limitazione di flusso hanno eseguito l'allenamento per 8 settimane con intensità rispettivamente del 20, 40, 60, 80% di una ripetizione massima e del 20 e 30% di una ripetizione massima. Durante questo periodo, i soggetti del gruppo di controllo hanno condotto una vita normale e non hanno avuto un regolare programma di esercizi. I parametri della coagulazione, l'ematocrito e i livelli di glucosio nel sangue sono stati misurati prima e 48 ore dopo l'ultima sessione di allenamento. Questo studio ha concluso che 8 settimane di allenamento di resistenza possono prevenire la trombosi e l'insorgenza improvvisa di malattie cardiovascolari nei pazienti con diabete di tipo 2 riducendo i livelli di fibrinogeno e aumentando l'indice del tempo di protrombina. Questo tipo di esercizio svolge anche un ruolo simile all'insulina abbassando i livelli di zucchero nel sangue.

Nel 2019 è stato condotto uno studio di controllo randomizzato per determinare gli effetti prossimali, distali e controlaterali dell'allenamento di restrizione del flusso sanguigno sugli arti inferiori. Questo studio ha incluso 26 pazienti, fornendo 16 pazienti con restrizione del flusso sanguigno e 10 pazienti di controllo. I pazienti sono stati esclusi per malattie cardiache, polmonari o ematologiche; gravidanza; o precedente intervento chirurgico all'estremità. Il gruppo sperimentale ha completato un corso standardizzato di 6 settimane di formazione sulla restrizione del flusso sanguigno. Tutti i partecipanti del gruppo sperimentale hanno completato i seguenti esercizi in ogni sessione di allenamento: flessione dell'anca con sollevamento della gamba tesa, abduzione dell'anca distesa lateralmente, estensione del quadricipite ad arco lungo e curl del tendine del ginocchio in piedi. Gli esercizi di forza sono stati eseguiti su entrambe le estremità utilizzando un peso predeterminato, calcolato come 30% del massimo di 1 ripetizione (ripetizione) determinato 1 settimana prima dell'inizio dell'allenamento I dati raccolti al basale e al completamento includevano le circonferenze degli arti e il test di forza. Questo studio ha concluso che l'allenamento con limitazione del flusso sanguigno a basso carico ha aumentato la forza muscolare e la circonferenza degli arti più dell'allenamento con limitazione del flusso sanguigno ad alto carico. Entrambi i gruppi muscolari prossimale e distale sono stati rafforzati dall'esercizio di restrizione del flusso sanguigno. Un effetto sistemico o crossover potrebbe essere confermato dai guadagni nell'estremità controlaterale.

Nel 2019 è stato condotto uno studio di controllo randomizzato per determinare gli effetti dell'allenamento di restrizione del flusso sanguigno a basso carico che induce adattamenti morfologici e meccanici del tendine di Achille simili rispetto all'allenamento di resistenza ad alto carico. Questo studio ha incluso 55 volontari di sesso maschile che sono stati assegnati in modo casuale nei seguenti tre gruppi: carico basso - restrizione del flusso sanguigno, carico elevato e gruppo di controllo senza esercizio fisico. I gruppi di restrizione del flusso sanguigno a basso carico e ad alto carico hanno completato un programma di allenamento di resistenza per 14 settimane, e la morfologia del tendine, le proprietà meccaniche e del materiale, l'area della sezione trasversale muscolare e la forza isometrica sono state valutate prima e dopo l'intervento. Questo studio ha concluso che il cambiamento adattativo nelle proprietà del tendine di Achille a seguito di un allenamento di resistenza a basso carico con occlusione vascolare parziale sembra paragonabile a quello evocato dall'allenamento di resistenza a carico elevato.

Nel 2018, è stato condotto uno studio di controllo randomizzato per determinare gli effetti dell'allenamento con restrizione del flusso sanguigno nella parte inferiore del corpo che può indurre adattamenti remoti della forza muscolare in un braccio attivo senza restrizioni. In questo studio sono stati reclutati 24 partecipanti che sono stati divisi in due gruppi. un gruppo sperimentale con limitazione del flusso sanguigno (EXP; n = 12) o un gruppo di controllo senza limitazione del flusso sanguigno (CON; n = 12) ha completato 7 settimane di allenamento di resistenza comprendente tre serie di curl bicipiti unilaterali [50% massimo 1 ripetizione (1-RM)], quindi quattro serie di esercizi bilaterali di estensione e flessione del ginocchio (30% 1-RM). Il gruppo sperimentale ha eseguito esercizi per le gambe con una restrizione del flusso sanguigno applicata (pressione di occlusione dell'arto del 60%). La forza 1-RM è stata misurata utilizzando esercizi per le gambe bilaterali e riccioli bicipiti unilaterali sia nelle braccia allenate che in quelle non allenate. Il CSA muscolare è stato misurato tramite tomografia computerizzata quantitativa periferica nella gamba dominante e in entrambe le braccia. Questo studio ha concluso che l'allenamento con la restrizione del flusso sanguigno ha aumentato la forza del braccio allenato più del braccio controlaterale non allenato e del braccio di controllo allenato.

Nel 2018 è stato condotto uno studio di controllo randomizzato per determinare gli effetti dei benefici dell'allenamento di resistenza con restrizione del flusso sanguigno nell'osteoartrosi del ginocchio. Questo studio ha reclutato quarantotto donne con OA del ginocchio sono state randomizzate in uno dei tre gruppi: allenamento di resistenza a bassa intensità (30% una ripetizione massimo 1-RM) associato (BFRT) o meno (LI-RT) con parziale restrizione del flusso sanguigno e allenamento di resistenza ad alta intensità (HI-RT: 80% 1-RM). I pazienti sono stati sottoposti a un programma di allenamento supervisionato di 12 settimane e sono stati valutati per 1-RM dell'arto inferiore, area della sezione trasversale del quadricipite (CSA), funzionalità (timed stand test - TST e timed-up-and-go test - TUG) e inventario specifico per malattia (Western Ontario e McMaster Universities Osteoarthritis Index - WOMAC) prima (PRE) e dopo il protocollo (POST). Questo studio ha concluso che BFRT e HI-RT erano ugualmente efficaci nell'aumentare la forza muscolare, la massa muscolare del quadricipite e la funzionalità nei pazienti con OA del ginocchio. È importante sottolineare che il BFRT è stato anche in grado di migliorare il dolore inducendo meno stress articolare, emergendo come un coadiuvante terapeutico fattibile ed efficace nella gestione dell'OA.

In studi precedenti, la tecnica di restrizione del flusso sanguigno è stata utilizzata nella pratica clinica per aumentare la massa muscolare e la forza muscolare. La letteratura è limitata per quanto riguarda gli effetti della restrizione del flusso sanguigno per il trattamento e il controllo del pre-diabete. Inoltre, ci sono molte meno prove che hanno studiato l'effetto della restrizione del flusso sanguigno per prevenire la progressione verso il diabete mellito nei partecipanti pre-diabetici. Pertanto, lo studio attuale è progettato per determinare gli effetti dell'allenamento con restrizione del flusso sanguigno sul controllo glicemico in individui con prediabete.