Wpływ treningu BFR na kontrolę glikemii, aktywność funkcjonalną i jakość życia osób ze stanem przedcukrzycowym

W 2021 roku przeprowadzono randomizowane badanie kontrolne, którego celem było określenie wpływu dwóch metod treningu oporowego z ograniczeniem przepływu krwi i bez ograniczenia przepływu krwi na wskaźniki krzepnięcia i poziom glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą typu 2. Do tego badania zrekrutowano 41 pacjentów z cukrzycą typu 2, których losowo podzielono na trzy grupy treningu oporowego z i bez ograniczenia przepływu krwi oraz grupę kontrolną. Osoby z grupy treningu oporowego z i bez ograniczenia przepływu wykonywały trening przez 8 tygodni z intensywnością odpowiednio 20, 40, 60, 80% jednego maksymalnego powtórzenia oraz 20 i 30% jednego maksymalnego powtórzenia. W tym okresie osoby z grupy kontrolnej prowadziły normalne życie i nie miały regularnego programu ćwiczeń. Zmierzono parametry krzepnięcia, hematokryt i poziom glukozy we krwi przed i 48 godzin po ostatniej sesji treningowej. W badaniu tym stwierdzono, że 8-tygodniowy trening oporowy może zapobiegać zakrzepicy i nagłemu wystąpieniu choroby sercowo-naczyniowej u pacjentów z cukrzycą typu 2 poprzez obniżenie poziomu fibrynogenu i zwiększenie wskaźnika czasu protrombinowego. Ten rodzaj ćwiczeń odgrywa również rolę insulinopodobną, obniżając poziom cukru we krwi.

W 2019 roku przeprowadzono randomizowane badanie kontrolne w celu określenia proksymalnego, dystalnego i kontralateralnego wpływu treningu ograniczania przepływu krwi na kończyny dolne. Badanie to obejmowało 26 pacjentów, u których wystąpiło 16 ograniczeń przepływu krwi i 10 pacjentów z grupy kontrolnej. Pacjenci zostali wykluczeni z powodu choroby serca, płuc lub choroby hematologicznej; ciąża; lub poprzednia operacja kończyny. Grupa eksperymentalna ukończyła standardowy 6-tygodniowy kurs treningu ograniczania przepływu krwi. Wszyscy uczestnicy grupy eksperymentalnej wykonywali następujące ćwiczenia na każdej sesji treningowej: zgięcie biodra w uniesieniu wyprostowanej nogi, odwiedzenie biodra w leżeniu na boku, wyprost mięśnia czworogłowego w długim łuku oraz uginanie ścięgna podkolanowego w pozycji stojącej. Ćwiczenia siłowe wykonywano na obu kończynach, stosując z góry określoną wagę, obliczoną jako 30% maksymalnej liczby 1 powtórzeń (powtórzeń) określonej 1 tydzień przed rozpoczęciem treningu. Dane zebrane na początku i po zakończeniu obejmowały obwody kończyn i testy siły. W badaniu tym stwierdzono, że trening z ograniczeniem przepływu krwi przy niskim obciążeniu zwiększył siłę mięśni i obwód kończyn bardziej niż trening z ograniczeniem przepływu krwi z dużym obciążeniem. Zarówno proksymalne, jak i dystalne grupy mięśni zostały wzmocnione przez ćwiczenia ograniczające przepływ krwi. Efekt ogólnoustrojowy lub krzyżowy można potwierdzić przez przyrosty w kończynie przeciwnej.

W 2019 roku przeprowadzono randomizowane badanie kontrolne w celu określenia wpływu treningu z ograniczeniem przepływu krwi przy niskim obciążeniu, który indukuje podobne morfologiczne i mechaniczne adaptacje ścięgna Achillesa w porównaniu z treningiem oporowym z dużym obciążeniem. Badanie to obejmowało 55 ochotników płci męskiej, których losowo przydzielono do następujących trzech grup: grupa o niskim obciążeniu – ograniczenie przepływu krwi, grupa o dużym obciążeniu i grupa kontrolna niećwicząca. Grupy z niskim obciążeniem – ograniczeniem przepływu krwi i dużym obciążeniem ukończyły program treningu oporowego przez 14 tygodni, a przed i po interwencji oceniono morfologię ścięgien, właściwości mechaniczne i materiałowe oraz pole przekroju poprzecznego mięśnia i siłę izometryczną. W badaniu tym stwierdzono, że adaptacyjna zmiana właściwości ścięgna Achillesa po treningu oporowym z niskim obciążeniem z częściową okluzją naczyń wydaje się porównywalna do tej wywołanej treningiem oporowym z dużym obciążeniem.

W 2018 roku przeprowadzono randomizowane badanie kontrolne w celu określenia wpływu treningu z ograniczeniem przepływu krwi w dolnej części ciała, który może wywoływać zdalne adaptacje siły mięśni w aktywnym, nieograniczonym ramieniu. W badaniu wzięło udział 24 uczestników, których podzielono na dwie grupy. eksperymentalna grupa z ograniczeniem przepływu krwi (EXP; n = 12) lub grupa kontrolna bez ograniczenia przepływu krwi (CON; n = 12) ukończyła 7-tygodniowy trening oporowy składający się z trzech serii jednostronnych ugięć bicepsa [maksymalnie 50% 1-powtórzenia (1-RM)], następnie cztery zestawy obustronnych ćwiczeń prostowania i zginania kolana (30% 1-RM). Grupa eksperymentalna wykonywała ćwiczenia nóg z zastosowanym ograniczeniem przepływu krwi (60% ciśnienie okluzji kończyny). Siłę 1-RM mierzono za pomocą obustronnych ćwiczeń nóg i jednostronnych ugięć bicepsów zarówno w wytrenowanych, jak i nietrenowanych ramionach. Mięśnie CSA mierzono za pomocą obwodowej ilościowej tomografii komputerowej w dominującej nodze i obu ramionach. Badanie to wykazało, że trening z ograniczeniem przepływu krwi zwiększył siłę wytrenowanej ręki bardziej niż nietrenowana ręka kontralateralna i wytrenowana ręka kontrolna.

W 2018 roku przeprowadzono randomizowane badanie kontrolne w celu określenia wpływu treningu oporowego z ograniczeniem przepływu krwi w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego. W badaniu tym wzięło udział 48 kobiet z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, które zostały losowo przydzielone do jednej z trzech grup: trening oporowy o niskiej intensywności (30% jedno powtórzenie maksymalnie 1-RM) związany (BFRT) lub nie (LI-RT) z częściowym ograniczeniem przepływu krwi oraz trening oporowy o wysokiej intensywności (HI-RT: 80% 1-RM). Pacjenci przeszli 12-tygodniowy nadzorowany program treningowy i byli oceniani pod kątem 1-RM kończyn dolnych, pola przekroju poprzecznego mięśnia czworogłowego (CSA), funkcjonalności (test stania na czas — TST i test w górę i w górę — TUG) oraz inwentarz specyficzny dla choroby (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index – WOMAC) przed (PRE) i po protokole (POST). W badaniu tym stwierdzono, że BFRT i HI-RT były podobnie skuteczne w zwiększaniu siły mięśni, masy mięśnia czworogłowego uda i funkcjonalności u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Co ważne, BFRT był również w stanie złagodzić ból, wywołując jednocześnie mniejszy nacisk na stawy, stając się wykonalnym i skutecznym środkiem terapeutycznym w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów.

We wcześniejszych badaniach technikę ograniczenia przepływu krwi stosowano w praktyce klinicznej w celu zwiększenia masy mięśniowej i siły mięśniowej. Literatura dotycząca skutków ograniczenia przepływu krwi w leczeniu i kontrolowaniu stanu przedcukrzycowego jest ograniczona. Co więcej, istnieje bardzo mniej dowodów na wpływ ograniczenia przepływu krwi na zapobieganie postępowi cukrzycy u uczestników ze stanem przedcukrzycowym. Dlatego obecne badanie ma na celu określenie wpływu treningu z ograniczeniem przepływu krwi na kontrolę glikemii u osób ze stanem przedcukrzycowym.