Effekt av BFR-träning på glykemisk kontroll, funktionell aktivitet och livskvalitet hos individer med pre-diabetes

År 2021 hade en randomiserad kontrollstudie genomförts för att fastställa effekterna av två metoder för styrketräning med och utan blodflödesbegränsning på koagulationsindex och blodsockernivåer hos typ 2-diabetespatienter. Denna studie rekryterade 41 patienter med typ 2-diabetes delades slumpmässigt in i tre grupper av styrketräning med och utan blodflödesbegränsning och kontrollgruppen. Försökspersonerna i motståndsträningsgruppen med och utan flödesbegränsning utförde träningen under 8 veckor med intensiteter på 20, 40, 60, 80 % av en maximal repetition respektive 20 och 30 % av en maxrepetition. Under denna period levde försökspersonerna i kontrollgruppen ett normalt liv och hade inget regelbundet träningsprogram. Koagulationsparametrar, hematokrit och blodsockernivåer mättes före och 48 timmar efter det sista träningspasset. Denna studie drog slutsatsen att 8 veckors styrketräning kan förhindra tromboser och plötslig hjärt-kärlsjukdom hos patienter med typ 2-diabetes genom att minska fibrinogennivåerna och öka protrombintidsindexet. Denna typ av träning spelar också en insulinliknande roll genom att sänka blodsockernivåerna.

Under 2019 hade en randomiserad kontrollstudie genomförts för att fastställa de proximala, distala och kontralaterala effekterna av träning för begränsning av blodflödet på de nedre extremiteterna. Denna studie inkluderade 26 patienter, vilket gav 16 blodflödesrestriktioner och 10 kontrollpatienter. Patienter exkluderades för hjärt-, lung- eller hematologisk sjukdom; graviditet; eller tidigare operation i extremiteten. Experimentgruppen genomförde en standardiserad 6-veckorskurs med träning i blodflödesbegränsning. Alla deltagare i experimentgruppen genomförde följande övningar vid varje träningspass: höjd höftböjning med raka ben, abduktion i sidoliggande höft, långbågsförlängning av quadriceps och stående hamstringscurl. Styrketräningar utfördes på båda extremiteterna med användning av förutbestämd vikt, beräknad som 30 % av 1-repitition (rep) maximum bestämd 1 vecka innan träningsstart. Data som samlats in vid baslinjen och slutförandet inkluderade extremiteter och styrketester. Denna studie drog slutsatsen att lågbelastningsträning med blodflödesbegränsning ökade muskelstyrkan och extremiteternas omkrets mer än högbelastningsträning med blodflödesbegränsning. Både de proximala och distala muskelgrupperna stärktes genom träning med blodflödesbegränsning. En systemisk eller crossover-effekt kan bekräftas av förstärkningar i den kontralaterala extremiteten.

Under 2019 hade ett randomiserat kontrollförsök genomförts för att fastställa effekterna av lågbelastningsträning för blodflödesbegränsning som inducerar liknande morfologiska och mekaniska akillessensanpassningar jämfört med högbelastningsträning. Denna studie inkluderade 55 manliga frivilliga som fördelades slumpmässigt i följande tre grupper: låg belastning - Blodflödesrestriktion, hög belastning och en kontrollgrupp som inte tränade. Grupperna med låg belastning - Blodflödesrestriktion och hög belastning genomförde ett styrketräningsprogram under 14 veckor, och senmorfologi, mekaniska egenskaper och materialegenskaper samt muskeltvärsnittsarea och isometrisk styrka bedömdes före och efter interventionen. Denna studie drog slutsatsen att den adaptiva förändringen i akillessens egenskaper efter motståndsträning med låg belastning med partiell vaskulär ocklusion verkar jämförbar med den som framkallas av motståndsträning med hög belastning.

Under 2018 hade en randomiserad kontrollstudie genomförts för att fastställa effekterna av träning med begränsning av blodflödet i underkroppen kan inducera avlägsna muskelstyrkaanpassningar i en aktiv obegränsad arm. 24 deltagare rekryterades i denna studie som delades in i två grupper. en experimentell blodflödesrestriktionsgrupp (EXP; n = 12) eller en icke-blodflödesrestriktionskontrollgrupp (CON; n = 12) genomförde 7 veckors styrketräning bestående av tre uppsättningar unilaterala bicepcurls [50 % max 1 repetition (1-RM)], sedan fyra uppsättningar bilaterala knäförlängnings- och flexionsövningar (30 % 1-RM). Experimentgruppen utförde benövningar med en applicerad blodflödesrestriktion (60 % ocklusionstryck i extremiteterna). 1-RM-styrkan mättes med hjälp av bilaterala benövningar och unilaterala bicepscurls i både tränade och otränade armar. Muskel-CSA mättes via perifer kvantitativ datortomografi i det dominanta benet och båda armarna. Denna studie drog slutsatsen att träning med blodflödesbegränsning ökade den tränade armstyrkan mer än den kontralaterala otränade armen och den tränade kontrollarmen.

Under 2018 hade en randomiserad kontrollstudie genomförts för att fastställa effekterna av fördelarna med motståndsträning med blodflödesbegränsning vid knäartros. Denna studie rekryterade 48 kvinnor med knä-OA randomiserades i en av de tre grupperna: lågintensiv styrketräning (30 % en repetition max 1-RM) associerad (BFRT) eller inte (LI-RT) med partiellt blodflödesbegränsning , och högintensiv styrketräning (HI-RT: 80% 1-RM). Patienterna genomgick ett 12-veckors övervakat träningsprogram och utvärderades med avseende på 1-RM i nedre extremiteter, quadriceps tvärsnittsarea (CSA), funktionalitet (tidsinställd standstest - TST och timed-up-and-go-test - TUG), och sjukdomsspecifik inventering (Western Ontario och McMaster Universities Osteoarthritis Index - WOMAC) före (PRE) och efter protokollet (POST). Denna studie drog slutsatsen att BFRT och HI-RT var lika effektiva för att öka muskelstyrka, quadriceps muskelmassa och funktionalitet hos patienter med knä-OA. Viktigt är att BFRT också kunde förbättra smärta samtidigt som det inducerade mindre ledstress, vilket framstår som ett genomförbart och effektivt terapeutiskt adjuvans vid behandling av artrose.

I tidigare studier har blodflödesbegränsningsteknik använts i klinisk praktik för att öka muskelmassan och muskelstyrkan. Litteraturen är begränsad om effekterna av blodflödesbegränsning för att behandla och kontrollera pre-diabetes. Dessutom finns det mycket mindre bevis som studerats om effekten av blodflödesrestriktion för att förhindra progression till diabetes melliter hos pre-diabetiker. Därför är den aktuella studien utformad för att fastställa effekterna av träning med begränsning av blodflödet på glykemisk kontroll hos individer med prediabetes.