Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zlepšení sociálního, emocionálního, behaviorálního a akademického fungování

16. června 2022 aktualizováno: Brandon Kyle Schultz, East Carolina University

Zlepšení sociálního, emocionálního, behaviorálního a akademického fungování žáků základních škol prostřednictvím rámce propojených systémů

Tato zkouška účinnosti vyhodnotí dopad vylepšené verze rámce propojených systémů (ISFE) na fungování týmu na základní škole, včetně použití postupů založených na důkazech a na emoční, behaviorální a akademické fungování studentů. Původní model rámce propojených systémů (ISF) byl navržen tak, aby zlepšil hloubku a kvalitu služeb duševního zdraví poskytovaných v rámci víceúrovňových systémů podpory integrací pozitivních behaviorálních intervencí a podpory (PBIS) a školního duševního zdraví (SMH) s cílem poskytnout kontinuum vysoce kvalitních služeb pro studenty. Předběžná zjištění z předchozí studie účinnosti ukazují, že ISF zlepšilo fungování týmu a zlepšilo identifikaci a služby pro studenty v nouzi, zejména mezi mládeží jiné barvy pleti, ve srovnání s ostatními dvěma podmínkami. Kromě toho ISF vedl ke zlepšení sociálního, emočního a behaviorálního fungování studentů. Současná studie staví na těchto zjištěních testováním vylepšené verze ISF navržené tak, aby posouvala model tím, že přidává/modifikuje několik základních komponent, které mají dále zvýšit dopad na mládež s významnými emocionálními a behaviorálními problémy a snížit nerovnosti v disciplíně a poskytování studentských služeb. .

Přehled studie

Detailní popis

Rámec propojených systémů (ISF) pro školní duševní zdraví (SMH) a pozitivní behaviorální intervence a podpory (PBIS) se vyvíjí od roku 2009 a zahrnuje vedoucí z národních center věnujících se jak duševnímu zdraví ve školách, tak podpoře pozitivního chování. ISF byl plně formulován ve dvou široce rozšířených monografiích a je implementován na více než 30 místech po celé zemi s podporou národního centra PBIS (www.pbis.org), sítě PBIS na Středozápadě (www.midwestpbis.org), a další národní sítě zaměřené na PBIS (např. www.midatlanticpbis.org, www.schoolbehavioralhealth.org). Nedávno dokončená randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) fungující na 24 základních školách (12 v Charlestonu, SC a 12 v Marion, FL), financovaná Národním institutem spravedlnosti (NIJ), testovala dopad ISF ve srovnání se samotným PBIS. , nebo PBIS s kliniky SMH, fungujícími samostatně, což je norma. V této studii budou výzkumníci stavět na předchozích zjištěních, aby zlepšili účinnost implementace a lépe porozuměli procesům změn ISF. Konkrétně budou výzkumníci testovat vylepšené ISF nebo ISFE na základě ponaučení z předchozího pokusu a otestovat jeho přínosy pro studenty s postižením i bez něj a zároveň zkoumat jeho dopad na snižování nerovností v disciplíně a poskytování služeb pro rasové/etnické menšiny. mládí.

ISF tradičně využívá silné stránky PBIS a školního duševního zdraví ke zlepšení kvality služeb napříč třemi úrovněmi prevence poskytováním konkrétních pokynů k jejich systematickému propojení. ISF zahrnuje tým vedení okresní komunity (DCLT), memoranda o dohodě mezi školami a poskytovateli duševního zdraví, komunitní kliniky začleněné do týmů pro řešení problémů, univerzální sociální, emocionální a behaviorální screening, monitorování věrnosti týmů a intervencí a komunity praxe na okresní úrovni. Model ISFE testovaný v této studii bude mít sedm vylepšení: (1) konzistentní setkání DCLT, která budou zahrnovat vzdělávání, duševní zdraví, další systémy sloužící mládeži a rodinné/mládežnické vedoucí; (2) jasné dohody udávající parametry pro efektivní tým pro řešení problémů se zapojením komunitního klinika pro duševní zdraví; (3) vylepšené postupy týmových schůzek a rozhodování založené na datech s důsledným používáním systematického programu pro usnadnění komplexního a účinného přezkoumání dat, rozhodování a sledování; 4) zlepšené sledování pokroku a věrné sledování cílených a individualizovaných zásahů; 5) lepší rozhodování na základě údajů; (6) obecná vylepšení screeningu a měření, včetně měření se silnými psychometrickými vlastnostmi; a (7) větší zaměření a lepší hodnocení výsledků studentů, docházky, nedochvilnosti, známek a výsledků disciplíny.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

1208

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • North Carolina
      • Greenville, North Carolina, Spojené státy, 27858
        • East Carolina University
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Spojené státy, 29208
        • University of South Carolina

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • DOSPĚLÝ
  • OLDER_ADULT
  • DÍTĚ

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Základní školy z předem vybraných školních obvodů Severní Karolína (NC) a Jižní Karolína (SC).
  • Podávat studenty K-5
  • Srovnatelné sociodemografické charakteristiky a věrnost implementace PBIS
  • Souhlas ředitelů s účastí
  • Studenti ze zúčastněných škol
  • 3. třída

Kritéria vyloučení:

  • Základní školy z předem vybraných školních obvodů NC a SC
  • Podávat studenty K-8
  • Studenti ze zúčastněných škol
  • Děti identifikované se středně těžkým nebo těžkým mentálním postižením, které má za následek neschopnost zapojit se do sebehodnocení žáků
  • Děti, jejichž rodiče odeslali formulář pro odhlášení
  • Děti, které se odhlásily v den sběru dat

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Vylepšená verze Interconnected Systems Framework (ISFE)
ISFE řeší omezení pozitivních behaviorálních intervencí a podpor (PBIS) a školního duševního zdraví (SMH) a zlepšuje kvalitu služeb v rámci tří úrovní víceúrovňových systémů podpory (MTSS) tím, že poskytuje konkrétní pokyny k jejich systematickému propojení. Smysluplné propojení vyžaduje efektivní mezioborovou spolupráci, dobře fungující týmy, rozhodování založené na datech a efektivní výběr a implementaci postupů založených na důkazech. Původní rámec propojených systémů (ISF) těží ze silné implementační infrastruktury PBIS a univerzálních preventivních strategií a kombinuje tyto prvky s vylepšeními SMH na úrovních 2 a 3, aby bylo dosaženo komplexního kontinua postupů založených na důkazech. ISFE využívá silné stránky PBIS a SMH k vytvoření jednoho integrovaného systému péče, který dosahuje synergie a úspor z rozsahu.
  • Tým vedení okresu a komunity na podporu implementace a šíření v celém okrese (Swain-Bradway et al., 2015)
  • Podrobná memoranda o porozumění mezi školami a spolupracujícími centry duševního zdraví
  • Komunitní klinikové pro duševní zdraví se smysluplně účastní týmů MTSS
  • Dvakrát měsíčně setkání MTSS s využitím systematických týmových strategií (Newton et al., 2012)
  • Univerzální prověřování sociálního, emocionálního, behaviorálního a akademického fungování studentů
  • Rozhodování založené na datech využívající screeningová data a data o školním a akademickém fungování pro studenty s postižením i bez něj
  • Data o disciplíně a intervencích na úrovni studentů (Blake et al., 2011; Smolkowski et al., 2016) řešená prostřednictvím iterativních přístupů k řešení problémů (McIntosh et al., 2018)
  • Týmová věrnostní opatření přijatá na začátku a na konci každého školního roku, rozšířená o měsíční sledování věrnosti služeb Tier 2 a 3
  • Komunita praxe (Wenger, 2010) mezi školami ISFE
Ostatní jména:
  • ISFE
ACTIVE_COMPARATOR: Pozitivní behaviorální intervence a podpory s duševním zdravím ve společné škole (PBIS+SMH)
Klinici pro duševní zdraví budou přiděleni a mohou pracovat s týmy MTSS (nebo ne). V opačném případě nebude existovat žádné zvláštní vedení. Očekáváme, že tato podmínka bude napodobovat typické postupy ve školách, kde jsou snahy PBIS a SMH umístěny společně, ale nejsou smysluplně propojeny. Jinými slovy, očekáváme paralelní fungování (Splett et al., 2014).
  • PBIS, včetně dříve zavedeného rozhodování založeného na datech, týmové práce a praxe založené na důkazech na třech úrovních: univerzální prevence; včasná identifikace a intervence u studentů s nově se objevujícím rizikem; a intenzivní intervence u studentů se zavedenými problémy a/nebo postižením (Sugai & Horner, 2006; Sugai et al., 2014). Většina škol PBIS se potýká s intervencí (Hawken et al., 2009) a důraz je obvykle kladen na chování, nikoli na internalizaci potřeb studentů, včetně deprese, úzkosti a traumatu (Weist et al., 2018).
  • SMH využívající společný přístup, přičemž lékaři zavádějí léčbu odděleně od školního MTSS (Barrett et al., 2013). Výzkum ukázal, že i když PBIS a komunitou podporované SMH fungují ve stejné školní budově, ve většině případů neexistuje žádná funkční spolupráce (Splett et al., 2014). Podle tohoto modelu jsou služby SMH poskytovány reaktivně a studenti jsou často v krizi, když jsou doporučeni (Dowdy et al., 2010).
Ostatní jména:
  • PBIS+SMH

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna oproti základnímu stavu Tied Fidelity Inventory (TFI) pro všechny školy
Časové okno: Základní linie; každoročně ukončením studia v prvním pololetí každého školního roku
Tied Fidelity Inventory (TFI) poskytuje platnou, spolehlivou a účinnou míru míry, do jaké školní personál uplatňuje základní rysy celoškolních pozitivních behaviorálních intervencí a podpor.
Základní linie; každoročně ukončením studia v prvním pololetí každého školního roku
Změna v průběhu času na inventáři implementace rámce propojených systémů (ISFII) pro školy v experimentálním stavu
Časové okno: Jednou za semestr v každém školním roce intervence
ISFII byl vyvinut národní pracovní skupinou Interconnected Systems Framework a obsahuje 15 položek pro každou ze tří úrovní. První analýzy podporují spolehlivost nástroje, strukturální validitu a validitu související s kritérii, jak dokládají silné korelace s podobnými měřeními na úrovních 2 a 3 (např. Benchmarks for Advanced Tiers; Anderson et al., 2009). Zdá se také, že ISFII rozlišuje mezi školami, které vykazují určitý pokrok v oblasti ISF, a školami, které vyvíjejí malé úsilí o implementaci.
Jednou za semestr v každém školním roce intervence
Změna v čase na nástroji Universal Fidelity Tool (UFT) pro školy v experimentálních podmínkách
Časové okno: Měsíčně během školních let intervence
UFT je vícerozměrné, třídílné opatření pro sociální, emocionální a behaviorální intervence implementované ve školách. UFT měří výběr intervence (rozsah, v jakém byla intervence vybrána na základě dat a shoduje se s identifikovanými problémovými oblastmi), provedení intervence (rozsah, v jakém jsou kritické komponenty budování dovedností, plynulosti a udržování implementovány během každého sezení) a intervenci. monitorování (např. dávkování, zapojení, dopady). UFT je nové měřítko s důkazy o jeho spolehlivosti a sociální platnosti (Holmes et al., 2018).
Měsíčně během školních let intervence
Změna v průběhu času na opatření týmového fungování pro všechny školy
Časové okno: Po dokončení stanoveného typu setkání v rámci školních intervenčních let, alespoň jednou týdně
Pro setkání MTSS a dětských studijních týmů ve všech školách si vyšetřovatelé vyžádají dokumentaci, přičemž na každé setkání bude určen jeden odborník, který bude tyto údaje shromažďovat (např. školní psycholog, poradce, lékař MZ). Formulář pro tento účel bude dokumentovat délku schůzky (čas), přítomné odborníky a jejich obory (např. učitel, školní psycholog, lékař, ředitel), přítomní rodinní příslušníci/studenti, zda byla data zkontrolována pro plánování nebo zpřesnění intervence a zda byly projednány navazující akce z minulého jednání.
Po dokončení stanoveného typu setkání v rámci školních intervenčních let, alespoň jednou týdně
Změna v průběhu času na formuláři potvrzení o intervenci (IRF) pro všechny školy
Časové okno: Měsíčně v intervenčních školních letech
IRF je tabulkový procesor vyplněný všemi poskytovateli intervence (např. poradci, klinickými lékaři MH, učiteli) dokumentující problém s doporučením, poskytnutou intervenci a frekvenci/dávku intervence. Zásah identifikovaný na jakémkoli IRF bude považován za „kvalitní“, pokud jde o praxi založenou na důkazech, která odpovídá problému s doporučením. Aby vyšetřovatelé určili, zda je zásah založený na důkazech, prohledají příslušné databáze praktik založených na důkazech (např. What Works Clearinghouse).
Měsíčně v intervenčních školních letech
Změna oproti základnímu hodnocení standardního hodnocení učitelů BIMAS-2 pro všechny školy
Časové okno: Základní, jednou za semestr ve školních letech intervence a jednou v navazujícím roce
Behavior Intervention Monitoring Assessment System-2 (BIMAS-2) je celonárodně standardizovaný screeningový nástroj odkazovaný na normy přímo související se sociálním, emocionálním, behaviorálním a akademickým fungováním u dětí a dospívajících ve stupních pre-k až 12. Hodnocení jsou k dispozici pro učitele, rodiče, lékaře a sebe (věk 12 let a více). Standardní formulář BIMAS-2 obsahuje 34 položek, které zahrnují tři škály problémového chování (chování, negativní, afekt a kognitivní/pozornost) a dvě adaptivní škály (sociální a akademické fungování). Důkazy vnitřní konzistence, standardní chyby měření, spolehlivosti testu-retestu, standardní chyby predikce, konzistence mezi hodnotiteli a platnosti (obsah, konvergentní, divergentní) jsou adekvátní až silné.
Základní, jednou za semestr ve školních letech intervence a jednou v navazujícím roce
Změna v průběhu času na hodnocení učitelů BIMAS-2 Flex pro všechny školy
Časové okno: Základní, jednou za semestr ve školních letech intervence a jednou v navazujícím roce
Behavior Intervention Monitoring Assessment System-2 (BIMAS-2) je celonárodně standardizovaný a na normy odkazovaný nástroj přímo související se sociálním, emocionálním, behaviorálním a akademickým fungováním u dětí a dospívajících ve stupních pre-k až 12. Hodnocení jsou k dispozici pro učitelé, rodiče, lékaři a já (ve věku 12 a více let). BIMAS-2 poskytuje Flex Assessment citlivá na změny pomocí několika (1-5) položek, které umožňují sledování průběhu. Toto vyplní učitelé pouze u studentů uvedených na Tier 2 nebo Tier 3 asistenci.
Základní, jednou za semestr ve školních letech intervence a jednou v navazujícím roce
Změna oproti výchozímu stavu u opatření pro sebevykazování studentů pro všechny školy
Časové okno: Základní, jednou za semestr ve školních letech intervence a jednou v navazujícím roce
Kombinovaná verze následujících hodnotících škál: Stručný kontrolní seznam problémů – 12-položková vlastní zpráva pro děti 7–13 měření internalizace a externalizace problémů na 3-bodové Likertově škále Výsledky měření hlášených pacientem (PROMIS) Subškála Pediatrická úzkost – 8 -položkové sebereferenční opatření pro děti 5-17 sestávající z opatření zaměřených na osobu hodnotící duševní zdraví PROMIS Podškála Pediatrická deprese-8-položkové opatření sebereportážní pro děti 5-17 sestávající z opatření zaměřených na osobu hodnotící duševní zdraví Průzkum klimatu ve školách PBIS -11bodový průzkum pomocí 4bodové hodnotící škály pro 3. až 5. ročník k posouzení toho, jak studenti vnímají klima školy ve 4 dimenzích: propojenost se školou, bezpečnost ve škole, pořádek ve škole a vztahy mezi vrstevníky a dospělými Průzkum sociálního emočního zdraví-Primární- 20bodové sebehodnocení pomocí 4bodové Likertovy škály k posouzení psychických silných stránek adolescentů, včetně vděčnosti, nadšení, optimismu, vytrvalosti a prosociálního chování.
Základní, jednou za semestr ve školních letech intervence a jednou v navazujícím roce
Časem se mění výsledky na úrovni studentů a školní rekordy pro všechny školy
Časové okno: Jednou za školní rok po ukončení studia

Výsledky studentů ve čtení a matematice budou shromažďovány na obou zúčastněných místech pomocí i-Ready (Curriculum Associates, 2020), kterou zúčastněné obvody spravují již třikrát každý akademický rok. i-Ready identifikuje silné a slabé stránky studentů hodnocením dovedností ve vztahu k očekáváním a standardům na úrovni ročníku, což umožňuje sledování pokroku na úrovni studentů.

Okresy budou poskytovat akademické záznamy, které zahrnují známky, nepřítomnost, zpoždění, doporučení v kanceláři, pozastavení a vyloučení. Okres bude také hlásit nástup studentů do speciálního vzdělávání, zvýšení/snížení omezení speciálních vzdělávacích programů, vstup do alternativních škol a odchod ze speciálních služeb.

Jednou za školní rok po ukončení studia
Nákladová efektivita podmínek IFSE ve srovnání s podmínkami PBIS+SMH
Časové okno: Týdně během školních let intervence
Online sledovací systém bude shromažďovat údaje týkající se personálu, zařízení, materiálů, vybavení a dalších vstupů (např. zvláštní cestovní požadavky). Sledovací systém bude zaznamenávat pracovní hodiny a činnosti personálu, využití zařízení, materiály, vybavení a speciální cesty, přičemž poskytuje údaje pro všechny hlavní složky nákladů.
Týdně během školních let intervence

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Brandon K Schultz, Ed.D., East Carolina University
  • Vrchní vyšetřovatel: Mark D Weist, Ph.D., University of South Carolina

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

  • Dowdy E, Ritchey K, Kamphaus RW. School-Based Screening: A Population-Based Approach to Inform and Monitor Children's Mental Health Needs. School Ment Health. 2010 Dec;2(4):166-176. doi: 10.1007/s12310-010-9036-3. Epub 2010 Apr 27.
  • Splett JW, Michael KD, Minard C, Stevens R, Johnson L, Reynolds H, Faerber K, Weist MD. State of the Carolinas: Implementing school mental health and Positive Behavioral Interventions and Supports. Rep Emot Behav Disord Youth, Special Issue. 2014; 14(4):87-95.
  • Sugai G, Horner RR. A promising approach for expanding and sustaining school- wide positive behavior support. School Psych Rev. 2006;35(2):245.
  • Sugai G, Simonsen B, Bradshaw C, Horner R, Lewis TJ. Delivering high quality school-wide positive behavior support in inclusive schools. In: McLeskey,J, Waldron, NL, Spooner, F, Algozzine, B, editors. Handbook of effective inclusive schools. New York: Routledge; 2014. P. 306-21.
  • Hawken L, Adolphson S, Macleod K, Shuman J. Secondary-tier interventions and supports. In Sailor W, Dunlap G, Sugai G, Horner R, editors. Handbook of positive behavior support. New York: Springer; 2009. p. 395-420.
  • Weist MD, Eber L, Horner R, Splett J, Putnam R, Barrett S, Perales K, Fairchild AJ, Hoover S. Improving multitiered systems of support for students with "internalizing" emotional/behavioral problems. J Posit Behav Interv. 2018 Jul; 20(3):172-84.
  • Barrett S, Eber L, Weist MD. Advancing education effectiveness: An interconnected systems framework for Positive Behavioral Interventions and Supports (PBIS) and school mental health. Eugene (OR): University of Oregon Press; 2013. 189 p. Supported by the Center for Positive Behavioral Interventions and Supports (funded by the Office of Special Education Programs, US Department of Education).
  • Anderson C, Childs K, Kincaid D, Horner RH, George H, Todd AW, Spaulding S. Benchmarks for advanced tiers. Eugene (OR): University of Oregon Educational and Community Supports; 2009.
  • Holmes SR, Owens S, Reinke WM. Maximizing measurement: A universal and multidimensional approach to fidelity. Paper presented at: National Association of School Psychologists Annual Convention; 2018 Feb 13-16; Chicago, IL.
  • McDougal JW, Bardos AN, Meier ST. Behavior Intervention Monitoring Assessment System: Technical manual. Toronto: Multi-Health Systems; 2011.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. února 2022

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

15. prosince 2025

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

15. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. června 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. června 2022

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

21. června 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

21. června 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. června 2022

Naposledy ověřeno

1. června 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit