Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Virtuální léčba MOUD – virtuální toxikologie POC

20. prosince 2023 aktualizováno: VA Office of Research and Development

Virtuální léčba MOUD: Toxikologické testování ve virtuálním místě péče, které doprovází virtuální léčbu s asistovanou medikací při poruchách užívání opioidů

Péče o poruchy užívání návykových látek (SUD), jako je medikační léčba poruchy užívání opioidů (MOUD), zachraňuje životy a je stále více dodávána virtuálně. V současné době probíhá 60 % ambulantní léčby závislosti na VA přes video. Toxikologické testování, hlavní součást péče o SUD, však v současnosti vyžaduje osobní návštěvy. Je zapotřebí proces virtuálního toxikologického testování v místě péče. Tento výzkum vyvine proces virtuálního toxikologického testování v místě péče pro VA. Tato pilotní zkouška vyhodnotí proveditelnost, přijatelnost a proximální účinky procesu vyhodnocením absorpce testování poskytovateli a pacienty, kvalitativní zpětné vazby a využívání zdravotnických služeb.

Přehled studie

Detailní popis

Péče o poruchy užívání návykových látek (SUD), jako je medikační léčba poruchy užívání opioidů (MOUD), zachraňuje životy a je stále více dodávána virtuálně. V současné době probíhá 60 % ambulantní léčby závislosti na VA přes video. Toxikologické testování, hlavní součást péče MOUD, však v současnosti vyžaduje osobní návštěvy. Je zapotřebí proces virtuálního toxikologického testování v místě péče. Cílem tohoto pilotního projektu je vyvinout, otestovat proveditelnost a popsat proximální výsledky toxikologického testovacího procesu virtuálního bodu péče pro pacienty s VA v péči MOUD.

Proces bude vyhodnocen v pilotní studii mezi poskytovateli a pacienty ve VA Connecticut (VACT) a VA Central Western Massachusetts (VACWM). Přijatelnost bude hodnocena prostřednictvím polostrukturovaných rozhovorů s pacientem a poskytovatelem. Celková proveditelnost bude určena pomocí a priori měřítek využití. Tato zjištění budou použita k informování o modifikacích postupů virtuálního toxikologického testování.

K vývoji a vyhodnocení testovacího procesu budou použity smíšené metody, které budou využívat orální-fluidní test na běžné návykové látky. Test je schválen FDA pro domácí použití pacienty. Pacienti si test sami aplikují během virtuálních návštěv SUD a posoudí výsledky s poskytovateli. V pilotní studii bude jednoramenná pilotní studie smíšených metod hodnotit proces mezi pacienty a poskytovateli ve dvou zařízeních VA. Proveditelnost bude posouzena zkoumáním přijetí procesu. Přijatelnost bude hodnocena prostřednictvím polostrukturovaných rozhovorů s pacienty a poskytovateli na základě konstrukcí Konsolidovaného rámce pro výzkum implementace (CFIR). Využití zdravotních služeb bude hodnoceno analýzou údajů o charakteristikách pacienta, využití testů a kontaktech na léčbu získaných z elektronického lékařského záznamu.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Connecticut
      • West Haven, Connecticut, Spojené státy, 06516-2770
        • VA Connecticut Healthcare System West Haven Campus, West Haven, CT
    • Massachusetts
      • Leeds, Massachusetts, Spojené státy, 01053-9764
        • VA Central Western Massachusetts Healthcare System, Leeds, MA

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti s VA se musí zúčastnit

  • být získán jejich poskytovatelem prostřednictvím diskuse o projektu
  • mít zájem se po diskusi zúčastnit
  • alespoň jednou použili péči založenou na videu VA
  • dostávat buprenorfin od poskytovatele VACT nebo VAWCM (50 % začalo s buprenorfinem během posledních 3 měsíců)
  • mít možnost přijímat poštu od VA pro účely přijímání souprav na testování ústních tekutin)

Kritéria vyloučení:

  • Veteráni nesmějí podstupovat hospitalizaci nebo léčbu v rámci denního programu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Virtuální toxikologické testování POC
Poskytovatelé a pacienti budou používat test toxikologie slin v místě péče během návštěv virtuální péče.
Poskytovatelé a pacienti budou používat test toxikologie slin v místě péče během návštěv virtuální péče.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přijatelnost intervenčního opatření
Časové okno: při zápisu a mezi 2 a 3 měsíci po zápisu
Míra přijatelnosti intervence je 4-položková míra hodnocená na 5bodové škále a sečtená. Rozsah skóre je od 4 do 20. Vyšší skóre znamená vyšší přijatelnost.
při zápisu a mezi 2 a 3 měsíci po zápisu
Polostrukturovaný rozhovor o přijatelnosti procesu toxikologického testování
Časové okno: Dokončením studia nebo 3 měsíce po zápisu, co nastane dříve
Polostrukturovaný rozhovor o toxikologickém testování Přijatelnost procesu na základě konsolidovaného rámce pro výzkum implementace, kvalitativně přepsaný a analyzovaný pro klíčová témata.
Dokončením studia nebo 3 měsíce po zápisu, co nastane dříve

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupnice stigmatu vnímání zneužívání návykových látek
Časové okno: při zápisu a mezi 2 a 3 měsíci po zápisu
Substance Abuse Perceived Stigma Scale (SAPSS) je 12položkový dotazník, který hodnotí konstrukt vnímaného stigmatu. Položky jsou hodnoceny na sedmibodové škále Likertova typu, kde 1 = nikdy a 7 = vždy se souhlasem označujícím nestigmatizující chování nebo postoje. Škála je hodnocena obráceným bodováním každé položky, sečtením položek a dělením 12, takže vyšší skóre značí více vnímané stigma.
při zápisu a mezi 2 a 3 měsíci po zápisu
Dotazník Aliance pomoci
Časové okno: při zápisu a mezi 2 a 3 měsíci po zápisu
Dotazník Helping Alliance (HAq-II) je 19-položkový dotazník, který měří sílu terapeutické aliance pacient-terapeut. Každá položka je hodnocena na 6bodové Likertově škále (1 = pevně cítím, že to není pravda, 6 = pevně cítím, že je to pravda). Negativně formulované položky jsou hodnoceny obráceně.
při zápisu a mezi 2 a 3 měsíci po zápisu
Využití zdravotních služeb
Časové okno: 6 měsíců po zápisu
epizody toxikologického testování a kontakty na léčbu poruch užívání návykových látek budou extrahovány z elektronického lékařského záznamu. Epizody toxikologického testování budou měřeny jako podíl setkání s léčbou SUD během 6měsíčního období po zařazení a kontakty s léčbou poruchy užívání návykových látek budou sečteny za 6měsíční období po zařazení.
6 měsíců po zápisu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Eric Hermes, MD, VA Connecticut Healthcare System West Haven Campus, West Haven, CT

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2023

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2023

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. června 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. července 2022

První zveřejněno (Aktuální)

7. července 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • SDR 21-114

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit