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Tratamento MOUD Virtual - Toxicologia POC Virtual

20 de dezembro de 2023 atualizado por: VA Office of Research and Development

Tratamento Virtual MOUD: Teste de toxicologia virtual no local de atendimento para acompanhar o tratamento assistido por medicação virtual para transtorno do uso de opioides

O tratamento para transtornos por uso de substâncias (SUD), como o tratamento medicamentoso do transtorno por uso de opioides (MOUD), salva vidas e é cada vez mais realizado virtualmente. Atualmente, 60% do tratamento de dependência ambulatorial VA ocorre por vídeo. No entanto, o teste toxicológico, um componente importante do tratamento do SUD, atualmente requer visitas pessoais. É necessário um processo para testes toxicológicos virtuais no local de atendimento. Esta pesquisa desenvolverá um Processo de Teste de Toxicologia Virtual Point-of-Care para AV. Este ensaio piloto avaliará a viabilidade, aceitabilidade e efeitos proximais do processo, avaliando a aceitação de testes de provedores e pacientes, feedback qualitativo e uso de serviços de saúde.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O tratamento para transtornos por uso de substâncias (SUD), como o tratamento medicamentoso do transtorno por uso de opioides (MOUD), salva vidas e é cada vez mais realizado virtualmente. Atualmente, 60% do tratamento de dependência ambulatorial VA ocorre por vídeo. No entanto, o teste toxicológico, um componente importante do tratamento do MOUD, atualmente requer visitas pessoais. É necessário um processo para testes toxicológicos virtuais no local de atendimento. Os objetivos deste projeto piloto são desenvolver, testar a viabilidade e descrever os resultados proximais de um processo de teste de toxicologia de ponto de atendimento virtual para pacientes com VA em cuidados MOUD.

O processo será avaliado em um teste piloto entre provedores e pacientes em VA Connecticut (VACT) e VA Central Western Massachusetts (VACWM). A aceitabilidade será avaliada por meio de entrevistas semiestruturadas do paciente e do provedor. A viabilidade geral será determinada usando referências a priori de utilização. Essas descobertas serão usadas para informar as modificações dos procedimentos de teste de toxicologia virtual.

Métodos mistos serão usados ​​para desenvolver e avaliar o processo de teste, que usará um teste de fluido oral para drogas comuns de abuso. O teste é aprovado pela FDA para uso doméstico do paciente. Os pacientes autoadministrarão o teste durante as visitas virtuais do SUD e avaliarão os resultados com os provedores. No teste piloto, um teste piloto de métodos mistos de braço único avaliará o processo entre pacientes e provedores em duas instalações de VA. A viabilidade será avaliada examinando a aceitação do processo. A aceitabilidade será avaliada por meio de entrevistas semiestruturadas com pacientes e provedores com base nos construtos da Estrutura Consolidada para Pesquisa de Implementação (CFIR). O uso de serviços de saúde será avaliado por meio da análise de dados sobre características do paciente, utilização de exames e contatos de tratamento extraídos do prontuário eletrônico.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Connecticut
      • West Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06516-2770
        • VA Connecticut Healthcare System West Haven Campus, West Haven, CT
    • Massachusetts
      • Leeds, Massachusetts, Estados Unidos, 01053-9764
        • VA Central Western Massachusetts Healthcare System, Leeds, MA

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Para participar, os pacientes com AV devem

  • ser recrutado por seu provedor por meio de uma discussão sobre o projeto
  • estar interessado em participar após a discussão
  • usaram cuidados baseados em vídeo VA pelo menos uma vez
  • receber buprenorfina de um provedor de VACT ou VAWCM (50% terá iniciado buprenorfina nos últimos 3 meses)
  • ter a capacidade de receber correspondência do VA para fins de recebimento de kits de teste de fluido oral)

Critério de exclusão:

  • Os veteranos não devem receber tratamento hospitalar ou de programa diurno

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Teste virtual de toxicologia POC
Provedores e pacientes usarão o teste de Toxicologia Saliva no ponto de atendimento durante as visitas virtuais de atendimento.
Provedores e pacientes usarão o teste de Toxicologia Saliva no ponto de atendimento durante as visitas virtuais de atendimento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aceitabilidade da Medida de Intervenção
Prazo: na inscrição e entre 2 e 3 meses após a inscrição
A aceitabilidade da medida de intervenção é uma medida de 4 itens pontuada em uma escala de 5 pontos e somada. O intervalo de pontuações é de 4 a 20. Pontuações mais altas indicam maior aceitabilidade.
na inscrição e entre 2 e 3 meses após a inscrição
Entrevista Semi-Estruturada de Aceitabilidade do Processo de Teste Toxicológico
Prazo: Até a conclusão do estudo ou 3 meses após a inscrição, o que ocorrer primeiro
Entrevista semi-estruturada de aceitabilidade do processo de testes toxicológicos com base na Estrutura Consolidada para Pesquisa de Implementação, transcrita e analisada qualitativamente para temas-chave.
Até a conclusão do estudo ou 3 meses após a inscrição, o que ocorrer primeiro

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A Escala de Estigma Percebido por Abuso de Substâncias
Prazo: na inscrição e entre 2 e 3 meses após a inscrição
A Substance Abuse Perceived Stigma Scale (SAPSS) é um questionário de 12 itens que avalia a construção do estigma percebido. Os itens são pontuados em uma escala do tipo Likert de sete pontos, onde 1 = nunca e 7 = sempre com concordância indicando comportamento ou atitudes não estigmatizantes. A escala é pontuada pela pontuação reversa de cada item, somando os itens e dividindo por 12, portanto, pontuações mais altas indicam estigma mais percebido.
na inscrição e entre 2 e 3 meses após a inscrição
Questionário da Helping Alliance
Prazo: na inscrição e entre 2 e 3 meses após a inscrição
O questionário Helping Alliance (HAq-II) é um questionário de 19 itens que mede a força da aliança terapêutica paciente-terapeuta. Cada item é avaliado em uma escala Likert de 6 pontos (1 = sinto fortemente que não é verdade, 6 = sinto fortemente que é verdade). Itens com palavras negativas recebem pontuação reversa.
na inscrição e entre 2 e 3 meses após a inscrição
Uso de serviço de saúde
Prazo: 6 meses após a inscrição
episódios de testes toxicológicos e contatos de tratamento de transtorno por uso de substâncias serão extraídos do prontuário eletrônico. Os episódios de testes toxicológicos serão medidos como uma proporção dos encontros de tratamento SUD durante um período de 6 meses após a inscrição e os contatos de tratamento de transtornos por uso de substâncias serão somados durante um período de 6 meses após a inscrição.
6 meses após a inscrição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Eric Hermes, MD, VA Connecticut Healthcare System West Haven Campus, West Haven, CT

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2023

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

7 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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