Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Virtuele MOUD-behandeling - Virtuele POC-toxicologie

20 december 2023 bijgewerkt door: VA Office of Research and Development

Virtuele MOUD-behandeling: Virtual Point-of-Care Toxicologietesten ter begeleiding van virtuele medicatieondersteunde behandeling voor opioïdengebruiksstoornis

Zorg voor stoornissen in het gebruik van middelen (SUD) zoals Medicatiebehandeling van Opioïdengebruiksstoornis (MOUD) redt levens en wordt steeds vaker virtueel geleverd. Momenteel vindt 60% van de VA-ambulante verslavingszorg plaats via video. Toxicologietesten, een belangrijk onderdeel van SUD-zorg, vereisen momenteel echter persoonlijke bezoeken. Er is een proces nodig voor het testen van virtuele point-of-care-toxicologie. Dit onderzoek zal een Virtual Point-of-Care Toxicology Testing Process voor VA ontwikkelen. Deze pilotproef zal de haalbaarheid, aanvaardbaarheid en proximale effecten van het proces evalueren door het gebruik van tests door aanbieders en patiënten, kwalitatieve feedback en het gebruik van de gezondheidszorg te evalueren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Zorg voor stoornissen in het gebruik van middelen (SUD) zoals Medicatiebehandeling van Opioïdengebruiksstoornis (MOUD) redt levens en wordt steeds vaker virtueel geleverd. Momenteel vindt 60% van de VA-ambulante verslavingszorg plaats via video. Toxicologische tests, een belangrijk onderdeel van MOUD-zorg, vereisen momenteel echter persoonlijke bezoeken. Er is een proces nodig voor het testen van virtuele point-of-care-toxicologie. De doelstellingen van dit proefproject zijn het ontwikkelen, haalbaarheidstesten en beschrijven van de proximale resultaten van een virtueel Point-of-Care Toxicologisch Testproces voor VA-patiënten in MOUD-zorg.

Het proces zal worden geëvalueerd in een pilotproef onder zorgverleners en patiënten in VA Connecticut (VACT) en VA Central Western Massachusetts (VACWM). Aanvaardbaarheid zal worden geëvalueerd door middel van semi-gestructureerde interviews met patiënten en zorgverleners. De algehele haalbaarheid zal worden bepaald aan de hand van a priori gebruiksbenchmarks. Deze bevindingen zullen worden gebruikt om aanpassingen van virtuele toxicologische testprocedures te informeren.

Gemengde methoden zullen worden gebruikt om het testproces te ontwikkelen en te evalueren, waarbij een orale-vloeistoftest zal worden gebruikt voor veelgebruikte drugs. De test is door de FDA goedgekeurd voor gebruik bij patiënten thuis. Patiënten zullen de test zelf afnemen tijdens virtuele SUD-bezoeken en de resultaten beoordelen met zorgverleners. In de pilotproef zal een eenarmige pilotproef met gemengde methoden het proces evalueren bij patiënten en zorgverleners in twee VA-faciliteiten. De haalbaarheid zal worden geëvalueerd door de acceptatie van het proces te onderzoeken. Aanvaardbaarheid zal worden geëvalueerd door middel van semi-gestructureerde interviews met patiënten en zorgverleners op basis van constructies van Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR). Het gebruik van de gezondheidszorg zal worden geëvalueerd door gegevens over patiëntkenmerken, testgebruik en behandelingscontacten uit het elektronische medische dossier te analyseren.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Connecticut
      • West Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06516-2770
        • VA Connecticut Healthcare System West Haven Campus, West Haven, CT
    • Massachusetts
      • Leeds, Massachusetts, Verenigde Staten, 01053-9764
        • VA Central Western Massachusetts Healthcare System, Leeds, MA

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Om deel te nemen moeten VA-patiënten

  • worden geworven door hun provider door middel van een discussie over het project
  • geïnteresseerd zijn om na de discussie deel te nemen
  • minstens één keer gebruik hebben gemaakt van VA video-based care
  • buprenorfine krijgen van een VACT- of VAWCM-aanbieder (50% zal in de afgelopen 3 maanden met buprenorfine zijn begonnen)
  • de mogelijkheid hebben om post van de VA te ontvangen voor het ontvangen van testkits voor orale vloeistoffen)

Uitsluitingscriteria:

  • Veteranen mogen geen intramurale of dagbehandeling ondergaan

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Virtuele POC Toxicologie Testen
Aanbieders en patiënten gebruiken de speekseltoxicologietest op het zorgpunt tijdens virtuele zorgbezoeken.
Aanbieders en patiënten gebruiken de speekseltoxicologietest op het zorgpunt tijdens virtuele zorgbezoeken.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aanvaardbaarheid van de interventiemaatregel
Tijdsspanne: bij inschrijving en tussen 2 en 3 maanden na inschrijving
De maatstaf Aanvaardbaarheid van interventie is een maatstaf van 4 items die op een 5-puntsschaal wordt gescoord en opgeteld. Het scorebereik loopt van 4 tot 20. Hogere scores duiden op een hogere aanvaardbaarheid.
bij inschrijving en tussen 2 en 3 maanden na inschrijving
Semi-gestructureerd interview van acceptatie van het toxicologisch testproces
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie of 3 maanden na inschrijving, wat het eerst komt
Semi-gestructureerd interview van toxicologietest Procesaanvaardbaarheid op basis van het Consolidated Framework for Implementation Research, getranscribeerd en kwalitatief geanalyseerd op hoofdthema's.
Door voltooiing van de studie of 3 maanden na inschrijving, wat het eerst komt

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De Stigma-schaal voor waargenomen middelenmisbruik
Tijdsspanne: bij inschrijving en tussen 2 en 3 maanden na inschrijving
De Substance Abuse Perceived Stigma Scale (SAPSS) is een vragenlijst met 12 items die de constructie van waargenomen stigma beoordeelt. Items worden gescoord op een zevenpunts Likert-schaal, waarbij 1 = nooit en 7 = altijd met instemming die wijst op niet-stigmatiserend gedrag of attitudes. De schaal wordt gescoord door elk item omgekeerd te scoren, de items op te tellen en te delen door 12, dus hogere scores duiden op meer waargenomen stigma.
bij inschrijving en tussen 2 en 3 maanden na inschrijving
Vragenlijst Alliantie helpen
Tijdsspanne: bij inschrijving en tussen 2 en 3 maanden na inschrijving
Helping Alliance-vragenlijst (HAq-II) is een vragenlijst met 19 items die de sterkte van de therapeutische alliantie tussen patiënt en therapeut meet. Elk item wordt beoordeeld op een 6-punts Likertschaal (1 = ik heb sterk het gevoel dat het niet waar is, 6 = ik heb sterk het gevoel dat het waar is). Negatief geformuleerde items worden omgekeerd gescoord.
bij inschrijving en tussen 2 en 3 maanden na inschrijving
Gebruik van de gezondheidsdienst
Tijdsspanne: 6 maanden na inschrijving
episoden van toxicologische tests en contacten voor behandeling van middelengebruiksstoornissen worden uit het elektronische medische dossier gehaald. Episodes van toxicologische tests worden gemeten als een percentage van de verslavingsbehandelingen gedurende een periode van 6 maanden na inschrijving en de behandelingscontacten voor middelengebruiksstoornissen worden opgeteld over een periode van 6 maanden na inschrijving.
6 maanden na inschrijving

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Eric Hermes, MD, VA Connecticut Healthcare System West Haven Campus, West Haven, CT

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 september 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 september 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 september 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 juni 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 juli 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

7 juli 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

27 december 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 december 2023

Laatst geverifieerd

1 december 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren