Virtual MOUD Treatment- Virtual POC Toxicology

Care for Substance Use Disorders (SUD) såsom Medicinering av Opioid Use Disorder (MOUD) räddar liv och levereras allt mer virtuellt. För närvarande sker 60 % av VA öppenvårdsberoendebehandling via video. Toxikologisk testning, en viktig del av MOUD-vård, kräver dock för närvarande personliga besök. En process för virtuell toxikologisk testning på vårdplatsen behövs. Målen för detta pilotprojekt är att utveckla, genomförbarhetstesta och beskriva de proximala resultaten av en virtuell Point-of-Care Toxicology Testing Process för VA-patienter i MOUD-vård.

Processen kommer att utvärderas i en pilotstudie bland leverantörer och patienter vid VA Connecticut (VACT) och VA Central Western Massachusetts (VACWM). Acceptansen kommer att utvärderas genom semistrukturerade patient- och leverantörsintervjuer. Den övergripande genomförbarheten kommer att bestämmas med användning av a priori riktmärken för användning. Dessa resultat kommer att användas för att informera modifieringar av virtuella toxikologiska testprocedurer.

Blandade metoder kommer att användas för att utveckla och utvärdera testprocessen, som kommer att använda ett oralt vätsketest för vanliga missbruksdroger. Testet är FDA-godkänt för hemmabruk. Patienterna kommer att själv administrera testet under virtuella SUD-besök och bedöma resultaten med leverantörer. I pilotförsöket kommer en enarmad pilotstudie med blandade metoder att utvärdera processen bland patienter och vårdgivare vid två VA-anläggningar. Genomförbarheten kommer att utvärderas genom att undersöka processupptaget. Acceptansen kommer att utvärderas genom semi-strukturerade intervjuer med patienter och leverantörer baserat på Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) konstruktioner. Hälsovårdsanvändningen kommer att utvärderas genom att analysera data om patientegenskaper, testanvändning och behandlingskontakter som hämtats från den elektroniska journalen.