Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optimalizace intervencí digitálních zdravotnických technologií ke zvýšení získávání a využití dovedností

8. září 2026 aktualizováno: Stephanie Manasse, Nemours Children's Clinic

Optimalizace digitálních zdravotnických technologií pro zlepšení využití a získávání terapeutických dovedností

Účelem této studie je identifikovat nezávislé a kombinované účinky dvou typů sebemonitorování a dvou typů mikrointervencí v kombinaci se standardní kognitivně behaviorální léčbou bulimie nervosa (BN) a záchvatovitého přejídání (BED). Primárními cíli této studie je (1) vyhodnotit optimální komplexnost sebekontroly a mikrointervencí na patologii příjmu potravy (po léčbě a při 6 a 12měsíčním sledování a (2) otestovat hypotézy, které optimální úroveň složitosti každé složky je zmírněna základními deficity v autoregulaci. Sekundárním cílem bude otestovat cílové zapojení pro každou úroveň složitosti pro každou komponentu, tj. otestovat, zda vyšší složitost každé technologické komponenty je spojena s lepší mírou využití a získávání terapeutických dovedností a zda jsou spojena zlepšení v používání a získávání dovedností. se zlepšením výsledků. Konečným cílem průzkumu bude kvantifikovat účinky interakce složek, které mohou být částečně aditivní (protože se složky překrývají a/nebo se snižuje návratnost), plně aditivní nebo synergické (v tom, že složitost složek může na sobě částečně záviset).

Přehled studie

Detailní popis

Současná studie bude používat 2 x 3 plný faktoriální design, ve kterém je 264 jedinců s BN nebo BED přiřazeno k jedné ze šesti podmínek léčby, tj. představujícím každou permutaci komplexnosti sebemonitorování (Monitorování dovedností zapnuto vs. Monitorování dovedností vypnuto ) a složitost mikrointervencí (žádné mikrointervence vs. automatické připomenutí vs. JITAI) jako rozšíření CBT. Všem účastníkům bude poskytnuta zlatá standardní léčba poruch příjmu potravy známá jako kognitivně behaviorální terapie (CBT-E), která je dosud nejvíce založenou na důkazech léčby poruch příjmu potravy a je dobře zavedeným léčebným přístupem. Hlavní inovací nově navrhované studie je hodnocení účinnosti šesti intervenčních podmínek, které vznikají jako výsledek testování každé možné kombinace komplexnosti sebemonitorování (Skills-Monitoring On vs. Skills-Monitoring Off) a mikrointervence složitost (žádné mikrointervence vs. automatické připomenutí vs. JITAI) jako rozšíření CBT.

Účelem této studie je identifikovat nezávislé a kombinované účinky dvou typů sebemonitorování a dvou typů mikrointervencí v kombinaci se standardní kognitivně behaviorální léčbou bulimie nervosa (BN) a záchvatovitého přejídání (BED). Primárními cíli této studie je (1) vyhodnotit optimální komplexnost sebekontroly a mikrointervencí na patologii příjmu potravy (po léčbě a při 6 a 12měsíčním sledování a (2) otestovat hypotézy, které optimální úroveň složitosti každé složky je zmírněna základními deficity v autoregulaci. Sekundárním cílem bude otestovat cílové zapojení pro každou úroveň složitosti pro každou komponentu, tj. otestovat, zda vyšší složitost každé technologické komponenty je spojena s lepší mírou využití a získávání terapeutických dovedností a zda jsou spojena zlepšení v používání a získávání dovedností. se zlepšením výsledků. Konečným cílem průzkumu bude kvantifikovat účinky interakce složek, které mohou být částečně aditivní (protože se složky překrývají a/nebo se snižuje návratnost), plně aditivní nebo synergické (v tom, že složitost složek může na sobě částečně záviset).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

264

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Spojené státy, 19803
        • Nábor
        • Nemours Children's Health, Wilmington
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Stephanie Manasse, Ph.D

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Zažili jste 12 nebo více epizod ztráty kontroly během předchozích 3 měsíců
  2. Mít BMI 18,5 nebo vyšší
  3. Nachází se v USA a jsou ochotni/schopni se účastnit léčby a hodnocení
  4. Jsou schopni dát souhlas

Kritéria vyloučení:

  1. Neumí plynně mluvit, psát a číst anglicky
  2. Mít BMI pod 18,5
  3. Už se léčí s poruchou příjmu potravy
  4. Vyžadovat okamžitou léčbu zdravotních komplikací v důsledku příznaků poruchy příjmu potravy
  5. Máte mentální handicap nebo trpíte jinou závažnou psychopatologií, která by omezovala schopnost účastníků vyhovět nárokům současné studie (např. těžká deprese se sebevražedným úmyslem, aktivní psychotická porucha, těžké užívání návykových látek)
  6. Jste těhotná nebo těhotenství plánujete

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Základní BT (Monitorování dovedností vypnuto + žádné mikrointervence)
16 týdenních sezení standardní behaviorální terapie pro poruchy příjmu potravy zaměřené na změnu chování, která udržují záchvatovité přejídání (např. přísné dietní omezení mimo záchvaty záchvatů, nepravidelné nebo chaotické stravovací návyky). To bude zahrnovat tradiční sebemonitorování stravovacích vzorců účastníků, přejídání a (pokud je to možné) kompenzačního chování prostřednictvím aplikace pro chytré telefony.
Standardní behaviorální terapie poruch příjmu potravy zaměřená na změnu chování, které udržuje záchvatovité přejídání (např. přísné dietní omezení mimo záchvaty záchvatů, nepravidelné nebo chaotické stravovací návyky).
Experimentální: Základní BT + Sledování dovedností zapnuto + Žádné mikrointervence
16 týdenních sezení standardní behaviorální terapie pro poruchy příjmu potravy zaměřené na změnu chování, která udržují záchvatovité přejídání (např. přísné dietní omezení mimo záchvaty záchvatů, nepravidelné nebo chaotické stravovací návyky). To bude zahrnovat komplexnější sebemonitorování než protokol sebemonitorování s tradiční behaviorální léčbou. Prostřednictvím aplikace pro chytré telefony budou účastníci požádáni, aby sami monitorovali využití dovedností poskytovaných během léčebných sezení, kromě sledování jejich stravovacích návyků, brnění a (pokud je to možné) kompenzačního chování.
Standardní behaviorální terapie poruch příjmu potravy zaměřená na změnu chování, které udržuje záchvatovité přejídání (např. přísné dietní omezení mimo záchvaty záchvatů, nepravidelné nebo chaotické stravovací návyky).
Integruje behaviorální léčbu poruch příjmu potravy s komplexnějším sebemonitorováním než protokol sebemonitorování s tradiční behaviorální léčbou. Prostřednictvím aplikace pro chytré telefony budou účastníci požádáni, aby sami monitorovali využití dovedností poskytovaných během léčebných sezení, kromě sledování jejich stravovacích návyků, brnění a (pokud je to možné) kompenzačního chování.
Ostatní jména:
  • Rozšířené monitorování dovedností
Experimentální: Základní BT + Sledování dovedností zapnuto + Automatické upomínkové zprávy
16 týdenních sezení standardní behaviorální terapie pro poruchy příjmu potravy zaměřené na změnu chování, která udržují záchvatovité přejídání (např. přísné dietní restrikce mimo záchvaty přejídání, nepravidelné nebo chaotické vzorce stravování). To bude zahrnovat komplexnější sebemonitorování než protokol sebemonitorování s tradiční behaviorální léčbou. Prostřednictvím aplikace pro chytré telefony budou účastníci požádáni, aby sami monitorovali využití dovedností poskytovaných během léčebných sezení, kromě sledování jejich stravovacích návyků, brnění a (pokud je to možné) kompenzačního chování. Zahrnuje také účastníky, kteří dostávají z aplikace každý týden dvě automatická oznámení push v náhodném čase, která jim připomenou dovednosti, které se naučili v relaci, aby je podpořili v používání dovedností.
Standardní behaviorální terapie poruch příjmu potravy zaměřená na změnu chování, které udržuje záchvatovité přejídání (např. přísné dietní omezení mimo záchvaty záchvatů, nepravidelné nebo chaotické stravovací návyky).
Integruje behaviorální léčbu poruch příjmu potravy s komplexnějším sebemonitorováním než protokol sebemonitorování s tradiční behaviorální léčbou. Prostřednictvím aplikace pro chytré telefony budou účastníci požádáni, aby sami monitorovali využití dovedností poskytovaných během léčebných sezení, kromě sledování jejich stravovacích návyků, brnění a (pokud je to možné) kompenzačního chování.
Ostatní jména:
  • Rozšířené monitorování dovedností
Integruje behaviorální léčbu poruch příjmu potravy se dvěma náhodně časově automatickými push notifikacemi z aplikace pro chytré telefony každý týden, aby účastníkům připomněla dovednosti, které se naučili v sezení, aby podpořili jejich používání.
Ostatní jména:
  • Mikrointervence 1
Experimentální: Základní BT + Sledování dovedností + JITAI
16 týdenních sezení standardní behaviorální terapie pro poruchy příjmu potravy zaměřené na změnu chování, která udržují záchvatovité přejídání (např. přísné dietní omezení mimo záchvaty záchvatů, nepravidelné nebo chaotické stravovací návyky). To bude zahrnovat komplexnější sebemonitorování než protokol sebemonitorování s tradiční behaviorální léčbou. Prostřednictvím aplikace pro chytré telefony budou účastníci požádáni, aby sami monitorovali využití dovedností poskytovaných během léčebných sezení, kromě sledování jejich stravovacích návyků, brnění a (pokud je to možné) kompenzačního chování. Zahrnuje také účastníky, kteří dostávají každý týden push oznámení, která jim připomenou dovednosti, které se naučili během sezení, aby podpořili používání dovedností během momentů potřeby identifikovaných aplikací (tj. JITAI, adaptivní intervence just-in-time).
Standardní behaviorální terapie poruch příjmu potravy zaměřená na změnu chování, které udržuje záchvatovité přejídání (např. přísné dietní omezení mimo záchvaty záchvatů, nepravidelné nebo chaotické stravovací návyky).
Integruje behaviorální léčbu poruch příjmu potravy s komplexnějším sebemonitorováním než protokol sebemonitorování s tradiční behaviorální léčbou. Prostřednictvím aplikace pro chytré telefony budou účastníci požádáni, aby sami monitorovali využití dovedností poskytovaných během léčebných sezení, kromě sledování jejich stravovacích návyků, brnění a (pokud je to možné) kompenzačního chování.
Ostatní jména:
  • Rozšířené monitorování dovedností
Integruje behaviorální léčbu poruch příjmu potravy s push notifikacemi každý týden z aplikace pro chytré telefony, aby účastníkům připomněla dovednosti, které se naučili během sezení, a podpořila tak využití dovedností v momentech potřeby identifikovaných aplikací (tj. JITAI, adaptivní intervence just-in-time).
Ostatní jména:
  • Mikrointervence 2
Experimentální: Základní BT + Sledování dovedností vypnuto + Automatické upomínkové zprávy
16 týdenních sezení standardní behaviorální terapie pro poruchy příjmu potravy zaměřené na změnu chování, která udržují záchvatovité přejídání (např. přísné dietní omezení mimo záchvaty záchvatů, nepravidelné nebo chaotické stravovací návyky). To bude zahrnovat tradiční sebemonitorování stravovacích vzorců účastníků, přejídání a (pokud je to možné) kompenzačního chování prostřednictvím aplikace pro chytré telefony. Zahrnuje také účastníky, kteří dostávají z aplikace každý týden dvě automatická oznámení push v náhodném čase, která jim připomenou dovednosti, které se naučili v relaci, aby je podpořili v používání dovedností.
Standardní behaviorální terapie poruch příjmu potravy zaměřená na změnu chování, které udržuje záchvatovité přejídání (např. přísné dietní omezení mimo záchvaty záchvatů, nepravidelné nebo chaotické stravovací návyky).
Integruje behaviorální léčbu poruch příjmu potravy se dvěma náhodně časově automatickými push notifikacemi z aplikace pro chytré telefony každý týden, aby účastníkům připomněla dovednosti, které se naučili v sezení, aby podpořili jejich používání.
Ostatní jména:
  • Mikrointervence 1
Experimentální: Základní BT + Sledování dovedností vypnuto + JITAI
16 týdenních sezení standardní behaviorální terapie pro poruchy příjmu potravy zaměřené na změnu chování, která udržují záchvatovité přejídání (např. přísné dietní omezení mimo záchvaty záchvatů, nepravidelné nebo chaotické stravovací návyky). To bude zahrnovat tradiční sebemonitorování stravovacích vzorců účastníků, přejídání a (pokud je to možné) kompenzačního chování prostřednictvím aplikace pro chytré telefony. Zahrnuje také účastníky, kteří dostávají každý týden push oznámení, která jim připomenou dovednosti, které se naučili během sezení, aby podpořili používání dovedností během momentů potřeby identifikovaných aplikací (tj. JITAI, adaptivní intervence just-in-time).
Standardní behaviorální terapie poruch příjmu potravy zaměřená na změnu chování, které udržuje záchvatovité přejídání (např. přísné dietní omezení mimo záchvaty záchvatů, nepravidelné nebo chaotické stravovací návyky).
Integruje behaviorální léčbu poruch příjmu potravy s push notifikacemi každý týden z aplikace pro chytré telefony, aby účastníkům připomněla dovednosti, které se naučili během sezení, a podpořila tak využití dovedností v momentech potřeby identifikovaných aplikací (tj. JITAI, adaptivní intervence just-in-time).
Ostatní jména:
  • Mikrointervence 2

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Binge eating frequency assessed by the Eating Disorder Examination
Časové okno: Changes from each assessment time point throughout treatment (3 assessments over 16 weeks) and at a 6 month follow-up assessment
Frequency (number of days and number of instances) of binge eating over the past 28 days assessed by the Eating Disorder Examination
Changes from each assessment time point throughout treatment (3 assessments over 16 weeks) and at a 6 month follow-up assessment
Global Eating Pathology
Časové okno: Changes from each assessment time point throughout treatment (3 assessments over 16 weeks) and at a 6 month follow-up assessment
The Eating Disorder Examination is a semi-structured interview that measures eating. pathology. The EDE yields a total eating pathology score that will be used as an outcome variable. Global eating pathology is on a 0-6 point scale with higher scores indicating more significant eating pathology.
Changes from each assessment time point throughout treatment (3 assessments over 16 weeks) and at a 6 month follow-up assessment
Remission Status
Časové okno: Changes from each assessment time point throughout treatment (3 assessments over 16 weeks) and at a 6 month follow-up assessment
Presence or absence of eating disorder diagnosis. Not in remission; in partial remission; or in full remission.
Changes from each assessment time point throughout treatment (3 assessments over 16 weeks) and at a 6 month follow-up assessment
BMI
Časové okno: Changes from each assessment time point throughout treatment (3 assessments over 16 weeks) and at a 6 month post-treatment follow-up assessment
kilogram/(meters^2), this will be calculated by assessors when participants provide their height and weight at all assessment points
Changes from each assessment time point throughout treatment (3 assessments over 16 weeks) and at a 6 month post-treatment follow-up assessment

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přijatelnost a proveditelnost
Časové okno: Změny od každého časového bodu hodnocení během léčby po základní linii, takže 2 hodnocení během 16 týdnů (hodnocení uprostřed léčby a po léčbě).
Vnímaná užitečnost a snadnost použití technologických komponent (aplikace pro chytré telefony) bude měřena pomocí vah modelu technologického přijetí (TAM). K měření kvalitativní přijatelnosti jak technologických složek studie, tak složek léčby bude také použit dotazník zpětné vazby. Posouzení proveditelnosti bude zahrnovat % zapsaných způsobilých pacientů, ztrátu léčby (% pacientů, kteří předčasně ukončí léčbu) a udržení studie (% pacientů, kteří dokončili všechny body hodnocení). Budou také shromažďována data o tom, jak účastníci využívají technologické funkce CBT+, včetně času, trvání a frekvence používání.
Změny od každého časového bodu hodnocení během léčby po základní linii, takže 2 hodnocení během 16 týdnů (hodnocení uprostřed léčby a po léčbě).
Frekvence využití dovedností a úspěšnost využití dovedností
Časové okno: Změny od každého týdenního sezení v průběhu 16týdenní léčby
Data budou shromažďována na každém terapeutickém sezení prostřednictvím dotazníku před relací pro účastníky a dotazníku po sezení pro terapeuty, aby bylo možné posoudit dovednosti související s vnitřními zkušenostmi, jako jsou nutkání a negativní emoce, které přispívají k chování při ED. Položky byly upraveny ze škály obtíží v emoční regulaci (DERS).
Změny od každého týdenního sezení v průběhu 16týdenní léčby
Compensatory behavior frequency assessed by the Eating Disorder Examination (EDE)
Časové okno: Changes from each assessment time point throughout treatment (3 assessments over 16 weeks) and at a 6 month follow-up assessment
Frequency (number of days and number of instances) of compensatory behaviors assessed by the Eating Disorder Examination
Changes from each assessment time point throughout treatment (3 assessments over 16 weeks) and at a 6 month follow-up assessment
Emotional Self-regulation
Časové okno: Changes from each assessment time point throughout treatment (3 assessments over 16 weeks) and at a 6 month follow-up assessment
Changes in emotional self-regulation will be assessed using the total score of the Difficulties in Emotional Regulation Scale (DERS)
Changes from each assessment time point throughout treatment (3 assessments over 16 weeks) and at a 6 month follow-up assessment
Self-regulation: Impulsivity
Časové okno: Changes from each assessment time point throughout treatment (3 assessments over 16 weeks) and at a 6 month follow-up assessment
Changes in impulsivity will be assessed by the total score of the UPPS-P Impulsive Behaviors Scale.
Changes from each assessment time point throughout treatment (3 assessments over 16 weeks) and at a 6 month follow-up assessment

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Stephanie Manasse, Ph.D., Nemours Children's Health

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. ledna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. července 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. července 2022

První zveřejněno (Aktuální)

25. července 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. září 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Budeme se řídit všemi pokyny pro sdílení dat prostřednictvím Národní databáze klinických studií souvisejících s duševním onemocněním (NDCT) a NIMH Data Archive (NDA). Všechny neidentifikovatelné údaje budou předloženy NDA na úrovni položky a předmětu.

Časový rámec sdílení IPD

Do jednoho roku od dokončení projektu

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Zahrneme podpůrnou dokumentaci, která umožní ostatním výzkumníkům tato data snadno a vhodně používat.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit