- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05489627
Rekonstrukce mediálního kolaterálního vazu s anteromediálním zesílením pro mediální a anteromediální rotační nestabilitu kolena
Poranění mediálního kolaterálního vazu (MCL) je jedním z nejčastějších zranění sportovního kolena, které se běžně vyskytuje společně s poraněním předního zkříženého vazu (ACL). Jejich účinek na kolenní kloub může být škodlivý u pacientů s mediální nestabilitou a anteromediální rotační nestabilitou (AMRI), což vede k progresivnímu poškození intraartikulárních struktur. Zatímco hojivý potenciál mediálních stabilizačních struktur kolena je relativně vysoký, někdy je indikována rekonstrukce mediálního kolaterálního ligamenta (MCLR). Bylo popsáno několik rekonstrukčních technik, včetně obou postupů využívajících nativní semitendinózní šlachu s distálním úponem ponechaným intaktní, stejně jako s auto- nebo allo-štěpy. V části těchto technik se však AMRI nezabývá.
Proto je cílem této studie zhodnotit výsledky kombinovaného čtyřhlavého svalu-šlacha-kosti (QTB) ACLR a MCLR s anteromediálním zesílením provedeným tak, jak je popsáno v publikované technice: K. Malinowski, K. Hermanowicz, A. Góralczyk, R.F. LaPrade, Rekonstrukce mediálního kolaterálního vazu s anteromediální výztuží pro mediální a anteromediální rotační nestabilitu kolene, Arthrosc. Tech. 8 (2019) e807-e814. https://doi.org/10.1016/j.eats.2019.03.019.
Primární výsledek se skládá z dotazníku Mezinárodního výboru pro dokumentaci kolene (IKDC) a výsledného skóre poranění kolene a osteoartrózy (KOOS).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Poranění mediálního kolaterálního vazu (MCL) je jedním z nejčastějších zranění sportovního kolena, které se běžně vyskytuje společně s poraněním předního zkříženého vazu (ACL). Jejich účinek na kolenní kloub může být škodlivý u pacientů s mediální nestabilitou a anteromediální rotační nestabilitou (AMRI), což vede k progresivnímu poškození intraartikulárních struktur. Zatímco hojivý potenciál mediálních stabilizačních struktur kolena je relativně vysoký, někdy je indikována rekonstrukce mediálního kolaterálního ligamenta (MCLR). Bylo popsáno několik rekonstrukčních technik, včetně obou postupů využívajících nativní semitendinózní šlachu s distálním úponem ponechaným intaktní, stejně jako s auto- nebo allo-štěpy. V části těchto technik se však AMRI nezabývá.
Cílem této studie je proto zhodnotit výsledky kombinovaného čtyřhlavého svalu-šlacha-kosti (QTB) ACLR a MCLR s anteromediální výztuží provedenou tak, jak je popsáno v publikované technice: K. Malinowski, K. Hermanowicz, A. Góralczyk, R.F. LaPrade, Rekonstrukce mediálního kolaterálního vazu s anteromediální výztuží pro mediální a anteromediální rotační nestabilitu kolene, Arthrosc. Tech. 8 (2019) e807-e814. https://doi.org/10.1016/j.eats.2019.03.019.
Primární výsledek se skládá z dotazníku Mezinárodního výboru pro dokumentaci kolene (IKDC) a výsledného skóre poranění kolene a osteoartrózy (KOOS).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Konrad Malinowski, MD PhD
- Telefonní číslo: +48 509812212
- E-mail: malwin8@wp.pl
Studijní místa
-
-
-
Bełchatów, Polsko
- Nábor
- Artromedical Orthopaedic Clinic
-
Kontakt:
- Konrad Malinowski, MD PhD
- Telefonní číslo: +48 509 812 212
- E-mail: malwin8@wp.pl
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Symptomatická mediální a anteromediální rotační nestabilita kolena spojená s přední a rotační nestabilitou po poranění MCL + ACL
- Primární případy
Kritéria vyloučení:
- Aktivní zánět kolena
- Revizní případy
- Další poranění PLC, PCL nebo PFJ
- zlomeniny kolem kolena
- odstranění více než ½ mediálního nebo laterálního menisku
- kontralaterální poranění kolena
- poškození chrupavky ICRS stupeň III nebo vyšší
- Nedodržování léčebného protokolu pacientem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Hlavní větev studie
Mediální nestabilita kolena bude řešena v této paži. Vzhledem k tomu, že izolované poranění mediálních stabilizátorů kolen je velmi vzácné, budou zařazeni pacienti s D konkomitantní rekonstrukcí ACL QTB a rekonstrukcí MCL. Budou řešena i jakákoli doprovodná intraartikulární poranění, jako jsou meniskusové léze. Do této větve bude zahrnuto 17 pacientů – toto číslo bylo vypočteno a zaokrouhleno jako průměr počtu pacientů ze studií Alma et al. 2021 (17 pacientů ve skupině ACLR+MCLR), Lee et al. 2020 (10 pacientů ve skupině ACLR+MCLR), Kitamura et al. 2013 (16 pacientů ve skupině ACLR+MCLR), LaPrade et al. 2012 (8 pacientů ve skupině ACLR+MCLR), Lind et al. 2009 (34 pacientů ve skupině ACLR+MCLR) a Kim et al. 2008 (12 pacientů ve skupině ACLR+MCLR). Všechny výše uvedené studie kromě studie LaPrade et al. byly retrospektivní. |
Mediální nestabilita kolena bude řešena v této paži, jak je popsáno v publikované technice: K. Malinowski, K. Hermanowicz, A. Góralczyk, R.F. LaPrade, Rekonstrukce mediálního kolaterálního vazu s anteromediální výztuží pro mediální a anteromediální rotační nestabilitu kolene, Arthrosc. Tech. 8 (2019) e807-e814. https://doi.org/10.1016/j.eats.2019.03.019. Vzhledem k tomu, že izolované poranění mediálních stabilizátorů kolen je velmi vzácné, budou zařazeni pacienti s konkomitantní rekonstrukcí ACL QTB a výše popsanou rekonstrukcí MCL. Budou řešena i jakákoli doprovodná intraartikulární poranění, jako jsou meniskusové léze. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Funkční hodnocení pomocí dotazníku The International Knee Documentation Committee Questionnaire (IKDC)
Časové okno: Před operací
|
Minimálně 0, maximálně 87 bodů, vyšší skóre znamená lepší výsledek
|
Před operací
|
Funkční hodnocení pomocí dotazníku The International Knee Documentation Committee Questionnaire (IKDC)
Časové okno: Ve 3 měsících sledování.
|
Minimálně 0, maximálně 87 bodů, vyšší skóre znamená lepší výsledek
|
Ve 3 měsících sledování.
|
Funkční hodnocení pomocí dotazníku The International Knee Documentation Committee Questionnaire (IKDC)
Časové okno: V 6. měsíci sledování.
|
Minimálně 0, maximálně 87 bodů, vyšší skóre znamená lepší výsledek
|
V 6. měsíci sledování.
|
Funkční hodnocení pomocí dotazníku The International Knee Documentation Committee Questionnaire (IKDC)
Časové okno: Ve 12. měsíci sledování.
|
Minimálně 0, maximálně 87 bodů, vyšší skóre znamená lepší výsledek
|
Ve 12. měsíci sledování.
|
Funkční hodnocení pomocí dotazníku The International Knee Documentation Committee Questionnaire (IKDC)
Časové okno: Po 24 měsících sledování.
|
Minimálně 0, maximálně 87 bodů, vyšší skóre znamená lepší výsledek
|
Po 24 měsících sledování.
|
Funkční hodnocení s výsledkem poranění kolene a osteoartrózy
Časové okno: Před operací
|
Minimálně 0, maximálně 100 bodů, vyšší skóre znamená lepší výsledek
|
Před operací
|
Funkční hodnocení s výsledkem poranění kolene a osteoartrózy
Časové okno: Ve 3 měsících sledování.
|
Minimálně 0, maximálně 100 bodů, vyšší skóre znamená lepší výsledek
|
Ve 3 měsících sledování.
|
Funkční hodnocení s výsledkem poranění kolene a osteoartrózy
Časové okno: V 6. měsíci sledování.
|
Minimálně 0, maximálně 100 bodů, vyšší skóre znamená lepší výsledek
|
V 6. měsíci sledování.
|
Funkční hodnocení s výsledkem poranění kolene a osteoartrózy
Časové okno: Ve 12. měsíci sledování.
|
Minimálně 0, maximálně 100 bodů, vyšší skóre znamená lepší výsledek
|
Ve 12. měsíci sledování.
|
Funkční hodnocení s výsledkem poranění kolene a osteoartrózy
Časové okno: Po 24 měsících sledování.
|
Minimálně 0, maximálně 100 bodů, vyšší skóre znamená lepší výsledek
|
Po 24 měsících sledování.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Malinowski K, Hermanowicz K, Goralczyk A, LaPrade RF. Medial Collateral Ligament Reconstruction With Anteromedial Reinforcement for Medial and Anteromedial Rotatory Instability of the Knee. Arthrosc Tech. 2019 Jul 18;8(8):e807-e814. doi: 10.1016/j.eats.2019.03.019. eCollection 2019 Aug.
- Alm L, Drenck TC, Frings J, Krause M, Korthaus A, Krukenberg A, Frosch KH, Akoto R. Lower Failure Rates and Improved Patient Outcome Due to Reconstruction of the MCL and Revision ACL Reconstruction in Chronic Medial Knee Instability. Orthop J Sports Med. 2021 Mar 15;9(3):2325967121989312. doi: 10.1177/2325967121989312. eCollection 2021 Mar.
- Lee DW, Kim JG. Anatomic medial complex reconstruction in serious medial knee instability results in excellent mid-term outcomes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2020 Mar;28(3):725-732. doi: 10.1007/s00167-019-05367-9. Epub 2019 Apr 17.
- Xu H, Kang K, Zhang J, Xin D, Liu W, Jin G, Dong J, Gao S. An anatomical-like triangular-vector ligament reconstruction for the medial collateral ligament and the posterior oblique ligament injury with single femoral tunnel: a retrospective study. J Orthop Surg Res. 2017 Jun 26;12(1):96. doi: 10.1186/s13018-017-0602-3.
- Kitamura N, Ogawa M, Kondo E, Kitayama S, Tohyama H, Yasuda K. A novel medial collateral ligament reconstruction procedure using semitendinosus tendon autograft in patients with multiligamentous knee injuries: clinical outcomes. Am J Sports Med. 2013 Jun;41(6):1274-81. doi: 10.1177/0363546513485716. Epub 2013 Apr 26.
- Laprade RF, Wijdicks CA. Surgical technique: development of an anatomic medial knee reconstruction. Clin Orthop Relat Res. 2012 Mar;470(3):806-14. doi: 10.1007/s11999-011-2061-1.
- Lind M, Jakobsen BW, Lund B, Hansen MS, Abdallah O, Christiansen SE. Anatomical reconstruction of the medial collateral ligament and posteromedial corner of the knee in patients with chronic medial collateral ligament instability. Am J Sports Med. 2009 Jun;37(6):1116-22. doi: 10.1177/0363546509332498. Epub 2009 Mar 31.
- Kim SJ, Lee DH, Kim TE, Choi NH. Concomitant reconstruction of the medial collateral and posterior oblique ligaments for medial instability of the knee. J Bone Joint Surg Br. 2008 Oct;90(10):1323-7. doi: 10.1302/0301-620X.90B10.20781.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 3-pro-ar-2022
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .