- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05489627
Mediaalisen sidekudoksen rekonstruktio anteromediaalisella vahvistuksella mediaalisen ja anteromediaalisen rotatorisen polven epävakauden vuoksi
Mediaalisen sidekudoksen (MCL) vammat ovat yksi yleisimmistä urheilupolvivammoista, ja niitä esiintyy yleensä yhdessä etummaisten ristisiteiden (ACL) vammojen kanssa. Niiden vaikutus polviniveleen voi olla haitallista potilailla, joilla on mediaalista epävakautta ja anteromediaalista rotatorista epävakautta (AMRI), mikä johtaa nivelensisäisten rakenteiden progressiiviseen vaurioitumiseen. Vaikka mediaalisten polven stabiloivien rakenteiden paranemispotentiaali on suhteellisen korkea, mediaalisen kollateraalisen ligamentin rekonstruktio (MCLR) on joskus indikoitu. Kuvattiin useita rekonstruktiotekniikoita, mukaan lukien molemmat menetelmät, joissa käytettiin natiivia semitendinosusjännettä distaaliliitoksen ollessa ehjänä, sekä auto- tai allo-graftit. Osassa näistä tekniikoista AMRI:tä ei kuitenkaan käsitellä.
Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida yhdistetyn nelipäisen jänne-luun (QTB) ACLR:n ja MCLR:n tuloksia anteromediaalisella vahvistuksella, joka suoritettiin julkaistussa tekniikassa kuvatulla tavalla: K. Malinowski, K. Hermanowicz, A. Góralczyk, R.F. LaPrade, Mediaal Collateral Ligament Reconstruction with Anteromedial Inforcement for the Medial and Anteromedial Rotatory Instability of the Polven, Arthrosc. Tech. 8 (2019) e807-e814. https://doi.org/10.1016/j.eats.2019.03.019.
Ensisijainen tulos koostuu kansainvälisen polven dokumentaatiokomitean kyselystä (IKDC) ja polvivamman ja nivelrikon tulospisteestä (KOOS).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Mediaalisen sidekudoksen (MCL) vammat ovat yksi yleisimmistä urheilupolvivammoista, ja niitä esiintyy yleensä yhdessä etummaisten ristisiteiden (ACL) vammojen kanssa. Niiden vaikutus polviniveleen voi olla haitallista potilailla, joilla on mediaalista epävakautta ja anteromediaalista rotatorista epävakautta (AMRI), mikä johtaa nivelensisäisten rakenteiden progressiiviseen vaurioitumiseen. Vaikka mediaalisen polven stabiloivien rakenteiden paranemispotentiaali on suhteellisen korkea, mediaalisen kollateraalisen ligamentin rekonstruktio (MCLR) on joskus indikoitu. Kuvattiin useita rekonstruktiotekniikoita, mukaan lukien molemmat menetelmät, joissa käytettiin natiivia semitendinosusjännettä distaaliliitoksen ollessa ehjä, sekä auto- tai allo-graftit. Osassa näistä tekniikoista AMRI:tä ei kuitenkaan käsitellä.
Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida yhdistetyn nelipäisen jänne-luun (QTB) ACLR:n ja MCLR:n tuloksia anteromediaalisella vahvistuksella, joka suoritettiin julkaistussa tekniikassa kuvatulla tavalla: K. Malinowski, K. Hermanowicz, A. Góralczyk, R.F. LaPrade, Mediaal Collateral Ligament Reconstruction with Anteromedial Inforcement for the Medial and Anteromedial Rotatory Instability of the Polven, Arthrosc. Tech. 8 (2019) e807-e814. https://doi.org/10.1016/j.eats.2019.03.019.
Ensisijainen tulos koostuu kansainvälisen polven dokumentaatiokomitean kyselystä (IKDC) ja polvivamman ja nivelrikon tulospisteestä (KOOS).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Konrad Malinowski, MD PhD
- Puhelinnumero: +48 509812212
- Sähköposti: malwin8@wp.pl
Opiskelupaikat
-
-
-
Bełchatów, Puola
- Rekrytointi
- Artromedical Orthopaedic Clinic
-
Ottaa yhteyttä:
- Konrad Malinowski, MD PhD
- Puhelinnumero: +48 509 812 212
- Sähköposti: malwin8@wp.pl
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Oireinen polven mediaalinen ja anteromediaaalinen rotatorinen epävakaus, joka liittyy anterioriseen ja rotatoriseen epävakauteen MCL + ACL -vamman jälkeen
- Ensisijaiset tapaukset
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen polven tulehdus
- Revisiotapaukset
- Muut PLC-, PCL- tai PFJ-vammat
- murtumia polven ympärillä
- yli ½ mediaalisen tai lateraalisen meniskin poistaminen
- kontralateraalinen polvivamma
- rustovaurio ICRS-aste III tai korkeampi
- Potilaan noudattamatta jättäminen hoitosuunnitelmassa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tutkimuksen pääosa
Mediaaliset polven epävakaudet käsitellään tässä käsivarressa. Koska polvien mediaalisten stabilointiaineiden yksittäiset vauriot ovat erittäin harvinaisia, mukaan luetaan potilaita, joilla on samanaikaisesti ACL QTB rekonstruktio ja MCL rekonstruktio. Myös mahdolliset nivelensisäiset vammat, kuten nivelleesiot, käsitellään. 17 potilasta otetaan mukaan tähän haaraan – tämä luku laskettiin ja pyöristettiin ylöspäin potilaiden lukumäärän keskiarvona Almin et al. 2021 (17 potilasta ACLR+MCLR-ryhmässä), Lee et al. 2020 (10 potilasta ACLR+MCLR-ryhmässä), Kitamura et al. 2013 (16 potilasta ACLR+MCLR-ryhmässä), LaPrade et al. 2012 (8 potilasta ACLR+MCLR-ryhmässä), Lind et al. 2009 (34 potilasta ACLR+MCLR-ryhmässä) ja Kim et al. 2008 (12 potilasta ACLR+MCLR-ryhmässä). Kaikki edellä mainitut tutkimukset paitsi LaPrade et al. olivat retrospektiivisia. |
Mediaaliset polven epävakaudet käsitellään tässä käsivarressa julkaistussa tekniikassa kuvatulla tavalla: K. Malinowski, K. Hermanowicz, A. Góralczyk, R.F. LaPrade, Mediaal Collateral Ligament Reconstruction with Anteromedial Inforcement for the Medial and Anteromedial Rotatory Instability of the Polven, Arthrosc. Tech. 8 (2019) e807-e814. https://doi.org/10.1016/j.eats.2019.03.019. Koska polvien mediaalisten stabilointiaineiden yksittäiset vauriot ovat erittäin harvinaisia, mukaan luetaan potilaita, joilla on samanaikainen ACL-QTB-rekonstruktio ja edellä kuvattu MCL-rekonstruktio. Myös mahdolliset nivelensisäiset vammat, kuten nivelleesiot, käsitellään. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toiminnan arviointi The International Knee Documentation Committee Questionnaire (IKDC) -kyselyllä
Aikaikkuna: Ennen leikkausta
|
Enintään 87 pistettä 0, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta
|
Ennen leikkausta
|
|
Toiminnan arviointi The International Knee Documentation Committee Questionnaire (IKDC) -kyselyllä
Aikaikkuna: Seurannan 3 kuukauden kohdalla.
|
Enintään 87 pistettä 0, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta
|
Seurannan 3 kuukauden kohdalla.
|
|
Toiminnan arviointi The International Knee Documentation Committee Questionnaire (IKDC) -kyselyllä
Aikaikkuna: Seurannan 6 kuukauden kohdalla.
|
Enintään 87 pistettä 0, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta
|
Seurannan 6 kuukauden kohdalla.
|
|
Toiminnan arviointi The International Knee Documentation Committee Questionnaire (IKDC) -kyselyllä
Aikaikkuna: Seurannan 12 kuukauden kohdalla.
|
Enintään 87 pistettä 0, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta
|
Seurannan 12 kuukauden kohdalla.
|
|
Toiminnan arviointi The International Knee Documentation Committee Questionnaire (IKDC) -kyselyllä
Aikaikkuna: Seurannan 24 kuukauden kohdalla.
|
Enintään 87 pistettä 0, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta
|
Seurannan 24 kuukauden kohdalla.
|
|
Toiminnallinen arviointi polvivamman ja nivelrikon tulospisteillä
Aikaikkuna: Ennen leikkausta
|
Vähintään 0, enintään 100 pistettä, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta
|
Ennen leikkausta
|
|
Toiminnallinen arviointi polvivamman ja nivelrikon tulospisteillä
Aikaikkuna: Seurannan 3 kuukauden kohdalla.
|
Vähintään 0, enintään 100 pistettä, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta
|
Seurannan 3 kuukauden kohdalla.
|
|
Toiminnallinen arviointi polvivamman ja nivelrikon tulospisteillä
Aikaikkuna: Seurannan 6 kuukauden kohdalla.
|
Vähintään 0, enintään 100 pistettä, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta
|
Seurannan 6 kuukauden kohdalla.
|
|
Toiminnallinen arviointi polvivamman ja nivelrikon tulospisteillä
Aikaikkuna: Seurannan 12 kuukauden kohdalla.
|
Vähintään 0, enintään 100 pistettä, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta
|
Seurannan 12 kuukauden kohdalla.
|
|
Toiminnallinen arviointi polvivamman ja nivelrikon tulospisteillä
Aikaikkuna: Seurannan 24 kuukauden kohdalla.
|
Vähintään 0, enintään 100 pistettä, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta
|
Seurannan 24 kuukauden kohdalla.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Malinowski K, Hermanowicz K, Goralczyk A, LaPrade RF. Medial Collateral Ligament Reconstruction With Anteromedial Reinforcement for Medial and Anteromedial Rotatory Instability of the Knee. Arthrosc Tech. 2019 Jul 18;8(8):e807-e814. doi: 10.1016/j.eats.2019.03.019. eCollection 2019 Aug.
- Alm L, Drenck TC, Frings J, Krause M, Korthaus A, Krukenberg A, Frosch KH, Akoto R. Lower Failure Rates and Improved Patient Outcome Due to Reconstruction of the MCL and Revision ACL Reconstruction in Chronic Medial Knee Instability. Orthop J Sports Med. 2021 Mar 15;9(3):2325967121989312. doi: 10.1177/2325967121989312. eCollection 2021 Mar.
- Lee DW, Kim JG. Anatomic medial complex reconstruction in serious medial knee instability results in excellent mid-term outcomes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2020 Mar;28(3):725-732. doi: 10.1007/s00167-019-05367-9. Epub 2019 Apr 17.
- Xu H, Kang K, Zhang J, Xin D, Liu W, Jin G, Dong J, Gao S. An anatomical-like triangular-vector ligament reconstruction for the medial collateral ligament and the posterior oblique ligament injury with single femoral tunnel: a retrospective study. J Orthop Surg Res. 2017 Jun 26;12(1):96. doi: 10.1186/s13018-017-0602-3.
- Kitamura N, Ogawa M, Kondo E, Kitayama S, Tohyama H, Yasuda K. A novel medial collateral ligament reconstruction procedure using semitendinosus tendon autograft in patients with multiligamentous knee injuries: clinical outcomes. Am J Sports Med. 2013 Jun;41(6):1274-81. doi: 10.1177/0363546513485716. Epub 2013 Apr 26.
- Laprade RF, Wijdicks CA. Surgical technique: development of an anatomic medial knee reconstruction. Clin Orthop Relat Res. 2012 Mar;470(3):806-14. doi: 10.1007/s11999-011-2061-1.
- Lind M, Jakobsen BW, Lund B, Hansen MS, Abdallah O, Christiansen SE. Anatomical reconstruction of the medial collateral ligament and posteromedial corner of the knee in patients with chronic medial collateral ligament instability. Am J Sports Med. 2009 Jun;37(6):1116-22. doi: 10.1177/0363546509332498. Epub 2009 Mar 31.
- Kim SJ, Lee DH, Kim TE, Choi NH. Concomitant reconstruction of the medial collateral and posterior oblique ligaments for medial instability of the knee. J Bone Joint Surg Br. 2008 Oct;90(10):1323-7. doi: 10.1302/0301-620X.90B10.20781.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 3-pro-ar-2022
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .