- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05496296
Porovnání transformačního práškového obvazu s doporučenými standardními terapiemi péče NPIAP u 2., 3. a 4. stádia tlakových poranění
Randomizovaná, kontrolovaná, otevřená, paralelní skupinová, multicentrická, prospektivní studie fáze 4 porovnávající účinnost transformačního práškového obvazu s doporučenými standardními terapiemi péče NPIAP u 2., 3. a 4. stádia tlakových poranění
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tlaková poranění, běžně známá jako dekubity, postihují více než 2,5 milionu lidí ve Spojených státech. Tlaková poranění jsou klasifikována do čtyř stupňujících se stádií, od neporušené kůže se zarudnutím po rány plné tloušťky s hlubokou ztrátou tkáně a obnaženou kostí.
Tato studie se zaměří na pacienty s poraněním způsobeným tlakem ve stadiu 2, 3 a 4. Porovná současnou standardní léčbu (podle doporučení Národního poradního panelu pro tlakové poranění) s léčbou pomocí Altrazeal® Transforming Powder Dressing (TPD). Altrazeal® je zdravotnický prostředek vyňatý z třídy 1, 501(k) uvedený u FDA jako „obvaz, rána, hydrogel“ a má prodlouženou dobu nošení až 30 dní. Altrazeal® je práškový obvaz, který se přizpůsobí ráně, kryje ji a chrání a chrání ránu před bakteriemi. Altrazeal® se v případě potřeby používá ve spojení se sekundárním obvazem.
Primárním cílem studie je zhodnotit, zda lze během léčby tlakových poranění omezit převazy. Studie bude také porovnávat hojení ran mezi skupinou užívající Altrazeal® a skupinou užívající standardní obvazy, stejně jako komplikace, bolest, kvalitu života a celkové náklady mezi těmito dvěma skupinami.
Subjekty budou randomizovány do 2 skupin, standardní péče a Altrazeal®. Polovina subjektů dostane současnou standardní péči a druhá polovina dostane léčbu Altrazealem®. Toto je otevřená studie, což znamená, že jak subjekt, tak poskytovatel léčby budou vědět, do jaké studijní skupiny byl subjekt randomizován.
První návštěvou bude screeningová návštěva, aby se zajistilo, že pacienti splňují kritéria způsobilosti. Pacienti mohou být ambulantní nebo hospitalizovaní. Při této návštěvě bude získán písemný informovaný souhlas. Bude provedeno vyhodnocení rány a objednána laboratorní práce, pokud nebyla provedena nedávno.
Jakmile je identifikováno jako splňující kritéria studie, další návštěva je základní návštěva, kde proběhne randomizace a první léčba. Účastníci budou hodnoceni dalších 12 po sobě jdoucích týdnů, přičemž obdrží hodnocení rány, měření a ošetření rány. Hodnocení bolesti, průzkum kvality života související s ranou, dotazník týkající se další péče o rány provedené mezi studijními návštěvami. Účastníci budou také odpovídat na otázky týkající se toho, kolik vykládacích zařízení nebo manévrů bylo použito, užívaných léků a zda se objevily nějaké komplikace související s jejich ošetřováním ran.
Pokud se rána zahojí před 12 týdny, studie skončí, když se rána zahojí. V opačném případě bude studie pokračovat 12 po sobě jdoucích týdnů. Na konci studie bude účastník požádán, aby vyplnil průzkum spokojenosti subjektu a odpověděl na otázky týkající se toho, jak na něj obvaz fungoval. Vyplnění průzkumů by mělo trvat 5–10 minut.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Kerry Wallace
- Telefonní číslo: 513 702 7536
- E-mail: kwallace@altrazeal.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Susan St. John, MSN
- E-mail: sstjohn@altrazeal.com
Studijní místa
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92161
- Nábor
- San Diego VA
-
Kontakt:
- Henry York, MD
- Telefonní číslo: 858-552-8585
- E-mail: Henry.York@va.gov
-
Kontakt:
- Emily Sears
- Telefonní číslo: 858-552-8585
- E-mail: esears@vmrf.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Henry York, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Melissa Brito, NP
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20007
- Nábor
- MedStar Georgetown University Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Kenneth Fan, MD
-
Kontakt:
- Deanna Curbeam
- Telefonní číslo: 202 444 8751
- E-mail: Deanna.Curbeam@medstar.net
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Nábor
- MedStar National Rehabilitation Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Suzanne Groah, MD
-
Kontakt:
- Suzanne L Groah, MD
- Telefonní číslo: (202) 877-1000
- E-mail: Suzanne.L.Groah@medstar.net
-
Kontakt:
- Ana Valeria Aguirreguemez, MD
- Telefonní číslo: (202) 877-1000
- E-mail: anavaleria.aguirreguemez@medstar.net
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Erika Gosai
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Aktivní, ne nábor
- Northwestern Medicine
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21239
- Nábor
- MedStar Good Samaritan Hospital
-
Kontakt:
- Lumanti Manandhar
- Telefonní číslo: (443) 444-8000
- E-mail: lumanti.Manandhar@medstar.net
-
Kontakt:
- Mia Hamm
- Telefonní číslo: (443) 444-8000
- E-mail: Mia.A.Hamm@Medstar.net
-
Vrchní vyšetřovatel:
- David Martin, MD
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21237
- Nábor
- MedStar Franklin Square Medical Center
-
Kontakt:
- Paul Carroll, DPM
- Telefonní číslo: (443) 777-7000
- E-mail: paul.j.carroll@medstar.net
-
Kontakt:
- Sariat Ibrahim
- Telefonní číslo: (443) 777-7000
- E-mail: Sariat.Ibrahim@medstar.net
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Paul Carroll, DPM
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Spojené státy, 07103
- Nábor
- Rutgers New Jersey Medical School, Ambulatory Care Center-Wound Care Clinic
-
Kontakt:
- Saharsh Patel
- E-mail: ssp186@gsbs.rutgers.edu
-
Kontakt:
- Mark Granick, MD
- Telefonní číslo: 973-972-1129
- E-mail: mgranickmd@njms.rutgers.edu
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Alex Wong, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Edward Lee, MD, MS
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Spojené státy, 11042
- Nábor
- Northwell Health System/Zucker School of Medicine
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Alisha Oropallo, MD
-
Kontakt:
- Sally Kaplan, RN
- Telefonní číslo: 516-233-3781
- E-mail: skaplan2@northwell.edu
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Christina Del Pin, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Russell Caprioli, DPM
-
Dílčí vyšetřovatel:
- John Haight, DPM
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Michael Pliskin, DPM
-
Kontakt:
- Farisha Baksh
- Telefonní číslo: 516-233-3781
- E-mail: fbaksh@northwell.edu
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Marisa Ranire-Maguire, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Gawlik Scott, DPM
-
Mineola, New York, Spojené státy, 11501
- Nábor
- NYU Langone Hospital-Long Island
-
Kontakt:
- Scott Gorenstein, MD
- Telefonní číslo: 516-663-8498
- E-mail: Scott.gorenstein@nyulangone.org
-
Kontakt:
- Monica Benitez
- Telefonní číslo: 516-663-8498
- E-mail: Monica.Benitez@nyulangone.org
-
The Bronx, New York, Spojené státy, 10468
- Nábor
- James J. Peters VA Medical Center
-
Kontakt:
- Galea Marinella, MD
- Telefonní číslo: 5431 718-584-9000
- E-mail: Marinella.Galea@va.gov
-
Kontakt:
- Katherine Bolanos Roldan, RN
- Telefonní číslo: 5431 718-584-9000
- E-mail: Katherine.BolanosRoldan@va.gov
-
Valhalla, New York, Spojené státy, 10595
- Nábor
- Westchester Medical Center, 100 Woods, Road, Taylor Care Pavillion
-
Kontakt:
- Falyn Katzman, MPH
- E-mail: Falyn.Katzman@wmchealth.org
-
Kontakt:
- Carlo Gwardschaladse, PA
- Telefonní číslo: 914-493-3047
- E-mail: Carlo.Gwardschaladse@wmchelath.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Helen Perakis, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Michelle Bravo, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Carlo Gwardschaladse, PA
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- Nábor
- University of Pittsburgh Medical Center (UPMC) Presbyterian
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Gayle Gordillo, MD
-
Kontakt:
- Cecilia Zamarripa, PhD, RN, CWON
- Telefonní číslo: 412-647-7728
- E-mail: zamarripaca@upmc.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- CeCe Zamarripa, PhD
-
Kontakt:
- Bradley Good
- Telefonní číslo: 412-647-7728
- E-mail: goodb@upmc.edu
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Amy Lynn Folk, RN, CWCN
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Constance Greco, DNP
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75243
- Nábor
- VA North Texas Healthcare System
-
Kontakt:
- David Truong, DPM
- Telefonní číslo: 214-857-2602
- E-mail: David.Truong1@va.gov
-
Kontakt:
- Morgan Williams
- Telefonní číslo: 214-857-2602
- E-mail: Morgan.Williams5@va.gov
-
Dílčí vyšetřovatel:
- James Blaine, DPM
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Victoria Vo, DPM, MS
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Roger Bedimo, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Anthony Ngoo, FNP
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Tonyka James, DPM
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Nábor
- Michael E. DeBakey Houston VAMC
-
Kontakt:
- Aimee Garcia, MD
- Telefonní číslo: 512-387-1876
- E-mail: Aimee.Garcia@va.gov
-
Kontakt:
- Felipe Salinas Martinez
- Telefonní číslo: 512-387-1876
- E-mail: Felipe.SalinasMartinez@va.gov
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Delma Jara, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ana Macias
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Sarwat Jabeen, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 až 85 let;
- Stupeň 2, 3 nebo 4 tlaková zranění;
- Exsudát z rány je mírný až střední;
- Žádná klinicky aktivní infekce rány (klinická diagnóza);
- Schopný a ochotný poskytnout písemný (nikoli zmocněnec) informovaný souhlas;
- Klinicky stabilní, jak je určeno posouzením anamnézy, vitálních funkcí, fyzikálním vyšetřením a laboratorním testováním před zařazením.
Kritéria vyloučení:
- Známá alergie nebo přecitlivělost na TPD nebo její složky;
- Tlaková poranění klasifikovaná jako nestédiová, hluboké poškození tkáně tlakem nebo 1. stupeň;
- Silně exsudativní rány;
- Infekce rány definovaná jako přítomnost alespoň dvou z následujících příznaků: lokální otok nebo trvající erytém > 0,5 cm kolem vředu v jakémkoli směru, místní citlivost nebo bolest, místní teplo a hnisavý výtok;
- Špatně kontrolovaný diabetes s HgbA1C >12 (jak bylo zdokumentováno za poslední 3 měsíce);
- Index tělesné hmotnosti (BMI) >45 kg/m2;
- Venózní stáza nebo lymfedém v postižené končetině (pokud je rána lokalizována na končetině);
- Středně těžká až těžká chronická ischemie končetiny Ankle Brachial Index (ABI) <0,7 na postižené končetině, pokud je rána lokalizována na končetině);
- přijatá imunosuprese nebo biologická léčiva v posledních šesti týdnech a/nebo se očekává, že budou dostávat buď kdykoli během studie;
- Vybrané souběžné léčby (např. hyperbarický kyslík, lokální kyslíková terapie, elektrická stimulace, ultrazvuk, buněčné nebo acelulární kožní náhrady) během období studie, které mohou ovlivnit výsledky studie;
- Rány s nekrózou neschopné podstoupit předchozí definitivní debridement;
- Fistuly;
- Aktivní gangréna;
- Neléčený HIV;
- V současné době těhotná nebo kojící;
- Blížící se transplantace orgánů;
- Zranitelné skupiny obyvatelstva včetně vězňů, pediatrů, pacientů s kognitivní poruchou, v bezvědomí a negramotných pacientů;
- neochota nebo neschopnost dodržovat doporučení týkající se vykládky;
Pokud je podle názoru klinického zkoušejícího subjekt špatným kandidátem pro tuto studii, protože:
- Nelze dodržet termíny výzkumu;
- Špatně kontrolovaná inkontinence, která může ovlivnit výsledky studie (např. v závislosti na umístění rány);
- Účast v jiné investigativní studii do 3 měsíců od zápisu, která by mohla ovlivnit výsledky studie;
- Aktivní zneužívání alkoholu nebo návykových látek (kokain, heroin nebo jiné látky), které může narušovat hojení nebo dodržování harmonogramu návštěv subjektu;
- Současné klinické stavy, které by mohly představovat zdravotní riziko pro pacienta nebo ovlivnit výsledek studie;
- Nevhodné pro účast na studiu. -
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Standardní péče obvaz pro tlakové poranění
K léčbě tlakových poranění se budou používat standardní obvazy na rány doporučené Národním poradním panelem pro tlakové úrazy (NPIAP) podle stadia rány.
Patří mezi ně hydrokoloid, hydrogel, polymerní membrány, pěna, kolagenové obvazy a podtlaková terapie ran.
Obvazy se budou měnit podle stavu rány a zvoleného typu obvazu.
|
Rány po tlakovém poranění budou vyhodnoceny při každé studijní návštěvě (vyčištěny, vyfotografovány, změřeny) a podle ramene studie bude aplikován obvaz
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Transformující práškový obvaz Altrazeal®
Altrazeal® Transforming Powder Dressing bude aplikován během základní návštěvy.
Měl by být ponechán na místě po dobu až 30 dnů a doplněn (v případě potřeby aplikován další prášek) při každé další návštěvě.
Sekundární obvaz, včetně kontaktní vrstvy přes Altrazeal® a sekundární obvaz (jako gáza nebo pěna) může být aplikován na kontaktní vrstvu.
|
Rány po tlakovém poranění budou vyhodnoceny při každé studijní návštěvě (vyčištěny, vyfotografovány, změřeny) a podle ramene studie bude aplikován obvaz
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet výměn obvazů na rány
Časové okno: 12 týdnů
|
Bude porovnán počet primárních výměn krytí pro každou léčebnou skupinu.
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hojení ran
Časové okno: 12 týdnů
|
Hojení ran bude měřeno pomocí pravítka každý týden, aby se zaznamenala délka a šířka rány.
Pro každou léčenou skupinu se vypočte procento zmenšení plochy rány a porovná se.
|
12 týdnů
|
|
Komplikace (problémy) z ošetření tlakové rány
Časové okno: 12 týdnů
|
Subjekty budou požádány, aby nahlásily, byly dotázány a pozorovány (výzkumnými pracovníky) při každé studijní návštěvě ohledně jakýchkoli komplikací, problémů nebo nežádoucích příhod souvisejících se studovanou ránou, se kterými se setkali, jako je macerace kolem rány z drenáže, vlhkost nebo obvaz.
Komplikace a nežádoucí účinky budou v průběhu studie porovnány
|
12 týdnů
|
|
Bolest v ráně a při výměně obvazu.
Časové okno: 12 týdnů
|
Subjekty s pocitem v oblasti rány budou požádány o vyplnění validované vizuální analogové stupnice.
Toto je jednoduchý ověřený test, ve kterém je subjekt požádán, aby ohodnotil svou bolest na úrovni 0-10 bodů, kde 10 je nejhorší a 0 je žádná bolest.
Průměrné a střední skóre bolesti budou porovnány pro každou léčebnou skupinu v průběhu studie
|
12 týdnů
|
|
Kvalita života rány
Časové okno: 12 týdnů
|
Střední a střední změny ve validovaných skóre kvality života ran budou měřeny mezi skupinami v průběhu studie
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Saxe Johathan, MD, Altrazeal Life Sciences Inc
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- European Pressure Ulcer Advisory Panel, National Pressure Injury Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers/Injuries: Clinical Practice Guideline. The International Guideline. Emily Haesler (ed.). EPUAP/NPIAP/PPPIA: 2019.
- Mervis JS, Phillips TJ. Pressure ulcers: Pathophysiology, epidemiology, risk factors, and presentation. J Am Acad Dermatol. 2019 Oct;81(4):881-890. doi: 10.1016/j.jaad.2018.12.069. Epub 2019 Jan 18.
- Essex HN, Clark M, Sims J, Warriner A, Cullum N. Health-related quality of life in hospital inpatients with pressure ulceration: assessment using generic health-related quality of life measures. Wound Repair Regen. 2009 Nov-Dec;17(6):797-805. doi: 10.1111/j.1524-475X.2009.00544.x.
- Sebba Tosta de Souza DM, Veiga DF, Santos ID, Abla LE, Juliano Y, Ferreira LM. Health-Related Quality of Life in Elderly Patients With Pressure Ulcers in Different Care Settings. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2015 Jul-Aug;42(4):352-9. doi: 10.1097/WON.0000000000000142.
- https://www.ahrq.gov/patient safety/settings/hospital/resource/pressureulcer/tool/pu1.html#:~:text=Cost%3A%20Press ure%20ulcers%20cost%20%249.1,related%20to%20pressure%20ulcers%20annually.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- U-C-TPD-2022-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Transformující práškový obvaz Altrazeal®
-
Medical University of WarsawDokončenoInfekce chirurgického místa | Infekce; Císařský řezPolsko
-
Indiana UniversityUnited States Department of Defense; Naval Medical Research CenterDokončenoHojení ranSpojené státy
-
Exciton Technologies Inc.Alberta Heritage Foundation for Medical Research; Epidemiology Coordinating... a další spolupracovníciNeznámýInfekce rány | Hojení ranKanada