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Confronto tra la trasformazione della medicazione in polvere e le terapie standard raccomandate da NPIAP nelle lesioni da decubito di stadio 2, 3 e 4

27 giugno 2023 aggiornato da: ULURU Inc.

Studio randomizzato, controllato, in aperto, a gruppi paralleli, multicentrico, prospettico di fase 4 che confronta l'efficacia della trasformazione della medicazione in polvere con le terapie standard di cura raccomandate da NPIAP nelle lesioni da decubito di stadio 2, 3 e 4

Le lesioni da pressione, comunemente note come ulcere da pressione, colpiscono oltre 2,5 milioni di persone negli Stati Uniti. Le lesioni da pressione sono classificate in quattro fasi escalation, dalla pelle intatta alle ferite a tutto spessore con perdita di tessuto profondo e osso esposto. Questo studio confronterà l'attuale trattamento standard di cura (come raccomandato dal National Pressure Injury Advisory Panel) con il trattamento con Altrazeal® in pazienti con lesioni da pressione di stadio 2, stadio 3 e stadio 4. Altrazeal® è un dispositivo medico esente da Classe 1, 501(k) elencato dalla FDA come "medicazione, ferita, idrogel" e ha un tempo di utilizzo prolungato fino a 30 giorni. I soggetti possono essere arruolati nello studio in regime ambulatoriale o mentre sono ricoverati in ospedale. La metà dei soggetti sarà randomizzata al trattamento standard di cura e l'altra metà sarà randomizzata ad Altrazeal®. Ci sono un totale di fino a 12 visite di studio che si svolgono nell'arco di 12 settimane.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le lesioni da pressione, comunemente note come ulcere da pressione, colpiscono oltre 2,5 milioni di persone negli Stati Uniti. Le lesioni da pressione sono classificate in quattro stadi di escalation, dalla pelle intatta con arrossamento alle ferite a tutto spessore con perdita di tessuto profondo e osso esposto.

Questo studio si concentrerà su pazienti con lesioni da pressione di stadio 2, stadio 3 e stadio 4. Confronterà l'attuale trattamento standard di cura (come raccomandato dal National Pressure Injury Advisory Panel) con il trattamento con Altrazeal® Transforming Powder Dressing (TPD). Altrazeal® è un dispositivo medico esente da Classe 1, 501(k) elencato dalla FDA come "medicazione, ferita, idrogel" e ha un tempo di utilizzo prolungato fino a 30 giorni. Altrazeal® è una medicazione in polvere che si adatta alla ferita, coprendola e proteggendola, proteggendola dai batteri. Altrazeal® viene utilizzato in combinazione con una medicazione secondaria quando necessario.

Lo scopo principale dello studio è valutare se i cambi di medicazione possono essere ridotti durante il trattamento delle lesioni da decubito. Lo studio confronterà anche la guarigione delle ferite tra il gruppo che riceve Altrazeal® e il gruppo che riceve le medicazioni standard di cura, nonché le complicanze, il dolore, la qualità della vita e i costi complessivi tra i due gruppi.

I soggetti saranno randomizzati in 2 gruppi, standard di cura e Altrazeal®. La metà dei soggetti riceverà l'attuale trattamento standard di cura e l'altra metà riceverà il trattamento con Altrazeal®. Questo è uno studio in aperto, il che significa che sia il soggetto che il fornitore del trattamento sapranno a quale gruppo di studio è stato randomizzato il soggetto.

La prima visita sarà la visita di screening per garantire che i pazienti soddisfino i criteri di ammissibilità. I pazienti possono essere ambulatoriali o ricoverati. Durante questa visita sarà ottenuto il consenso informato scritto. Verrà eseguita una valutazione della ferita e verrà ordinato il lavoro di laboratorio, se non eseguito di recente.

Una volta identificato come conforme ai criteri dello studio, la visita successiva è la visita di riferimento, dove avverrà la randomizzazione e avrà luogo il primo trattamento. I partecipanti saranno valutati per 12 ulteriori settimane consecutive, ricevendo valutazione della ferita, misurazioni e trattamento per la ferita. Una valutazione del dolore, un'indagine sulla qualità della vita relativa all'avere una ferita, un questionario riguardante la cura aggiuntiva della ferita eseguita tra le visite di studio. I partecipanti risponderanno anche a domande su quanti dispositivi o manovre di scarico sono stati utilizzati, farmaci assunti e se si sono sviluppate complicazioni legate alla cura delle ferite.

Se la ferita è guarita prima di 12 settimane, lo studio terminerà quando la ferita sarà guarita. In caso contrario, lo studio andrà avanti per 12 settimane consecutive. Alla fine dello studio, al partecipante verrà chiesto di completare un Sondaggio sulla soddisfazione del soggetto, rispondendo a domande su come la medicazione ha funzionato per loro. I sondaggi dovrebbero richiedere 5-10 minuti per essere completati.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

300

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Illinois
    • New York
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
        • Reclutamento
        • University of Pittsburgh Medical Center (UPMC) Presbyterian
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • CeCe Zamarripa, PhD
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75243
        • Non ancora reclutamento
        • VA North Texas Healthcare System
        • Contatto:
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. dai 18 agli 85 anni;
  2. Lesioni da pressione di stadio 2, 3 o 4;
  3. L'essudato della ferita è da lieve a moderato;
  4. Nessuna infezione della ferita clinicamente attiva (diagnosi clinica);
  5. In grado e disposto a fornire il consenso informato scritto (non proxy);
  6. Clinicamente stabile, come determinato dalla valutazione dell'anamnesi, dei segni vitali, dell'esame fisico e dei test di laboratorio prima dell'arruolamento.

Criteri di esclusione:

  1. Allergia o ipersensibilità nota al TPD o ai suoi componenti;
  2. Lesioni da pressione classificate come lesioni da pressione dei tessuti profondi non stadiabili o Stadio 1;
  3. Ferite fortemente essudative;
  4. Infezione della ferita definita come la presenza di almeno due dei seguenti: gonfiore locale o di durata, eritema >0,5 cm attorno all'ulcera in qualsiasi direzione, dolorabilità o dolore locale calore locale e secrezione purulenta;
  5. Diabete scarsamente controllato con HgbA1C >12 (come documentato negli ultimi 3 mesi);
  6. Indice di massa corporea (BMI) >45 kg/m2;
  7. Malattia da stasi venosa o linfedema nell'arto interessato (se la ferita è localizzata sull'arto);
  8. Ischemia cronica dell'arto da moderata a grave Indice caviglia-braccio (ABI) <0,7 sull'arto interessato, se la ferita è localizzata sull'arto);
  9. - Ha ricevuto immunosoppressione o farmaci biologici nelle ultime sei settimane e/o si prevede di riceverli in qualsiasi momento durante lo studio;
  10. Trattamenti concomitanti selezionati (ad es. Ossigeno iperbarico, ossigenoterapia topica, stimolazione elettrica, ultrasuoni, sostituti cutanei cellulari o acellulari) durante il periodo di studio che possono influire sui risultati dello studio;
  11. Ferite con necrosi che non possono essere sottoposte a precedente sbrigliamento definitivo;
  12. fistole;
  13. cancrena attiva;
  14. HIV non trattato;
  15. Attualmente incinta o in allattamento;
  16. Imminente trapianto di organi;
  17. Popolazioni vulnerabili inclusi detenuti, pediatri, pazienti con problemi cognitivi, incoscienti e analfabeti;
  18. Riluttanza o impossibilità a rispettare le raccomandazioni di scarico;
  19. Se, a giudizio dello sperimentatore clinico, un soggetto è un candidato scarso per questo studio perché:

    1. Incapace di mantenere gli appuntamenti di ricerca;
    2. Incontinenza scarsamente controllata che può influire sui risultati dello studio (ad esempio, a seconda della posizione della ferita);
    3. Partecipazione a un altro studio investigativo entro 3 mesi dall'arruolamento che potrebbe interferire con i risultati dello studio;
    4. Abuso attivo di alcol o sostanze (cocaina, eroina o altre sostanze) che può interferire con la guarigione o sottoporre il rispetto degli orari delle visite;
    5. Condizioni cliniche concomitanti che potrebbero rappresentare un rischio per la salute del paziente o influenzare l'esito dello studio;
    6. Non adatto alla partecipazione allo studio. -

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Medicazione standard per le lesioni da pressione
Per il trattamento delle lesioni da pressione verranno utilizzate medicazioni standard consigliate dal National Pressure Injury Advisory Panel (NPIAP), in base allo stadio della ferita. Questi includono idrocolloide, idrogel, membrane polimeriche, schiuma, medicazioni al collagene e terapia delle ferite a pressione negativa. Le medicazioni verranno cambiate in base alle condizioni della ferita e al tipo di medicazione selezionato.
Le ferite da lesioni da pressione saranno valutate ad ogni visita di studio (pulite, fotografate, misurate) e verrà applicata una medicazione in base al braccio dello studio
Altri nomi:
  • Medicazioni per ferite standard di cura (come schiuma, idrocolloide, collagene, ecc.)
Comparatore attivo: Medicazione in polvere trasformante Altrazeal®
Durante la visita di riferimento verrà applicata la medicazione in polvere trasformante Altrazeal®. Dovrebbe essere lasciato in sede per un massimo di 30 giorni e rabboccato (applicazione di polvere aggiuntiva se necessario) ad ogni visita successiva. Sullo strato di contatto può essere applicata una medicazione secondaria, compreso uno strato di contatto sopra l'Altrazeal® e una medicazione secondaria (come garza o schiuma).
Le ferite da lesioni da pressione saranno valutate ad ogni visita di studio (pulite, fotografate, misurate) e verrà applicata una medicazione in base al braccio dello studio
Altri nomi:
  • Medicazioni per ferite standard di cura (come schiuma, idrocolloide, collagene, ecc.)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di cambi di medicazione della ferita
Lasso di tempo: 12 settimane
Verrà confrontato il numero di cambi di medicazione primari per ciascun gruppo di trattamento.
12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La guarigione delle ferite
Lasso di tempo: 12 settimane
La guarigione della ferita verrà misurata utilizzando un righello ogni settimana per riportare la lunghezza e la larghezza della ferita. La percentuale di riduzione dell'area della ferita sarà calcolata per ciascun gruppo di trattamento e confrontata.
12 settimane
Complicazioni (problemi) dal trattamento della ferita da pressione
Lasso di tempo: 12 settimane
Ai soggetti verrà chiesto di riferire, saranno interrogati e osservati (dai ricercatori) ad ogni visita di studio per eventuali complicazioni, problemi o eventi avversi correlati alla ferita dello studio che sperimentano, come macerazione intorno alla ferita dal drenaggio, umidità o vestirsi. Le complicanze e gli eventi avversi saranno confrontati durante il corso dello studio
12 settimane
Dolore nella ferita e dai cambi di medicazione.
Lasso di tempo: 12 settimane
Ai soggetti con sensibilità nell'area della ferita verrà chiesto di completare una scala analogica visiva convalidata. Questo è un semplice test convalidato che chiede al soggetto di valutare il proprio dolore su un livello da 0 a 10 punti, dove 10 è il peggiore e 0 è nessun dolore. I punteggi medi e mediani del dolore saranno confrontati per ciascun gruppo di trattamento durante il corso dello studio
12 settimane
Qualità della vita della ferita
Lasso di tempo: 12 settimane
I cambiamenti medi e mediani nei punteggi convalidati della qualità della vita della ferita saranno misurati tra i gruppi durante il corso dello studio
12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Saxe Johathan, MD, Altrazeal Life Sciences Inc

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 aprile 2023

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2023

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 agosto 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 agosto 2022

Primo Inserito (Effettivo)

11 agosto 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 giugno 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 giugno 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • U-C-TPD-2022-01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Ulcere da Pressione Stadio II

Prove cliniche su Medicazione in polvere trasformante Altrazeal®

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