- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05496296
Сравнение преобразования порошковой повязки в рекомендуемый стандарт лечения NPIAP при пролежневых травмах стадии 2, 3 и 4
Рандомизированное, контролируемое, открытое, параллельное групповое, многоцентровое, проспективное исследование фазы 4, в котором сравнивалась эффективность замены порошковой повязки на рекомендуемый стандарт терапии NPIAP при пролежневых травмах стадии 2, 3 и 4
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пролежневые травмы, широко известные как пролежни, затрагивают более 2,5 миллионов человек в Соединенных Штатах. Пролежневые травмы классифицируются по четырем стадиям эскалации: от неповрежденной кожи с покраснением до полнослойных ран с глубокой потерей ткани и обнаженной костью.
Это исследование будет сосредоточено на пациентах с пролежневыми ранами 2-й, 3-й и 4-й стадий. Он сравнит текущий стандарт лечения (в соответствии с рекомендациями Национальной консультативной группы по пролежням) с лечением трансформирующей порошковой повязкой Altrazeal® (TPD). Altrazeal® — это медицинское устройство класса 1, 501(k), которое не относится к категории медицинских изделий, внесенных в список FDA как «перевязочный, раневой, гидрогель» и имеет увеличенный срок ношения до 30 дней. Altrazeal® представляет собой порошковую повязку, которая прилегает к ране, покрывая и защищая ее, защищая рану от бактерий. Altrazeal® используется в сочетании со вторичной повязкой, когда это необходимо.
Основная цель исследования - оценить, можно ли уменьшить количество смен повязок при лечении пролежневых травм. В исследовании также будет сравниваться заживление ран между группой, получающей Altrazeal®, и группой, получающей стандартные повязки, а также осложнения, боль, качество жизни и общие затраты между двумя группами.
Субъекты будут рандомизированы на 2 группы: стандартный уход и Altrazeal®. Половина субъектов будет получать текущий стандарт лечения, а другая половина будет получать лечение с помощью Altrazeal®. Это открытое исследование, означающее, что и субъект, и поставщик лечения будут знать, к какой исследовательской группе был рандомизирован субъект.
Первый визит будет скрининговым визитом, чтобы убедиться, что пациенты соответствуют критериям приемлемости. Пациенты могут находиться как на амбулаторном, так и на стационарном лечении. Во время этого визита будет получено письменное информированное согласие. Будет проведена оценка раны и назначены лабораторные исследования, если они не проводились в последнее время.
После определения соответствия критериям исследования следующим визитом является базовый визит, во время которого происходит рандомизация и проводится первое лечение. Участники будут оцениваться в течение 12 дополнительных недель подряд, получая оценку раны, измерения и лечение раны. Оценка боли, исследование качества жизни, связанное с наличием раны, вопросник относительно дополнительного ухода за раной, проводимого между визитами в рамках исследования. Участники также ответят на вопросы о том, сколько разгрузочных устройств или маневров было использовано, какие лекарства были приняты и возникли ли какие-либо осложнения, связанные с уходом за раной.
Если рана зажила до 12 недель, исследование закончится, когда рана заживет. В противном случае исследование будет продолжаться 12 недель подряд. В конце исследования участникам будет предложено пройти опрос об удовлетворенности субъектов, ответив на вопросы о том, как на них подействовала повязка на рану. Опросы должны занимать 5-10 минут.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Jim Westerkamp
- Номер телефона: (214) 905-5145
- Электронная почта: jwesterkamp@uluruinc.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Susan St. John, MSN
- Номер телефона: (214) 905-5145
- Электронная почта: sstjohn@uluruinc.com
Места учебы
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Рекрутинг
- Northwestern Medicine
-
Контакт:
- Robert Galiano, MD
- Номер телефона: 312-695-6022
- Электронная почта: mailto:Robert.Galiano@nm.org
-
Контакт:
- Kristin Huffman
- Номер телефона: 3120926-7037
- Электронная почта: mailto:kristin.huffman1@nm.org
-
-
New York
-
Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10468
- Рекрутинг
- James J. Peters VA Medical Center
-
Контакт:
- Galea Marinella, MD
- Номер телефона: 5431 718-584-9000
- Электронная почта: Marinella.Galea@va.gov
-
Контакт:
- Katherine Bolanos Roldan, RN
- Номер телефона: 5431 718-584-9000
- Электронная почта: Katherine.BolanosRoldan@va.gov
-
Mineola, New York, Соединенные Штаты, 11501
- Рекрутинг
- NYU Langone Hospital-Long Island
-
Контакт:
- Scott Gorenstein, MD
- Номер телефона: 516-663-8498
- Электронная почта: mailto:Scott.gorenstein@nyulangone.org
-
Контакт:
- Sofia Cataliotti
- Номер телефона: 516-663-8498
- Электронная почта: mailto:Sofia.Cataliotti@nyulangone.org
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
- Рекрутинг
- University of Pittsburgh Medical Center (UPMC) Presbyterian
-
Контакт:
- Cecilia Zamarripa, PhD, RN, CWON
- Номер телефона: 412-647-7728
- Электронная почта: zamarripaca@upmc.edu
-
Контакт:
- Alex Craig
- Номер телефона: 412-647-7728
- Электронная почта: craiga11@upmc.edu
-
Главный следователь:
- CeCe Zamarripa, PhD
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75243
- Еще не набирают
- VA North Texas Healthcare System
-
Контакт:
- David Truong, DPM
- Номер телефона: 214-857-2602
- Электронная почта: mailto:David.Truong1@va.gov
-
Контакт:
- Cassie Lusk
- Номер телефона: 214-857-2602
- Электронная почта: Cassie.Lusk@va.gov
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- от 18 до 85 лет;
- Пролежневые травмы 2, 3 или 4 стадии;
- Раневой экссудат от легкой до умеренной степени;
- Отсутствие клинически активной раневой инфекции (клинический диагноз);
- Способны и готовы предоставить письменное (не доверенное лицо) информированное согласие;
- Клинически стабилен, что определяется оценкой истории болезни, основных показателей жизнедеятельности, физического осмотра и лабораторных анализов до зачисления.
Критерий исключения:
- известная аллергия или гиперчувствительность к ТПД или его компонентам;
- Пролежневые травмы, классифицируемые как нестадийные, глубокие пролежневые травмы или Стадия 1;
- сильно экссудативные раны;
- Инфекция раны определяется как наличие как минимум двух из следующих признаков: локальный отек или длительная эритема > 0,5 см вокруг язвы в любом направлении, локальная болезненность или боль, локальное повышение температуры и гнойные выделения;
- Плохо контролируемый диабет с уровнем HgbA1C > 12 (по данным, подтвержденным за последние 3 месяца);
- Индекс массы тела (ИМТ) >45 кг/м2;
- Венозный застой или лимфедема пораженной конечности (при локализации раны на конечности);
- Хроническая ишемия конечностей от умеренной до тяжелой степени Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) <0,7 на пораженной конечности, если рана расположена на конечности);
- Получал иммуносупрессию или биопрепараты в течение последних шести недель и/или ожидается получение любого из них в любой момент исследования;
- Выбранные сопутствующие методы лечения (например, гипербарическая оксигенация, местная оксигенотерапия, электростимуляция, ультразвук, клеточные или бесклеточные заменители кожи) в течение периода исследования, которые могут повлиять на результаты исследования;
- Раны с некрозом, не поддающиеся предварительной окончательной обработке;
- свищи;
- активная гангрена;
- ВИЧ без лечения;
- В настоящее время беременна или кормит грудью;
- Предстоящая трансплантация органов;
- Уязвимые группы населения, включая заключенных, педиатров, пациентов с когнитивными нарушениями, без сознания и неграмотных;
- Нежелание или неспособность выполнять рекомендации по разгрузке;
Если, по мнению клинического исследователя, субъект является плохим кандидатом для этого исследования, потому что:
- Невозможность посещать исследовательские встречи;
- Плохо контролируемое недержание, которое может повлиять на результаты исследования (например, в зависимости от расположения раны);
- Участвовал в другом исследовательском исследовании в течение 3 месяцев после зачисления, что могло повлиять на результаты исследования;
- Активное злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами (кокаин, героин или другие вещества), которые могут помешать заживлению или потребовать соблюдения графика посещений;
- Сопутствующие клинические состояния, которые могут представлять риск для здоровья пациента или влиять на исход исследования;
- Не подходит для участия в исследовании. -
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Факторное присвоение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Стандартная повязка для лечения пролежней
Стандартные раневые повязки, рекомендованные Национальной консультативной группой по пролежневым травмам (NPIAP), в зависимости от стадии раны, будут использоваться для лечения пролежневых травм.
К ним относятся гидроколлоид, гидрогель, полимерные мембраны, пена, коллагеновые повязки и терапия ран отрицательным давлением.
Повязки будут меняться в зависимости от состояния раны и выбранного типа повязки.
|
Пролежневые раны будут оцениваться при каждом посещении исследования (очищаться, фотографироваться, измеряться), и повязка будет накладываться в соответствии с исследовательской группой.
Другие имена:
|
Активный компаратор: Порошковая повязка-трансформер Altrazeal®
Трансформирующая порошковая повязка Altrazeal® будет применяться во время базового визита.
Его следует оставить на срок до 30 дней и досыпать (при необходимости наносить дополнительный порошок) при каждом последующем посещении.
Вторичная повязка, включая контактный слой поверх Altrazeal®, и вторичная повязка (например, марля или пена) могут быть наложены поверх контактного слоя.
|
Пролежневые раны будут оцениваться при каждом посещении исследования (очищаться, фотографироваться, измеряться), и повязка будет накладываться в соответствии с исследовательской группой.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество смен раневых повязок
Временное ограничение: 12 недель
|
Будет сравниваться количество первичных смен повязок для каждой лечебной группы.
|
12 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Лечение раны
Временное ограничение: 12 недель
|
Заживление раны будет измеряться с помощью линейки каждую неделю, чтобы определить длину и ширину раны.
Процент уменьшения площади раны будет рассчитан для каждой группы лечения и сравнен.
|
12 недель
|
Осложнения (проблемы) лечения пролежней
Временное ограничение: 12 недель
|
Субъектов попросят сообщить, будут опрошены и будут наблюдаться (исследователями) при каждом посещении исследования на предмет любых осложнений, проблем или нежелательных явлений, связанных с исследуемой раной, которые они испытывают, например, мацерация вокруг раны из-за дренажа, влаги или одевание.
Осложнения и нежелательные явления будут сравниваться в ходе исследования.
|
12 недель
|
Боль в ране и от смены повязки.
Временное ограничение: 12 недель
|
Субъектов с чувствительностью в области раны попросят заполнить утвержденную визуальную аналоговую шкалу.
Это простой проверенный тест, в котором испытуемому предлагается оценить свою боль по шкале от 0 до 10 баллов, где 10 — самая сильная боль, а 0 — отсутствие боли.
Средние и медианные оценки боли будут сравниваться для каждой группы лечения в ходе исследования.
|
12 недель
|
Рана Качество жизни
Временное ограничение: 12 недель
|
Средние и медианные изменения в утвержденных оценках качества жизни при ранениях будут измеряться между группами в ходе исследования.
|
12 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Saxe Johathan, MD, Altrazeal Life Sciences Inc
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- European Pressure Ulcer Advisory Panel, National Pressure Injury Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers/Injuries: Clinical Practice Guideline. The International Guideline. Emily Haesler (ed.). EPUAP/NPIAP/PPPIA: 2019.
- Mervis JS, Phillips TJ. Pressure ulcers: Pathophysiology, epidemiology, risk factors, and presentation. J Am Acad Dermatol. 2019 Oct;81(4):881-890. doi: 10.1016/j.jaad.2018.12.069. Epub 2019 Jan 18.
- Essex HN, Clark M, Sims J, Warriner A, Cullum N. Health-related quality of life in hospital inpatients with pressure ulceration: assessment using generic health-related quality of life measures. Wound Repair Regen. 2009 Nov-Dec;17(6):797-805. doi: 10.1111/j.1524-475X.2009.00544.x.
- Sebba Tosta de Souza DM, Veiga DF, Santos ID, Abla LE, Juliano Y, Ferreira LM. Health-Related Quality of Life in Elderly Patients With Pressure Ulcers in Different Care Settings. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2015 Jul-Aug;42(4):352-9. doi: 10.1097/WON.0000000000000142.
- https://www.ahrq.gov/patient safety/settings/hospital/resource/pressureulcer/tool/pu1.html#:~:text=Cost%3A%20Press ure%20ulcers%20cost%20%249.1,related%20to%20pressure%20ulcers%20annually.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- U-C-TPD-2022-01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Пролежни Стадия II
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Активный, не рекрутирующийКлассическая лимфома Ходжкина | Классическая лимфома Ходжкина, богатая лимфоцитами | Анн-Арбор Стадия IB Лимфома Ходжкина | Энн-Арбор, стадия II лимфомы Ходжкина | Анн-Арбор Стадия IIA Лимфома Ходжкина | Энн-Арбор, стадия IIB, лимфома Ходжкина | Анн-Арбор Стадия I Лимфома Ходжкина | Анн-Арбор Стадия... и другие заболеванияСоединенные Штаты
Клинические исследования Порошковая повязка-трансформер Altrazeal®
-
Medical University of WarsawЗавершенныйХирургическая инфекция | Инфекционное заболевание; Кесарево сечениеПольша
-
Texas Tech University Health Sciences CenterПрекращено