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Vergleich von Transforming Powder Dressing mit den von NPIAP empfohlenen Behandlungsstandards bei Dekubitus der Stadien 2, 3 und 4

27. Juni 2023 aktualisiert von: ULURU Inc.

Randomisierte, kontrollierte, offene, parallele, multizentrische, prospektive Phase-4-Gruppenstudie zum Vergleich der Wirksamkeit der Umwandlung von Pulververbänden mit den vom NPIAP empfohlenen Standardtherapien bei Dekubitus der Stadien 2, 3 und 4

Über 2,5 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten sind von Dekubitus, allgemein bekannt als Dekubitus, betroffen. Druckverletzungen werden in vier eskalierende Stadien eingeteilt, von intakter Haut bis hin zu Wunden voller Dicke mit tiefem Gewebeverlust und freiliegenden Knochen. Diese Studie vergleicht den aktuellen Behandlungsstandard (wie vom National Pressure Injury Advisory Panel empfohlen) mit der Behandlung mit Altrazeal® bei Patienten mit Dekubituswunden der Stufen 2, 3 und 4. Altrazeal® ist ein von Klasse 1, 501(k) ausgenommenes Medizinprodukt, das bei der FDA als „Verband, Wunde, Hydrogel“ gelistet ist und eine verlängerte Tragezeit von bis zu 30 Tagen hat. Die Probanden können entweder ambulant oder im Krankenhaus in die Studie aufgenommen werden. Die Hälfte der Probanden wird randomisiert der Standardbehandlung zugeteilt und die andere Hälfte wird randomisiert Altrazeal® zugeteilt. Es finden insgesamt bis zu 12 Studienaufenthalte über 12 Wochen statt.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Über 2,5 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten sind von Dekubitus, allgemein bekannt als Dekubitus, betroffen. Druckverletzungen werden in vier Eskalationsstadien eingeteilt, von intakter Haut mit Rötung bis hin zu Wunden voller Dicke mit tiefem Gewebeverlust und freiliegenden Knochen.

Diese Studie konzentriert sich auf Patienten mit Dekubituswunden im Stadium 2, Stadium 3 und Stadium 4. Es wird den aktuellen Behandlungsstandard (wie vom National Pressure Injury Advisory Panel empfohlen) mit der Behandlung mit Altrazeal® Transforming Powder Dressing (TPD) vergleichen. Altrazeal® ist ein von Klasse 1, 501(k) ausgenommenes Medizinprodukt, das bei der FDA als „Verband, Wunde, Hydrogel“ gelistet ist und eine verlängerte Tragezeit von bis zu 30 Tagen hat. Altrazeal® ist ein Puderverband, der sich der Wunde anpasst, sie bedeckt und schützt und die Wunde vor Bakterien schützt. Altrazeal® wird bei Bedarf in Verbindung mit einem Sekundärverband verwendet.

Das primäre Ziel der Studie ist die Bewertung, ob Verbandswechsel während der Behandlung von Dekubitus reduziert werden können. Die Studie vergleicht auch die Wundheilung zwischen der Gruppe, die Altrazeal® erhält, und der Gruppe, die Standardverbände erhält, sowie Komplikationen, Schmerzen, Lebensqualität und Gesamtkosten zwischen den beiden Gruppen.

Die Probanden werden randomisiert in 2 Gruppen eingeteilt, Standardbehandlung und Altrazeal®. Die Hälfte der Probanden erhält eine Standardbehandlung, die andere Hälfte eine Behandlung mit Altrazeal®. Dies ist eine Open-Label-Studie, was bedeutet, dass sowohl der Proband als auch der Behandlungsanbieter wissen, welcher Studiengruppe der Proband randomisiert wurde.

Der erste Besuch wird der Screening-Besuch sein, um sicherzustellen, dass die Patienten die Zulassungskriterien erfüllen. Die Patienten können entweder ambulant oder stationär behandelt werden. Während dieses Besuchs wird eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Eine Wundbeurteilung wird durchgeführt und Laborarbeiten werden angeordnet, falls nicht kürzlich durchgeführt.

Sobald festgestellt wurde, dass sie die Studienkriterien erfüllen, ist der nächste Besuch der Baseline-Besuch, bei dem die Randomisierung erfolgt und die erste Behandlung stattfindet. Die Teilnehmer werden 12 weitere aufeinanderfolgende Wochen lang untersucht, wobei sie eine Wundbewertung, Messungen und eine Behandlung der Wunde erhalten. Eine Schmerzbewertung, eine Umfrage zur Lebensqualität im Zusammenhang mit einer Wunde, ein Fragebogen zur zusätzlichen Wundversorgung, die zwischen den Studienbesuchen durchgeführt wird. Die Teilnehmer werden auch Fragen dazu beantworten, wie oft Entlastungsgeräte oder -manöver verwendet wurden, welche Medikamente eingenommen wurden und ob Komplikationen im Zusammenhang mit ihrer Wundversorgung aufgetreten sind.

Wenn die Wunde vor 12 Wochen geheilt ist, endet die Studie, wenn die Wunde geheilt ist. Andernfalls wird die Studie über 12 aufeinanderfolgende Wochen fortgesetzt. Am Ende der Studie wird der Teilnehmer gebeten, an einer Umfrage zur Patientenzufriedenheit teilzunehmen und Fragen dazu zu beantworten, wie der Wundverband für ihn funktioniert hat. Das Ausfüllen der Umfragen sollte 5-10 Minuten dauern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

300

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Illinois
    • New York
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
        • Rekrutierung
        • University of Pittsburgh Medical Center (UPMC) Presbyterian
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • CeCe Zamarripa, PhD
    • Texas
      • Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75243
        • Noch keine Rekrutierung
        • VA North Texas Healthcare System
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. 18 bis 85 Jahre;
  2. Dekubitus der Stufe 2, 3 oder 4;
  3. Wundexsudat ist leicht bis mäßig;
  4. Keine klinisch aktive Wundinfektion (klinische Diagnose);
  5. In der Lage und bereit, eine schriftliche (nicht bevollmächtigte) Einverständniserklärung abzugeben;
  6. Klinisch stabil, wie durch die Beurteilung der Krankengeschichte, der Vitalfunktionen, der körperlichen Untersuchung und der Labortests vor der Aufnahme bestimmt.

Ausschlusskriterien:

  1. Bekannte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen TPD oder seine Bestandteile;
  2. Druckverletzungen, die als nicht einstufbare, tiefe Gewebedruckverletzung oder Stufe 1 eingestuft sind;
  3. stark exsudative Wunden;
  4. Wundinfektion, definiert als das Vorhandensein von mindestens zwei der folgenden: lokale Schwellung oder Dauer, Erythem > 0,5 cm um das Geschwür herum in jeder Richtung, lokale Empfindlichkeit oder Schmerzen, lokale Wärme und eitriger Ausfluss;
  5. Schlecht eingestellter Diabetes mit HgbA1C >12 (wie in den letzten 3 Monaten dokumentiert);
  6. Body-Mass-Index (BMI) >45 kg/m2;
  7. Venöse Stauungskrankheit oder Lymphödem in der betroffenen Extremität (wenn sich die Wunde an der Extremität befindet);
  8. Mäßige bis schwere chronische Ischämie der Extremitäten Knöchel-Arm-Index (ABI) < 0,7 an der betroffenen Extremität, wenn sich die Wunde an der Extremität befindet);
  9. Erhaltene Immunsuppression oder Biologika in den letzten sechs Wochen und / oder wird voraussichtlich zu irgendeinem Zeitpunkt während der Studie erhalten;
  10. Ausgewählte gleichzeitige Behandlungen (z. B. hyperbarer Sauerstoff, topische Sauerstofftherapie, elektrische Stimulation, Ultraschall, zelluläre oder azelluläre Hautersatzstoffe) während des Studienzeitraums, die sich auf die Studienergebnisse auswirken können;
  11. Wunden mit Nekrose, die vorher nicht endgültig debridementiert werden konnten;
  12. Fisteln;
  13. Aktive Gangrän;
  14. Unbehandeltes HIV;
  15. Derzeit schwanger oder stillend;
  16. bevorstehende Organtransplantation;
  17. Gefährdete Bevölkerungsgruppen, einschließlich Gefangene, Pädiatrie, kognitiv beeinträchtigte, bewusstlose und Analphabeten;
  18. Nicht willens oder nicht in der Lage, Offloading-Empfehlungen einzuhalten;
  19. Wenn nach Meinung des klinischen Prüfers ein Proband ein schlechter Kandidat für diese Studie ist, weil:

    1. Forschungstermine nicht einhalten können;
    2. Schlecht kontrollierte Inkontinenz, die sich auf die Studienergebnisse auswirken kann (z. B. abhängig vom Ort der Wunde);
    3. Teilnahme an einer anderen Untersuchungsstudie innerhalb von 3 Monaten nach der Registrierung, die die Studienergebnisse beeinträchtigen könnte;
    4. Aktiver Alkohol- oder Drogenmissbrauch (Kokain, Heroin oder andere Substanzen), der die Heilung beeinträchtigen oder die Einhaltung von Besuchsplänen beeinträchtigen kann;
    5. Gleichzeitige(r) klinische(r) Zustand(e), die ein Gesundheitsrisiko für den Patienten darstellen oder das Ergebnis der Studie beeinflussen könnten;
    6. Nicht geeignet für die Studienteilnahme. -

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Pflegestandard Verband für Dekubitus
Standard-Wundauflagen, die vom National Pressure Injury Advisory Panel (NPIAP) je nach Wundstadium empfohlen werden, werden zur Behandlung von Dekubitus verwendet. Dazu gehören Hydrokolloid, Hydrogel, Polymermembranen, Schaum, Kollagenverbände und Unterdruck-Wundtherapie. Die Verbände werden je nach Wundbedingungen und Art des gewählten Verbands gewechselt.
Dekubituswunden werden bei jedem Studienbesuch bewertet (gereinigt, fotografiert, gemessen) und je nach Studienarm wird ein Verband angelegt
Andere Namen:
  • Standard-of-Care-Wundauflagen (wie Schaum, Hydrokolloid, Kollagen usw.)
Aktiver Komparator: Altrazeal® Transforming Powder Dressing
Altrazeal® Transforming Powder Dressing wird während des Baseline-Besuchs aufgetragen. Es sollte bis zu 30 Tage an Ort und Stelle bleiben und bei jedem weiteren Besuch nachgefüllt werden (bei Bedarf zusätzliches Pulver auftragen). Sekundärverband, einschließlich einer Kontaktschicht über dem Altrazeal®, und ein Sekundärverband (wie Gaze oder Schaum) kann über der Kontaktschicht angebracht werden.
Dekubituswunden werden bei jedem Studienbesuch bewertet (gereinigt, fotografiert, gemessen) und je nach Studienarm wird ein Verband angelegt
Andere Namen:
  • Standard-of-Care-Wundauflagen (wie Schaum, Hydrokolloid, Kollagen usw.)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Wundverbandswechsel
Zeitfenster: 12 Wochen
Die Anzahl der primären Verbandswechsel für jede Behandlungsgruppe wird verglichen.
12 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wundheilung
Zeitfenster: 12 Wochen
Die Wundheilung wird jede Woche mit einem Lineal gemessen, um Länge und Breite der Wunde anzugeben. Der Prozentsatz der Wundflächenreduktion wird für jede Behandlungsgruppe berechnet und verglichen.
12 Wochen
Komplikationen (Probleme) bei der Behandlung der Druckwunde
Zeitfenster: 12 Wochen
Die Probanden werden gebeten, bei jedem Studienbesuch zu berichten, werden befragt und (von den Forschern) beobachtet, ob sie Komplikationen, Probleme oder unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit der Studienwunde erfahren, wie z. B. Mazeration um die Wunde durch die Drainage, Feuchtigkeit oder Dressing. Komplikationen und unerwünschte Ereignisse werden im Verlauf der Studie verglichen
12 Wochen
Schmerzen in der Wunde und vom Verbandswechsel.
Zeitfenster: 12 Wochen
Probanden mit Empfindungen im Bereich der Wunde werden gebeten, eine validierte visuelle Analogskala auszufüllen. Dies ist ein einfacher validierter Test, bei dem die Versuchsperson gebeten wird, ihre Schmerzen auf einem 0-10-Punkte-Niveau zu bewerten, wobei 10 der schlimmste und 0 kein Schmerz ist. Mittlere und mittlere Schmerzwerte werden im Verlauf der Studie für jede Behandlungsgruppe verglichen
12 Wochen
Wunde Lebensqualität
Zeitfenster: 12 Wochen
Die durchschnittlichen und medianen Veränderungen der validierten Werte für die Lebensqualität der Wunde werden im Verlauf der Studie zwischen den Gruppen gemessen
12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Saxe Johathan, MD, Altrazeal Life Sciences Inc

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

30. April 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2023

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. August 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. August 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. August 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. Juni 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Juni 2023

Zuletzt verifiziert

1. August 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • U-C-TPD-2022-01

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Altrazeal® Transforming Powder Dressing

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