Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky glukagonu na jaterní metabolismus u lidí s diabetem 2. typu po kalorické restrikci

11. března 2024 aktualizováno: Adrian Vella
Kalorická restrikce (a RYGB) zlepšuje působení inzulínu a snižuje glykémii, glukagon a EGP nalačno, beze změn postprandiálních koncentrací EGP a glukagonu. Kalorická restrikce také zlepšuje steatózu jater a snižuje AA nalačno. Tyto změny mohou představovat obnovení jaterních akcí glukagonu. Tento experiment určí, zda kalorická restrikce zlepšuje působení glukagonu na jaterní metabolismus aminokyselin, sacharidů a lipidů u T2DM ve srovnání se základním experimentem prováděným samostatně u lidí s T2DM.

Přehled studie

Detailní popis

T2DM a prediabetes jsou charakterizovány abnormální postprandiální supresí glukagonu, která přispívá k postprandiální hyperglykémii zvýšením EGP. I když jsou tyto účinky zesíleny sníženou a opožděnou sekrecí inzulínu, jsou také zřejmé, když je sekrece inzulínu neporušená5. U hlodavců mění změněná signalizace glukagonu funkci a hmotnost α-buněk – účinek zprostředkovaný změnami koncentrací AA v oběhu. Jsou zvýšené koncentrace AA s rozvětveným řetězcem a dalších metabolitů AA v T2DM příčinou nebo důsledkem globální dysfunkce α-buněk? Mohla by změněná glukagonová signalizace urychlit začarovaný kruh vedoucí k T2DM?

Tato studie určí, jak kalorická restrikce mění působení glukagonu v játrech. Zvýšené koncentrace AA nalačno jsou spojeny s rizikem T2DM. Kromě toho je steatóza jater spojena se zhoršenou schopností glukagonu stimulovat jaterní clearance AA. Předchozí studie ukázaly, že kalorická restrikce snižuje hladinu glukózy nalačno, EGP a glukagonu. Účinky na tyto parametry v postprandiálním období jsou však nejasné. Tento experiment bude zkoumat, do jaké míry lze zlepšení způsobená omezením kalorií vysvětlit zlepšeným účinkem glukagonu v játrech. Protože kalorická restrikce snižuje obsah tuku v játrech, experiment také určí, zda je snížení obsahu tuku v játrech spojeno se změnami účinků glukagonu na jaterní AA, glukózu a metabolismus lipidů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

20

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
        • Nábor
        • Mayo Clinic in Rochester

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

25 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Přijmeme až 20 váhově stabilních jedinců s diabetem 2. typu
  • BMI ≥ 28 Kg/M2
  • Diabetes se léčí samotnou dietou nebo kombinací perorálních přípravků

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí operace horní části břicha v anamnéze, např. bandáž žaludku, pyloroplastika, vagotomie.
  • Aktivní systémové onemocnění nebo malignita.
  • Symptomatické makrovaskulární nebo mikrovaskulární onemocnění.
  • Kontraindikace MRI (např. kovové implantáty, klaustrofobie).
  • Hematokrit < 35 %
  • TSH < 0,4 nebo > 5,5.
  • Konzumace > 2 alkoholických nápojů za den nebo > 14 za týden nebo pozitivní AUDIT dotazník.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Dospělí s diabetem 2. typu
20 subjektů bude studováno při jedné příležitosti, po 6 týdnech kalorického omezení. Budou instruováni, aby konzumovali stravu 900 kcal denně s použitím jídel odvozených z "Výživových doporučení po bariatrické chirurgii". Dodržování bude sledováno týdenními schůzkami s dietologem pomocí elektronického záznamu příjmu potravy. Poté subjekty podstoupí hyperglykemickou svorku se 2 dávkami glukagonu v infuzi.
Subjekty budou instruovány, aby konzumovaly stravu 900 kcal denně s použitím jídel odvozených z "Nutriční směrnice po bariatrické chirurgii". Dodržování bude sledováno týdenními schůzkami s dietologem pomocí elektronického záznamu příjmu potravy
Hyperglykemická svorka pro měření účinku glukagonu na jaterní metabolismus

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rychlost oxidace leucinu v reakci na rostoucí koncentrace glukagonu
Časové okno: 240 minut studia
stopařově determinovaný katabolismus aminokyselin
240 minut studia

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Adrian Vella, Mayo Clinic

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. prosince 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. ledna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. března 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. srpna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. srpna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

12. srpna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kalorické omezení

3
Předplatit