Rehabilitace u pacientů s rakovinou a diabetem 2. typu

Tato studie využije již existující infrastruktury tím, že osloví jedinou nemocnici National Health Service (NHS) v Anglii, která již provozuje rehabilitační službu pro své pacienty. Tato studie bude analyzovat účinek rehabilitačního programu na specifickou skupinu pacientů, pacienty s rakovinou a diabetem 2. typu, kteří nevyžadují inzulín jako součást léčby diabetu a kteří čekají na operaci.

Chirurgická rehabilitace se týká intervencí prováděných před operací za účelem zvýšení celkového zdraví a kondice pacienta, aby se mohl lépe vyrovnat se stresem spojeným s operací, vyhnout se komplikacím/snížit a mít rychlejší zotavení po operaci. Multimodální rehabilitace kombinuje různé aspekty související se zdravým životním stylem, mimo jiné včetně; fyzická aktivita, nutriční výchova, strategie zvládání úzkosti, střídmost alkoholu a odvykání kouření.

Multimodální rehabilitační programy mohou využívat kombinaci telehealth a tváří v tvář, aby poskytly flexibilitu podle preferencí pacientů.

Spolupráce mezi University of Greenwich a NHS poskytne příležitost změřit dopad programu na účastníky s diabetem 2. typu, kromě proměnných, jako je hmotnost a glykémie nalačno (tj. složení těla, glykemické chování, koncentrace inzulínu v krvi, imunitní systém). systémové značky…).

Nemocniční rehabilitační tým identifikuje potenciální účastníky studie (pacienty s diabetem 2. typu, kteří neužívají inzulin čekající na operaci) mezi těmi, kterým bude doporučena jejich služba. Rehabilitační tým představí myšlenku studie potenciálním účastníkům a požádá o souhlas se sdílením jejich kontaktních údajů se zadavatelem. V případě obdržení souhlasu je výzkumník kontaktuje, aby jim stručně představil možnost zapojit se do studie. Na tento první kontakt bude dohlížet hlavní vyšetřovatel.

Ti, kteří přijmou účast ve studii, budou rozděleni do 2 různých skupin. Pacienti podstupující rehabilitaci se zařadí do rehabilitační skupiny studie, zatímco ti, kteří rehabilitaci odmítají, se zařadí do kontrolní skupiny.

Bez ohledu na skupinu podstoupí všichni pacienti stejný počet interakcí s výzkumníkem:

1. Rozhovor a souhlas Kandidátovi bude poskytnut informační list pro pacienta a bude mu vysvětleno, co může očekávat a co se od něj bude očekávat, pokud se rozhodne zúčastnit se studie. Zájemci budou moci klást otázky a v případě, že se rozhodnou zúčastnit, podepíší formulář souhlasu účastníka.

2. Základní/počáteční hodnocení Účastník podstoupí řadu testů/měření/dotazníků, aby získal informace o své fyzické výkonnosti, kvalitě života, tělesném složení, glykemických markerech a markerech imunitního systému.

   Toto hodnocení se uskuteční několik týdnů před operací před zahájením rehabilitace pacienta (předrehabilitační skupina) nebo po vstupu do studie (kontrolní skupina).

3. Posouzení před operací Účastník podstoupí řadu testů/měření/dotazníků, aby získal informace o své fyzické výkonnosti, kvalitě života, tělesném složení, glykemických markerech a markerech imunitního systému.

   Toto vyšetření proběhne několik dní před operací.

4. Hodnocení 6 týdnů po operaci Účastník podstoupí řadu testů/měření/dotazníků, aby získal informace o své fyzické výkonnosti, kvalitě života, složení těla, glykemických markerech a markerech imunitního systému.

   Toto hodnocení se uskuteční 6 týdnů po operaci, což je doba, která obecně umožňuje účastníkovi dostatečně se zotavit, aby se mohl pohodlně pohybovat a vykonávat nějakou lehkou fyzickou aktivitu.

5. Hodnocení 6 měsíců po operaci Účastník podstoupí řadu testů/měření/dotazníků, aby získal informace o své fyzické výkonnosti, kvalitě života, tělesném složení, glykemických markerech a markerech imunitního systému.

   Toto hodnocení proběhne 6 měsíců po operaci, což je doba, kdy se pacient obecně plně zotaví, potenciálně dosáhne svého předoperačního stavu a bude schopen obnovit svou běžnou každodenní činnost.

6. Hodnocení 12 měsíců po operaci Účastník podstoupí řadu testů/měření/dotazníků, aby získal informace o své fyzické výkonnosti, kvalitě života, tělesném složení, glykemických markerech a markerech imunitního systému.

Obě skupiny (rehabilitační a kontrolní) podstoupí stejná dříve popsaná hodnocení. To nám umožní pochopit a porovnat, jak se měřené proměnné mění v průběhu času v obou skupinách (rehabilitace vs. kontrola).

Vyšetřovatelé předpokládají, že rehabilitace zlepší fyzickou výkonnost pacientů před operací a poskytne jim řadu nástrojů, které jim pomohou rychleji se zotavit a lépe zvládat své celkové zdraví (včetně kontroly diabetu) po dobu nejméně jednoho roku po operaci.