Vliv individualizovaného přesného TMS na emoční otupení u deprese a její mechanismus zobrazování mozku

Kritéria pro zařazení:

• (1) Ambulantní pacienti všech pohlaví, ve věku ≥18 let a ≤65 let, praváci, přijatí na psychosomatické oddělení nemocnice Xijing;

  (2) V souladu s diagnostickými kritérii pro depresivní poruchu Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, páté vydání (DSM-V), současná velká depresivní epizoda (MDE) musí být potvrzena pomocí Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). ).

  (3) Současná doba MDE u pacienta byla kratší než 12 měsíců;

  (4) Montgomery-Asbergova škála hodnocení deprese (MADRS): celkové skóre MADRS ≥22 a ≤28;

  (5) Celkové skóre Oxfordského dotazníku deprese (ODQ) na počátku bylo ≥50 a odpověď na standardizovanou screeningovou otázku emočního otupení byla „ano“;

  (6) Před zařazením do studie absolvovali alespoň 6 týdnů monoterapii SSRI nebo SNRI;

  (7) Subjekty, které rozumí a jsou ochotny přísně dodržovat protokol klinického hodnocení, aby dokončily tuto studii a podepsaly informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

• (1) mít v anamnéze zneužívání návykových látek během 6 měsíců před zahájením studie;

  (2) Pacienti s bipolární poruchou a depresí způsobenou jinými duševními chorobami (jako jsou psychoaktivní látky a látky nezávislé);

  (3) mít v anamnéze somatická závažná onemocnění nebo onemocnění, která mohou postihnout centrální nervový systém (jako jsou nádory, syfilis atd.);

  (4) máte neurologická onemocnění nebo riziko záchvatů, jako jsou předchozí onemocnění mozku, trauma hlavy, alkoholismus, abnormality EEG, průkaz abnormální struktury mozku na MRI nebo rodinná anamnéza epilepsie;

  (5) Existují kontraindikace pro skenování MRI nebo léčbu transkraniální magnetickou stimulací, jako jsou kovové nebo elektronické nástroje (nitrolební kovová cizí tělesa, kochleární implantáty, kardiostimulátory, stenty a další kovová cizí tělesa);

  (6) mít zjevné riziko sebevraždy nebo mít skutečné sebevražedné chování během 6 měsíců před začátkem studie;

  (7) Těhotenství, kojení nebo plánování těhotenství během hodnocení;

  (8) Jiné podmínky, které nejsou pro studovaný objekt podle úsudku výzkumníka vhodné.