Effekt af individualiseret præcis TMS på følelsesmæssig afstumpning i depression og dens hjernebilleddannelsesmekanisme

Inklusionskriterier:

• (1) Ambulante patienter af alle køn, i alderen ≥18 år og ≤65 år, højrehåndede, indlagt på Xijing Hospitals psykosomatiske afdeling;

  (2) I overensstemmelse med de diagnostiske kriterier for den depressive lidelse i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-V), skal den aktuelle major depressive episode (MDE) bekræftes ved hjælp af Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) ).

  (3) Patientens aktuelle MDE-tid var mindre end 12 måneder;

  (4) Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS): total MADRS score ≥22 og ≤28;

  (5) Den samlede score for Oxford Depression Questionnaire (ODQ) ved baseline var ≥50, og svaret på det standardiserede screeningsspørgsmål om følelsesmæssig afstumpning var "ja";

  (6) Modtaget mindst 6 ugers monoterapi med en SSRI eller SNRI før indskrivning;

  (7) Forsøgspersoner, der kan forstå og er villige til strengt at følge den kliniske forsøgsprotokol for at fuldføre denne undersøgelse og underskrive informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

• (1) have en historie med stofmisbrug inden for 6 måneder før starten af ​​undersøgelsen;

  (2) Patienter med bipolar lidelse og depression forårsaget af andre psykiske sygdomme (såsom psykoaktive stoffer og ikke-afhængige stoffer);

  (3) har en historie med somatisk alvorlige sygdomme eller sygdomme, der kan påvirke centralnervesystemet (såsom tumorer, syfilis osv.);

  (4) Har neurologiske sygdomme eller risiko for anfald, såsom tidligere hjernesygdomme, hovedtraume, alkoholisme, EEG-abnormiteter, MRI-bevis på unormal hjernestruktur eller familiehistorie med epilepsi;

  (5) Der er kontraindikationer for MR-scanning eller transkraniel magnetisk stimuleringsbehandling, såsom metal eller elektroniske instrumenter (intrakranielle metalfremmedlegemer, cochleære implantater, pacemakere, stents og andre metalfremmedlegemer);

  (6) har åbenbar selvmordsrisiko eller har faktisk selvmordsadfærd inden for 6 måneder før starten af ​​undersøgelsen;

  (7) Gravid, ammende eller planlægning af graviditet under forsøget;

  Stk. 8. Andre forhold, der efter forskerens skøn ikke er egnede for studieobjektet.