Effetto della TMS precisa individualizzata sullo smussamento emotivo nella depressione e sul suo meccanismo di imaging cerebrale

Criterio di inclusione:

• (1) Pazienti ambulatoriali di tutti i sessi, di età ≥18 anni e ≤65 anni, destrimani, ricoverati presso il Dipartimento di psicosomatica dell'ospedale di Xijing;

  (2) In accordo con i criteri diagnostici per il disturbo depressivo del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, Quinta Edizione (DSM-V), l'attuale Episodio Depressivo Maggiore (MDE) deve essere confermato utilizzando la Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI ).

  (3) L'attuale tempo MDE del paziente era inferiore a 12 mesi;

  (4) Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS): punteggio MADRS totale ≥22 e ≤28;

  (5) Il punteggio totale dell'Oxford Depression Questionnaire (ODQ) al basale era ≥50 e la risposta alla domanda di screening standardizzata sull'ottundimento emotivo era "sì";

  (6) Ricevuto almeno 6 settimane di monoterapia con un SSRI o SNRI prima dell'arruolamento;

  (7) Soggetti in grado di comprendere e disposti a seguire rigorosamente il protocollo della sperimentazione clinica per completare questo studio e firmare il consenso informato.

Criteri di esclusione:

• (1) Avere una storia di abuso di sostanze entro 6 mesi prima dell'inizio dello studio;

  (2) Pazienti con disturbo bipolare e depressione causati da altre malattie mentali (come sostanze psicoattive e sostanze non dipendenti);

  (3) Avere una storia di gravi malattie somatiche o malattie che possono colpire il sistema nervoso centrale (come tumori, sifilide, ecc.);

  (4) Avere malattie neurologiche o rischio di convulsioni, come precedenti malattie cerebrali, trauma cranico, alcolismo, anomalie EEG, evidenza MRI di struttura cerebrale anormale o storia familiare di epilessia;

  (5) Esistono controindicazioni alla scansione MRI o al trattamento di stimolazione magnetica transcranica, come strumenti metallici o elettronici (corpi estranei metallici intracranici, impianti cocleari, pacemaker cardiaci, stent e altri corpi estranei metallici);

  (6) Avere un evidente rischio di suicidio o avere un comportamento suicida effettivo entro 6 mesi prima dell'inizio dello studio;

  (7) Incinta, allattamento o pianificazione di una gravidanza durante lo studio;

  (8) Altre condizioni non idonee all'oggetto di studio a giudizio del ricercatore.