Účinky segmentového dechového cvičení u pacientů čekajících na bypass koronární tepny (CABG)

Tato studie bude randomizovanou kontrolovanou studií. Tato studie bude provedena na kardiochirurgickém oddělení kardiologického institutu ve Faisalabadu. velikost vzorku bude 44 včetně mužů i žen. Bude použita nepravděpodobná technika účelového vzorkování.

Jako screeningový nástroj bude použit upravený dotazník zdravého srdce. Výchozí stav, předoperační ve 4. týdnu a pooperační před propuštěním v 5. týdnu bude provedeno 6minutovým testem chůze. Subjekty ve skupině A (intervenční skupina) budou léčeny pomocí segmentálních dechových cvičení kombinovaných s konvenční léčbou (cvičení hlubokého dýchání) a skupina B (kontrolní skupina) bude léčena pouze konvenční léčbou. Skupina-A (intervenční skupina) bude dostávat segmentová dechová cvičení po dobu jednoho měsíce 5 dní v týdnu a 2 sezení denně po 15 minut pro každého pacienta. konvenční léčba bude po dobu jednoho měsíce 5 dní v týdnu 10 až 15 opakování cvičení hlubokého dýchání 2x denně. Dušnost bude kontrolována předoperačně ve 4. týdnu a pooperačně v 5. týdnu modifikovanou Borgovou škálou. Kvalita života bude zkontrolována ve výchozím stavu, předoperačně ve 4. týdnu a pooperačně před propuštěním v 5. týdnu pomocí dotazníku SF-12. Výsledné proměnné budou 6MWT, dušnost, kvalita života, saturace kyslíkem, srdeční frekvence, krevní tlak, oxygenoterapie a pobyt na icu. Data budou analyzována na SPSS-25.

Studie zjistila, že různé důkazy ukazují různé závěry o pooperačním špatném kardiopulmonálním zdraví. U kardiaků je běžná porucha funkce plic. Bylo zjištěno, že plicní postižení je častější po kardiochirurgických výkonech než po jiných velkých chirurgických zákrocích. dýchací techniky, jako je brániční dýchání, segmentální dýchání, pomáhají snižovat pooperační komplikace.

Studie hodnotila účinky strečinku v kombinaci s dechovým cvičením na hemodynamické a oxygenační změny u pacientů s CABG. Podle zjištění kombinované protahovací a dechové cvičení zlepšilo srdeční frekvenci a okysličení arteriální krve u pacientů s CABG, což může pacientům pomoci rychleji se zotavit v rámci rehabilitačního programu.

Studie naznačila, že pooperační poškození plic je běžné v časném období po kardiochirurgickém výkonu. Předoperační trénink inspiračních svalů, který zahrnuje incentivní spirometrii (IS), brániční dechová cvičení a segmentální dechová cvičení (cviky apikální expanze žeber, cvičení laterální expanze žeber, zadní expanzní žeberní cvičení), vede ke zlepšení inspirační svalové síly a lepším alveolárně-arteriálním gradientům kyslíku.

Byla provedena jednoduchá zaslepená randomizovaná klinická studie, která hodnotila účinek předoperačních dechových cvičení na výskyt atelektázy a hypoxémie u hospitalizovaných pacientů, kteří byli kandidátem na CABG. Mezi skupinami byly porovnány arteriální krevní plyny a atelektáza. Studie dospěla k závěru, že předoperační dechové cvičení nesnižuje plicní komplikace u pacientů podstupujících CABG.

Více výzkumných zjištění ukázalo, že PT může mít pozitivní dopad na kardiovaskulární poranění. Byla provedena studie, ve které bylo zjištěno, že je prospěšný pro pacienty, kteří podstoupili bypass koronární artérie (CABG). U pacienta s koronárním bypassem byla zavedena segmentová dechová cvičení. Segmentová dechová cvičení zlepšují kvalitu života a snižují bolest.

V předoperačních a pooperačních podmínkách zlepšuje fyzioterapie hrudníku toleranci chirurgického zákroku, zvyšuje schopnost vylučovat sekrety a snižuje dechovou práci v důsledku zlepšení funkce bránice ve studii. Fyzioterapie hrudníku sestávala z bránice, sešpuleného rtu, segmentového dechového cvičení, využití incentivní spirometrie, odkašlávání přispívají ke zlepšení plicní hygieny a snížení výskytu pooperačních zápalů plic.

Fyzioterapie hrudníku je základní složkou pooperační fyzioterapie. Tato studie upřesní preferovanou techniku ​​pro časnou prevenci pooperačních plicních komplikací. Vzhledem k tomu, že je k dispozici málo literatury týkající se účinků segmentálního dýchání, bude mít tato studie pozitivní dopad na společnost.