Efectos del ejercicio de respiración segmentaria en pacientes que esperan cirugía de injerto de derivación de arteria coronaria (CABG)

Este estudio será un ensayo controlado aleatorio. Este estudio se llevará a cabo en el departamento de cirugía cardíaca del instituto de cardiología de Faisalabad. el tamaño de la muestra será de 44, incluidos hombres y mujeres. Se utilizará la técnica de muestreo intencional no probabilístico.

El cuestionario de corazón sano modificado se utilizará como herramienta de detección. La evaluación inicial, preoperatoria en la semana 4 y posoperatoria antes del alta en la semana 5 se realizará mediante una prueba de caminata de 6 minutos. Los sujetos del grupo A (grupo de intervención) serán tratados con ejercicios de respiración segmentados combinados con tratamiento convencional (ejercicio de respiración profunda) y el grupo B (grupo de control) será tratado solo con tratamiento convencional. El grupo A (grupo de intervención) recibirá ejercicios de respiración segmentados durante un mes, 5 días a la semana y 2 sesiones por día de 15 minutos para cada paciente. el tratamiento convencional será durante un mes 5 días a la semana 10 a 15 repeticiones de ejercicios de respiración profunda 2 veces al día. La disnea se controlará al inicio, antes de la operación en la semana 4 y después de la operación en la semana 5 mediante la escala de Borg modificada. La calidad de vida se comprobará al inicio, antes de la operación en la semana 4 y después de la operación antes del alta en la semana 5 mediante el Cuestionario SF-12. Las variables de resultado serán 6MWT, disnea, calidad de vida, saturación de oxígeno, frecuencia cardíaca, presión arterial, oxigenoterapia y estancia en la UCI. Los datos se analizarán en SPSS-25.

Un estudio encontró que diferentes evidencias muestran diferentes conclusiones sobre la mala salud cardiopulmonar postoperatoria. La función pulmonar deteriorada es común en pacientes cardíacos. Se encontró que la afectación pulmonar es más frecuente después de la cirugía cardíaca que después de otros procedimientos quirúrgicos mayores. Las técnicas de respiración como la respiración diafragmática y la respiración segmentaria ayudan a reducir las complicaciones postoperatorias.

Un estudio evaluó los efectos del estiramiento combinado con ejercicios respiratorios sobre los cambios hemodinámicos y de oxigenación en pacientes con CABG. Según los hallazgos, el ejercicio combinado de estiramiento y respiración mejoró la frecuencia cardíaca y la oxigenación de la sangre arterial en pacientes con CABG, lo que puede ayudar a los pacientes a recuperarse más rápido como parte de un programa de rehabilitación.

Un estudio sugirió que la insuficiencia pulmonar posoperatoria es común en el período inicial después de la cirugía cardíaca. El entrenamiento preoperatorio de los músculos inspiratorios que incluye espirometría de incentivo (IS), ejercicios de respiración diafragmática y ejercicios de respiración segmentaria (ejercicios de expansión costal apical, ejercicios de expansión costal lateral, ejercicios de expansión costal posterior) dan como resultado una potencia muscular inspiratoria mejorada y mejores gradientes de oxígeno alvéolo-arterial.

Se realizó un ensayo clínico aleatorizado simple ciego que evaluó el efecto de los ejercicios respiratorios preoperatorios sobre la incidencia de atelectasias e hipoxemia en pacientes hospitalizados candidatos a CABG. Se compararon los gases en sangre arterial y la atelectasia entre los grupos. El estudio concluyó que el ejercicio respiratorio preoperatorio no reduce las complicaciones pulmonares en pacientes sometidos a CABG.

Más hallazgos de investigación han indicado que el PT puede tener un impacto positivo en las lesiones cardiovasculares. Se realizó un estudio en el que se encontró que es beneficioso para los pacientes que se han sometido a un injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG). Se introdujeron ejercicios de respiración segmentaria en pacientes con injerto de derivación de arteria coronaria. Los ejercicios de respiración segmentada mejoran la calidad de vida y reducen el dolor.

En los entornos preoperatorio y posoperatorio, la fisioterapia torácica mejoró la tolerancia al procedimiento quirúrgico, aumentó la capacidad para eliminar las secreciones y disminuyó el trabajo respiratorio como resultado de la mejora de la función diafragmática en un estudio. La fisioterapia torácica consistió en ejercicios respiratorios segmentarios diafragmáticos, con labios fruncidos, uso de espirometría de incentivo, ejercicios de tos que contribuyeron a mejorar la higiene pulmonar y a disminuir la incidencia de neumonía posoperatoria.

La fisioterapia torácica es el componente fundamental en la fisioterapia postoperatoria. Este estudio especificará la técnica preferible para la prevención temprana de complicaciones pulmonares postoperatorias. Como hay poca literatura disponible sobre los efectos de la respiración segmentaria, este estudio tendrá un impacto positivo en la sociedad.