- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05592197
Bezpečnost a účinnost Radiation Plus TACE a Lenvatinib v pokročilém HCC s PVTT
14. února 2023 aktualizováno: Ming Kuang, Sun Yat-sen University
Bezpečnost a účinnost ozáření zevním paprskem plus transarteriální chemoembolizace a lenvatinib vs. transarteriální chemoembolizace a lenvatinib u pokročilého hepatocelulárního karcinomu s trombem tumoru portální žíly
Jedná se o multicentrickou prospektivní kohortovou studii ke zkoumání bezpečnosti a účinnosti ozáření zevním paprskem (RT) v kombinaci s transarteriální chemoembolizací (TACE) a lenvatinibem vs TACE a lenvatinibem při léčbě pokročilého hepatocelulárního karcinomu (HCC) s trombem tumoru portální žíly (PVTT ).
Přehled studie
Postavení
Staženo
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510080
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk 18-75 let;
- histologicky nebo cytologicky nebo klinicky potvrzená diagnóza HCC;
- projevující se PVTT a alespoň jednou měřitelnou intrahepatální lézí na základě modifikovaných kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (mRECIST); intrahepatální léze sestávající z jednoho nádoru (< 10,0 cm) nebo více nádorů (< 3 ložiska) s nádorovou zátěží < 50 %;
- skóre stavu výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1;
- Child-Pugh třída A nebo B;
- délka života nejméně 3 měsíce;
- uspokojivé parametry funkce krve, jater a ledvin. Přijatelné parametry krve, jater a ledvin byly (1) počet neutrofilů ≥ 1,5 × 109/l; (2) počet krevních destiček ≥ 60 × 109/l; (3) koncentrace hemoglobinu ≥ 90 g/l; (4) koncentrace sérového albuminu ≥ 30 g/l; (5) bilirubin ≤ 50 μmol/l; (6) AST a ALT < 5 × horní hranice normálu (ULN) a alkalická fosfatáza < 4 × ULN; (7) prodloužený protrombinový čas < 6 sekund ULN; a (8) sérový kreatinin < 1,5 x ULN.
Kritéria vyloučení:
- anamnéza ozáření jater a přilehlých tkání;
- anamnéza jaterní dekompenzace, jako je jaterní encefalopatie a krvácení z jícnu nebo žaludečních varixů;
- extrahepatální šíření;
- kombinace s jinými maligními onemocněními;
- kontraindikace pro TACE;
- těhotné a kojící ženy;
- těžká dysfunkce srdce, ledvin nebo jiných orgánů;
- přecitlivělost na intravenózní kontrastní látky;
- s HIV, syfilisovou infekcí;
- příjemci alogenních transplantovaných orgánů;
- trpí duševními a psychickými chorobami může ovlivnit informovaný souhlas;
- neschopnost užívat perorální léky;
- aktivní žaludeční nebo duodenální vředy do 3 měsíců před zařazením.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: RT+TACE+Lenvatinib
Pacienti ve skupině RT+TACE+Lenvatinib budou nejprve užívat perorálně lenvatinib a dostanou TACE jeden den po perorálním podání lenvatinibu.
RT začne do 4 týdnů po prvním TACE.
|
Lenvatinib bude zpočátku podáván pacientům jako první (dávka: 8 mg qd pro pacienty < 60 kg a 12 mg qd pro pacienty ≥ 60 kg)
TACE se provede jeden den po perorálním podání lenvatinibu.
V závislosti na stavu každého centra lze použít buď cTACE nebo DEB-TACE.
RT bude podána do 4 týdnů po prvním TACE s fotonovými paprsky na bázi lineárního urychlovače.
Hrubý objem tumoru je definován jako intrahepatický tumor a vaskulární invaze včetně 1 cm okraje do souvislého HCC.
Dávka na předpis bude 4500-6000 cGy ve 25 frakcích.
|
|
Aktivní komparátor: TACE + Lenvatinib
Pacienti ve skupině TACE+Lenvatinib budou nejprve užívat perorálně lenvatinib a dostanou TACE jeden den po perorálním podání lenvatinibu.
|
Lenvatinib bude zpočátku podáván pacientům jako první (dávka: 8 mg qd pro pacienty < 60 kg a 12 mg qd pro pacienty ≥ 60 kg)
TACE se provede jeden den po perorálním podání lenvatinibu.
V závislosti na stavu každého centra lze použít buď cTACE nebo DEB-TACE.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až 2 roky
|
OS je definován jako doba od prvního dne perorálního podání lenvatinibu do úmrtí, bez ohledu na recidivu onemocnění.
|
Až 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Až 2 roky
|
PFS je definován jako doba od prvního dne perorálního podávání lenvatinibu do progrese nebo smrti.
|
Až 2 roky
|
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Až 2 roky
|
ORR je definováno jako procento pacientů, kteří dosáhli kompletní odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR), měřeno modifikovanými kritérii hodnocení odpovědi u solidních nádorů (mRECIST).
|
Až 2 roky
|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: Až 2 roky
|
DCR je definováno jako procento pacientů, kteří dosáhli CR, PR nebo stabilního onemocnění (SD), měřeno kritérii mRECIST.
|
Až 2 roky
|
|
výskyt nežádoucích příhod (AE)
Časové okno: Až 2 roky
|
Procento pacientů, kteří trpí nežádoucími příhodami od prvního dne perorálního podávání lenvatinibu do posledního sledování, hodnoceno podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0.
|
Až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Abulimiti M, Li Z, Wang H, Apiziaji P, Abulimiti Y, Tan Y. Combination Intensity-Modulated Radiotherapy and Sorafenib Improves Outcomes in Hepatocellular Carcinoma with Portal Vein Tumor Thrombosis. J Oncol. 2021 Dec 3;2021:9943683. doi: 10.1155/2021/9943683. eCollection 2021.
- Yoon SM, Ryoo BY, Lee SJ, Kim JH, Shin JH, An JH, Lee HC, Lim YS. Efficacy and Safety of Transarterial Chemoembolization Plus External Beam Radiotherapy vs Sorafenib in Hepatocellular Carcinoma With Macroscopic Vascular Invasion: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2018 May 1;4(5):661-669. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.5847.
- Peng Z, Fan W, Zhu B, Wang G, Sun J, Xiao C, Huang F, Tang R, Cheng Y, Huang Z, Liang Y, Fan H, Qiao L, Li F, Zhuang W, Peng B, Wang J, Li J, Kuang M. Lenvatinib Combined With Transarterial Chemoembolization as First-Line Treatment for Advanced Hepatocellular Carcinoma: A Phase III, Randomized Clinical Trial (LAUNCH). J Clin Oncol. 2023 Jan 1;41(1):117-127. doi: 10.1200/JCO.22.00392. Epub 2022 Aug 3.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. října 2018
Primární dokončení (Očekávaný)
1. března 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
1. března 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. října 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
20. října 2022
První zveřejněno (Aktuální)
24. října 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
16. února 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. února 2023
Naposledy ověřeno
1. února 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Adenokarcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary trávicího systému
- Onemocnění jater
- Novotvary jater
- Karcinom
- Karcinom, Hepatocelulární
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Lenvatinib
Další identifikační čísla studie
- HCC202211
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pokročilý hepatocelulární karcinom
-
Mayo ClinicNáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na Lenvatinib
-
Tongji HospitalZatím nenabírámeMutace genu TP53 | Odolná rakovina | HCC - Hepatocelulární karcinom | Neresekovatelné
-
Prof. Dr. Remi A. NoutMerck Sharp & Dohme LLCZatím nenabírámeRakovina děložního čípku podle FIGO Stage 2018 | Squamous Cell Carcinoma FIGO 2018 Stage IIIA, IIIB, IIIC1-IIIC2 | Adenokarcinom nebo adenoskvamózní karcinom stádium IB3-IIIC2Holandsko
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Karcinom hlavy a krku | Kožní spinocelulární karcinomSpojené státy
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...NáborHepatocelulární karcinom (HCC) | Chirurgie jater | TACE | Lenvatinib | Adjuvantní chemoradioterapie | Umělá inteligenceČína
-
National Cancer Center, KoreaSamsung Medical Center; Asan Medical Center; Seoul National University Hospital; Seoul National University Bundang Hospital a další spolupracovníciZatím nenabírámePokročilý hepatocelulární karcinom
-
Sun Yat-sen UniversityNábor
-
Bangladesh Medical UniversityNáborNeresekabilní hepatocelulární karcinom (HCC)Bangladéš
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Zatím nenabírámeHCC - Hepatocelulární karcinom
-
CHA UniversityNáborHepatocelulární karcinom (HCC)Jižní Korea
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Zatím nenabírámeHCC - Hepatocelulární karcinom