Předoperační predikce pooperačních fyzických funkcí

Odůvodnění: Jednou z nejčastějších degenerativních kloubních poruch je osteoartróza (OA). Nejčastěji je lokalizován v kolenním kloubu. V roce 2019 dosáhla prevalence osteoartrózy kolenního kloubu (KOA) v Nizozemsku 704 600 pacientů. Vzhledem k nárůstu pacientů s KOA rostou náklady na zdravotní péči. Zpožděné zotavení také způsobuje rostoucí náklady na zdravotní péči. Předoperační fyzická zdatnost se ukázala jako prediktor pooperační rekonvalescence. Nedávno publikovaný systematický přehled ukazuje účinky předoperační fyzikální terapie až 3 měsíce po operaci. Poskytovat terapii pouze těm, kteří ji potřebují, lze optimalizovat fyzioterapeutickou péči a ušetřit náklady na zdravotní péči. Proto je vytvořen predikční model založený na fyzické zdatnosti a charakteristikách pacienta, který předpovídá obnovení fyzických funkcí 6 týdnů po totální endoprotéze kolene.

Cíl: Zjistit, zda lze na základě fyzické zdatnosti a charakteristik pacienta vytvořit rizikový model k předpovědi obnovy fyzických funkcí 6 týdnů po totální endoprotéze kolene. Sekundární cíl: Prozkoumat, zda je tento model schopen rozlišit mezi nízkým rizikem a vysokým rizikem opožděné obnovy fyzických funkcí.

Design studie: Prospektivní kohortová studie.

Studijní populace: Studijní populace se skládá z pacientů z ortopedického oddělení v Maastricht University Medical Center + (MUMC+), Zuyderland Medical Center a Annadal Clinic, s diagnózou KOA v konečném stádiu. U všech pacientů je plánována jednostranná primární operace TKA z důvodu selhání konzervativní léčby.

Hlavní parametry studie/koncové body: Primárním výsledkem je pooperační fyzická funkce (KOOS) 6 týdnů po operaci TKA. Předpovězeno fyzickou zdatností a charakteristikami pacienta měřenými během předoperačního hodnocení. KOOS je měřicí nástroj k posouzení názoru pacientů na jejich koleno a související problémy.

Povaha a rozsah zátěže a rizika spojená s participací, prospěch a skupinová příbuznost: Při tomto vyšetření je zátěž pro pacienta minimální. Pacient navštíví fyzioterapeuta jednou pro předoperační posouzení. Tato schůzka bude následovat po již naplánovaných schůzkách se specialistou a bude trvat až 45 minut. Subjekt navíc obdrží jednorázový telefonát. Tento telefonát bude trvat maximálně 10 minut pro vyplnění dotazníku KOOS. Předoperační vyšetření nepředstavuje žádná rizika.